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傳統觀念認為，術前剃毛能降低手術感染風險，但最新發布的《術前去除毛發原則中國專家共識》指出：不必要的剃毛可能增加感染概率！這份由國內41位權威專家共同制定的共識，揭示了術前備皮的“雷區”與科學方法。無論您是醫護人員還是普通患者，以下關鍵信息請務必了解。
核心推薦：6條必知原則
1. 不推薦常規剃毛！
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關鍵證據：剃毛（尤其是剃刀）會損傷皮膚屏障，增加細菌入侵風險。研究顯示，剃毛后SSI（手術部位感染）發生率為4.2%，顯著高于不剃毛的2.1%。
例外情況：僅當毛發影響手術操作時才需去除（如介入手術穿刺部位、顱腦手術視野等）。
2. 工具選擇：剪刀＞脫毛膏＞剃刀
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證據支持：
剃刀：皮膚損傷風險高，SSI發生率是剪毛的1.64倍。
剪刀/電動剃毛器：保留1-2mm發根，不破壞皮膚，感染風險與不剃毛相當。
脫毛膏：化學脫毛無皮膚損傷，但過敏體質慎用。
3. 工具消毒：必須嚴格！
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操作要求：
一次性工具嚴禁重復使用。
可復用工具（如電動剃毛器刀頭）需徹底清潔消毒（酒精擦拭或滅菌處理）。
4. 范圍：能小則小，拒絕“一刀切”
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傳統誤區：過去常要求剃除切口周圍15cm毛發。
新共識：根據手術類型縮小范圍（如顱腦手術僅剃除切口周圍2-3cm頭發），減少患者心理負擔，且不增加感染風險。
5. 時機：手術當日最佳
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關鍵證據：過早剃毛可能導致皮膚微小損傷演變為感染灶。研究顯示，術前24小時剃毛的感染率高達20%，而手術當天剃毛可降至3.1%。
6. 場所：嚴禁在手術室內操作
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原因：毛發碎屑可能污染無菌環境。建議在病房或手術室外的準備區完成剃毛，必要時使用真空吸附工具減少飄散。
不同人群/手術的特殊建議
1. 兒童：新生兒無需剃毛，其他兒童可輕修剪。
2. 介入手術：僅穿刺部位需剪毛或脫毛。
3. 男性生殖器手術：優先選擇脫毛膏，避免剪刀劃傷。
4.剖宮產：傳統要求術前一日剃毛，新共識建議改為手術當日。
實用小貼士
患者注意：術前主動詢問是否需要剃毛，拒絕不必要的操作。
醫護操作：
評估毛發密度，僅處理影響視野的區域。
使用鈍頭剪刀，避免銳器傷。
化學脫毛前務必做皮膚測試。
總結
術前剃毛不是“例行公事”，科學備皮才能降低感染風險！記住：“能不剃則不剃，必須剃則選對工具、時間和范圍”。
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圖文來源：共濟院感
編輯整理：護理傳真 責任編輯：張昕芃
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