上海
“一個月了，鼻涕就沒斷過?！比朊芬詠恚簧偌议L發現孩子陷入“流鼻涕、好轉、又流鼻涕”的循環。
中國疾控中心近日發布急性呼吸道傳染病哨點最新監測情況，近期鼻病毒在門急診流感樣病例和住院嚴重病例中檢出率均居首位，且檢測陽性率呈上升趨勢。
在上海，記者從上海市兒童醫院獲悉，自今年3月下旬起，鼻病毒檢出陽性率一直在15%至30%的高位波動，上周核酸檢測陽性率約20%。
醫生提醒，鼻病毒雖易反復，但癥狀多為暫時性，導致重癥的情況很少。家長不必追求速效藥，做好科學護理與日常預防，就能平穩應對“感冒小考驗”。
專攻上呼吸道，與流感病毒有明顯區別
“眼下梅雨季天氣濕熱，兒童出現反復流涕、打噴嚏，多是鼻病毒感染引發的普通感冒?！鄙虾Ｊ袃和t院急診科主任醫師黃玉娟介紹，近來急診因發熱流涕就診的孩子明顯增多。每年5月到6月是鼻病毒流行高峰，在兒童上呼吸道感染里能占到三成左右。
作為普通感冒的“首要元兇”，鼻病毒屬于小RNA病毒科，尤其喜好鼻腔33℃至35℃的溫度環境，因此多侵襲上呼吸道，極少累及肺部，與流感病毒有明顯區別。
“鼻病毒感染后潛伏期一般為1到3天，整體癥狀比流感溫和，多表現為清水樣鼻涕、鼻塞、打噴嚏等，多數患兒7至10天可自愈?！辈贿^，黃玉娟也提醒，癥狀輕并不意味著可以放松警惕，特別是5歲以下嬰幼兒、有哮喘或過敏體質的孩子以及本身免疫力較弱的兒童，感染后容易誘發下呼吸道感染或讓原有基礎病加重。
前些天，一名3歲男孩就經歷了驚險一幕：連續流了三天鼻涕后，呼吸突然變得又急又費勁，晚上根本無法平躺。送到醫院一查，是鼻病毒誘發了喘息性支氣管炎。
“一旦孩子喘得厲害、呼吸費力、精神明顯變差，別猶豫，馬上去醫院?！秉S玉娟提醒，家長要重點觀察孩子感染后是否出現持續高熱不退、口唇發紫、精神萎靡，伴劇烈耳痛、頭痛等癥狀。
別過度焦慮，“會護理”比亂吃藥更重要
“知道是鼻病毒感染，心里沒那么慌了，但看著孩子鼻子堵得睡不著，還是心急?！鄙缃幻襟w上，一位媽媽的話道出不少家長的心聲。
醫生表示，由鼻病毒感染引發的普通感冒是一種自限性疾病，也就是說，經歷一段病程后會自愈，尚無特效藥。家長應避免過度焦慮和盲目用藥，把護理做到位，幫助孩子度過這段“鼻病毒感染”期。
上海市兒童醫院急診科醫生王靜介紹，鼻病毒感染后，最讓孩子難受的往往是鼻子堵。小月齡寶寶還不會擤鼻涕，家長可以在喂奶前和睡前15分鐘，用生理鹽水滴鼻或噴鼻稀釋鼻涕，再用吸鼻器輕輕吸干凈。大齡兒童可用洗鼻壺沖洗鼻腔。
孩子發燒時，也別急著灌退燒藥。一般體溫超過38.5℃，且孩子明顯不舒服時，才考慮用藥，3個月以上的嬰兒可選用對乙酰氨基酚，6個月以上的幼兒可選用布洛芬。
“如果體溫超過38.5℃但精神狀態好，無需強行退熱。”王靜說，護理的關鍵在于少量多次地喂溫水、奶、稀粥或稀釋果汁，防止脫水；若持續6至8小時無小便，就要警惕了。飲食注意清淡易消化，遵從孩子食欲，不必強迫進食。同時保證充分休息，注意開窗通風。
不少家長還會疑惑：孩子一年總會感冒五六次，這是體質差的表現嗎？黃玉娟解釋，這其實多由鼻病毒特性所致，“鼻病毒亞型超160種，是人類病毒中血清型最多的病毒，一次感染僅能產生對應亞型的免疫力，無法抵御其他毒株。此外，鼻腔抗體保護期僅2至3個月，半年后防護力大幅下降，兒童免疫尚未發育完善，校園集體環境易交叉接觸病毒?！?/p>
“反復感冒是免疫系統自然鍛煉過程，并非免疫力低下或‘病根沒除’?！秉S玉娟說，目前沒有針對鼻病毒的疫苗，預防核心是減少病毒接觸，比如做好手衛生、呼吸道禮儀、增強自身抵抗力等。
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