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2026年6月26-29日,第40屆世界眼科大會(英文縮寫:WOC2026)在捷克布拉格舉行。WOC由國際眼科理事會主辦,是全球眼科學界的重要學術交流平臺。本屆大會正值國際眼科理事會成立100周年,匯聚了來自世界各地的眼科專家與研究團隊,圍繞眼病防治、臨床診療、基礎研究、公共衛生、人工智能及創新技術等議題展開交流。
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本屆大會上,中國眼科力量積極亮相、集中發聲,多支國內優秀團隊登上國際舞臺,分享中國眼科臨床實踐與科研創新成果,充分展現我國眼科規范化診療與公共眼健康防控的發展實力。其中,上海市眼病防治中心(上海市眼科醫院)團隊:中心副書記、近視防控學科帶頭人何鮮桂教授,視光中心副主任徐蔚教授、林秋蓉主治醫師,臨床研究中心杜林琳醫師、楊金柳行博士和張波視光師出席本次大會。團隊圍繞兒童青少年近視防控、兒童高度近視管理、近視發生機制、學校綜合干預及人工智能風險預測、人工智能輔助OK鏡驗配等主題,完成7場學術報告、3場學術主持,并與國際同行及相關技術產業開展深入交流,集中展示了上海市眼病防治中心在近視防控“機制研究—臨床干預—人群防控—智能管理”鏈條上的研究積累與實踐探索。
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主持學術交流,搭建專題對話平臺
鑒于上海市眼病防治中心在近視防控領域的學術積累與國際影響,在“Fast Track”及“Presentation Pod”等近視專題單元中,受邀負責部分學術板塊主持工作,圍繞兒童近視進展、藥物與光學干預策略、近視前期管理及病理性近視影像學評價等前沿議題,與多國同行展開熱烈對話。
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其中,何鮮桂教授與印度學者Kaushik Murali共同主持“Myopia Fast Track”專場,徐蔚教授與荷蘭學者Natalia Vlasak共同主持“Myopia in Children”分會場,杜林琳醫師主持“Myopia Presentation Pods”環節。通過主持、提問及專題互動,積極主導或參與國際近視研究前沿議題交流,也進一步了解不同地區近視防控策略、臨床評價體系及真實世界應用進展。
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聚焦高度近視,探索機制與干預證據
在基礎機制與兒童高度近視管理領域,團隊展示了從遺傳關聯、鞏膜重塑到臨床干預的系列研究成果。
何鮮桂教授在Society Session作題為《NAT2: A key Regular in Myopia Control- Maintaining Mitochondrial Metabolism in Scleral Fbroblasts to suppress Myopia》的報告。研究基于大樣本兒童隊列GWAS分析,發現NAT2可能是與眼軸增長相關的重要保護性基因;進一步通過動物模型、細胞實驗及轉錄組研究,揭示低氧—HIF-1α通路可抑制鞏膜NAT2表達,并經由線粒體ROS—TGF-β信號軸促進鞏膜重塑、脈絡膜血管障礙和近視進展。研究還提出,α-酮戊二酸等代謝干預策略可能為近視防控提供新的轉化方向。
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在Symposium專題中,何鮮桂教授還作《Control of high myopia progression in children》報告,系統介紹上海市眼病防治中心關于兒童高度近視隊列建立和相關研究進展,以及牽頭的重復低強度紅光、不同濃度阿托品干預兒童高度近視兩項多中心隨機對照研究,兩種干預方式均顯示出較高的有效性且在觀察期內不良反應可接受。報告指出,兒童高度近視管理不能僅關注短期屈光度變化,還應綜合評估眼軸進展、眼底安全性、長期依從性及全生命周期風險管理,進一步發展適用于不同風險人群的行為、光學和藥物綜合干預策略。
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推進臨床創新
拓展光學干預與精準驗配路徑
在兒童近視臨床干預與數字化技術應用方面,上海市眼病防治中心團隊展示了新型光學鏡片及人工智能輔助OK鏡驗配研究成果。
徐蔚教授在“Myopia in Children”專場報告《D.O.E Spectacle Lenses for Myopia Prevention and Control: A Randomized Controlled Clinical Trial among Chinese Children》。該研究探索了一種不同于傳統周邊離焦設計的新型光學干預方式。短期隨訪結果顯示,衍射光學元件鏡片組在屈光變化、眼軸增長及脈絡膜厚度變化方面呈現積極趨勢,且總體佩戴舒適度和安全性良好。研究提示,衍射光學設計可能為低齡兒童近視防控提供新的光學選擇,但其長期效應及作用機制仍需進一步驗證。
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徐蔚教授同時還報告《A machine learning model on orthokeratology lens fitting based on corneal topography data》。研究依托四個中心,5,242只眼數據,構建鏡片類型分類和關鍵參數預測的雙階段機器學習模型,嘗試以人工智能輔助臨床驗配決策,減少傳統流程對經驗和反復試戴的依賴,為角膜塑形鏡驗配的標準化、數字化和效率提升提供技術基礎。
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林秋蓉醫師在兒童眼科E-poster專題報告《Characteristics and Related Factors of Optic Disc Configuration in Children with Moderate or High Hyperopia》。研究結合OCT和眼底照相,對中高度遠視兒童及年齡、性別匹配的正常兒童進行比較。結果顯示,中高度遠視兒童具有更小的視盤面積、更小的視盤傾斜角及較少的β區視盤周圍萎縮,中央視網膜動脈走行也更趨于居中。該研究有助于認識兒童遠視眼底結構的基礎特征,為兒童青光眼等相關疾病的影像學判讀提供參考。
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立足學校場景
展示綜合防控與智能預警實踐
在學校近視防控研究板塊,杜林琳醫師在“Myopia Presentation Pods Session ”板塊報告《The School-based Myopia Prevention and Control Integrated Study in Shanghai:6 month results》。研究以學校為實施場景,根據兒童不同屈光狀態實施分層管理:面向全體學生實施家庭戶外活動作業,針對遠視儲備不足強化戶外活動,為近視前期和近視兒童提供離焦鏡片等管理方案,同時通過智能鏡框記錄佩戴時長、戶外暴露及近距離用眼行為。6個月階段性結果顯示,干預學校兒童近視發生率和眼軸增長量均顯著低于對照學校;智能設備記錄進一步提示,離焦鏡片佩戴時間越長,眼軸增長控制效果越明顯。該研究為構建學校主導、家庭參與、醫療機構支持和數字化監測相結合的近視綜合防控模式提供了實踐依據。
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楊金柳行博士在“Myopia E-poster Presentations Session”板塊報告《AI-Based Retinal Quantification in Pediatric High Myopia: Development of a Predictive Model for Fundus Changes》。研究依托SCALE-HM兒童青少年高度近視縱向隊列,納入309名基線未見眼底改變的兒童,隨訪24個月后有31名出現新發眼底改變。研究融合AI提取的視網膜定量特征與常規眼生物學參數,構建具有可解釋性的風險預測模型。結果顯示,黃斑6毫米范圍豹紋狀眼底密度是最重要的預測因素,年齡、視盤旋轉角、前房角及眼軸長度等亦具有預測價值,為兒童高度近視眼底病變的早期預警和風險分層隨訪提供了新的工具支持。
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深入展區交流
關注近視防控技術新趨勢
除學術報告和專題主持外,臨床研究中心實施組負責人張波高級視光師深度走訪大會展區,與國際眼科企業、技術平臺及同行研究者開展交流,調研和學習近視防控相關新器械與鏡片設計、智能穿戴設備、眼健康數字化管理、影像分析及輔助診療技術的最新進展。通過與不同國家和地區專家、產業及研究機構交流,了解近視防控技術從產品研發、臨床驗證到真實世界應用的國際動態,為后續開展技術評價、臨床研究和國際合作積累了重要參考。
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以國際交流推動近視防控研究與實踐提升
大會期間,上海市眼病防治中心、眼和視光疾病臨床醫學研究中心組織14個國家(地區)共34名業內知名專家舉辦了小型研討會,與WHO防盲負責人Stuart Keel教授、國際近視研究院(IMI)主任委員Serge Resnikoff教授和理事會成員Ian Flicroft、Dominique Bremond教授,香港中文大學Calvin Pang教授團隊、香港理工大學何明光教授團隊和新加坡眼科研究所Marcus Ang教授團隊,劍橋大學眼科主席Patrick Yu Wai Man教授等進行交流,進一步明確了未來合作的方向,對近期開展專題學術交流、以及聯合組織開展學術會議等事項達成共識。同時與國際近視領域多個合作伙伴洽談,達成多個合作意向,為后續深化多方協作、推動研究技術評估與成果轉化拓展了新思路。
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此次WOC2026之行,集中展現了上海市眼病防治中心在兒童青少年近視防控領域的系統布局與國際影響:既關注眼軸增長與鞏膜重塑等基礎機制,也持續推進兒童高度近視干預、創新光學技術、人工智能風險預測及學校綜合防控模式研究,同時吸收了國際同行在基礎研究、人群研究、技術轉化和服務模式上的有益經驗。
下一步,團隊將繼續依托上海眼健康服務體系,深化兒童近視和高度近視風險管理、近視全周期防控、學校場景干預和數字化賦能研究,推動更多循證證據向可實施、可評價、可推廣的近視防控實踐轉化,助力我國新時期兒童青少年近視防控,并為全球提供上海模式和中國方案。
本文來源:上海市眼病防治中心訂閱號
撰寫:Mu
審校:Mu
排版:Mu
執行:Atai
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