河北
陳潮祖老中醫：通竅活血湯治療脫發屬瘀血阻絡者
通竅活血湯《醫林改錯》
組成：赤芍5g，川芎5g，桃仁（研泥）15g，紅花15g，老蔥（切碎）3根，鮮姜（砌碎）15g，紅棗（去核）30g，麝香0.3g。
用法：用黃酒250g，同前7味煎15-30分鐘，去渣，然后調入麝香再煎2沸，臨臥時服。大人連服3碗，吃3劑；隔1日再服3劑。若7-8歲小兒，兩晚服1劑；3-4歲小兒，3晚服1劑。
主治：血絡瘀阻，頭痛、脫發、眼疼白珠紅，糟鼻子，耳聾年久等證。
證析：血在脈中，運行不息，暢通無阻，假設一有所阻，即成瘀血阻絡。此方所治頭痛，是因血絡瘀阻不通，不通則痛。多有外傷史、病史長、痛點固定、呈刺痛等特征。若瘀血阻于頭部皮里膜外，阻塞血路，新血不能養發，可呈圓形脫發。阻于五官七竅，則耳、目、鼻竅之證見矣。
病機：瘀血阻絡。
治法：活血通絡法。
方義：瘀血阻絡，法宜活血通絡。方中紅花、桃仁、赤芍、川芎均有活血祛瘀功效，專為瘀血而設。瘀阻于絡，須令藥力到達脈絡末端，始能發揮治療作用。四藥雖有活血之功，走竄通絡作用卻嫌薄弱。故重用鮮姜、老蔥散達升騰，通調血絡夾層津氣，而使行血之品能夠上達巔頂，外出皮膚；麝香芳香走竄，尤無所不到，配入祛瘀方中，是欲借其走竄之功，引導行血藥物直達病所以祛絡中之瘀。重用大棗之甘，可緩脈絡之急以利血行，雖無活血作用卻可成為他山之助。用酒煎者，蓋酒能加速血運，暢旺血行，借此以行藥勢故也；臨臥服者，蓋臥則頭與身平，藥力易于到達巔頂故也。本方用藥及其煎服方法無不思慮周詳，用之得當，可望獲效。
研究此方，不能單從使用活血藥上著眼，還須研究何以要配鮮姜、老蔥辛散通達？何以要用麝香芳香走竄？何以又要重用大棗？何以要用黃酒半斤煎服？何以又要臨臥時服？只有聯系配伍特點和煎服特點進行思考，才能體會得到不同部位瘀阻，應用不同配伍形式和使用方法。
應用：
本方可用于腦震蕩后遺證，用酒泡服，效果宜佳。
可用于瘀血所致圓形脫發。多因頭皮以下局部瘀血阻絡，新血不能養發，以致脫落。但應與痰濁阻絡和疾癬鑒別。若系痰濁阻滯，其人多痰或苔膩；若系癬疾，患處必然癢痛，均非本方所宜。
耳聾或鼻竅不通，不聞香臭，若因瘀阻于絡，亦可使用本方，令瘀去絡通，才能耳聰鼻靈。
酒糟鼻子，有從瘀血治，火熱治者。若用本方無效，應當考慮是否有螨蟲。可于方中加入貫眾、川椒、苦楝、檳榔之屬，通絡殺蟲。
白睛紅絲密布，當時血絡瘀阻，血行不利，投以此方，可望獲效。但風熱不宜投此。
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