四川
一到冬天，小區(qū)里總能聞到各類養(yǎng)生靚湯的香味。冬日進補，是咱們老祖宗留下來的傳統(tǒng)，的確進補膳食能起到增強免疫力、提高抵抗力的功效。隨著生活水平提高，養(yǎng)生食材也是愈發(fā)豐富，各種肉湯、動物內臟、海鮮、豆制品等是人們食補的首選。殊不知，攝入過多這類食物，會導致尿酸增高，長期尿酸增高會引發(fā)高尿酸血癥，而后者是痛風性關節(jié)炎發(fā)病的關鍵因素。那么冬日該如何進補，我們該如何預防高尿酸呢？這些小妙招不容錯過。
表1：常見食物嘌呤含量
尿酸：是機體嘌呤類物質代謝的最終產物，正常人體內尿酸含量大部分由內源性核酸類物質降解產生，小部分來源于食物中的核酸代謝，而食物中又以動物內臟、大豆類、海鮮食物等含量較高，一旦攝入過多此類食物，可導致尿酸增高。尿酸主要從腎臟中排除，其即可作為判斷腎功能評價指標，也可用于痛風診斷、關節(jié)炎鑒別診斷。
血尿酸臨床參考值
成年男性
150~420μmol/L
絕經期前女性
90~357μmol/L
絕經期后女性
150~420μmol/L
溫馨提示：各醫(yī)院之間由于使用檢測系統(tǒng)的不同，參考值或有略微差異，但不會影響對結果的判讀，尿酸不是查尿哦。
高尿酸血癥：非同日兩次空腹血尿酸水平，男性高于420μmol/L，絕經前女性高于360μmol/L，絕經后女性高于420μmol/L即稱為高尿酸血癥。由于攝入過多嘌呤食物導致的高尿酸血癥屬于繼發(fā)性高尿酸血癥，也是比較容易治療的一類高尿酸血癥，長期高尿酸血癥易引發(fā)痛風性關節(jié)炎。
痛風性關節(jié)炎：由血尿酸增高引起，血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話，這些物質最終形成結晶體，積存于關節(jié)軟組織中，最終導致身體出現(xiàn)炎癥反應。痛風性關節(jié)炎在急性發(fā)病期主要表現(xiàn)為：多夜間突然發(fā)病，受累關節(jié)劇痛，首發(fā)關節(jié)常累及第一跖趾關節(jié)，其次為踝、膝等，發(fā)病時關節(jié)紅、腫、熱和壓痛，全身無力、發(fā)熱、頭痛等癥狀，若治療不及時有發(fā)展為慢性關節(jié)炎的可能，進入慢性期后，關節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、日常生活也將受限。
既然不恰當進補可能導致尿酸增高，那咋個進補即強身健體又能避免高尿酸呢？看看我們專家怎么說。
《高尿酸血癥與痛風患者膳食指導》中指出，對于高尿酸血癥和痛風患者應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等，對于急性痛風發(fā)作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節(jié)炎的患者，還應禁用含酒精飲料。當然咱們健康人也應少食這些含嘌呤多的膳食，適當進補，身體更好哦。
建議選擇的食物：脫脂或低脂乳類及其制品、蛋類、新鮮蔬菜、充足飲水(每日至少 2000 mL)等，超重或肥胖的患者應緩慢減重達到并維持正常體重，建立良好的飲食習慣，進食要定時定量或少食多餐，不要暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。
相信大家都認識了尿酸、高尿酸血癥、痛風性關節(jié)炎。痛風不是“病”，疼起來要人命。冬日進補需適當，強生健體有妙招。
撰稿：秦濤 成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院
黃燕春 成都市龍泉驛區(qū)第一人民醫(yī)院、四川省醫(yī)學會醫(yī)學檢驗發(fā)展與傳播專委會委員
初審：王怡
終審：伊傳慧
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