廣東
對著鏡子梳妝時
你是否會盯著臉上的痣發呆？
穿短袖時
是否注意到手臂上的小斑點悄悄 “長大”？
這些陪伴我們多年的 "小記號"，有的生來就有，有的隨著年齡慢慢出現，仿佛是皮膚寫下的獨特日記
但你知道嗎？看似普通的痣，也可能藏著惡變的風險
全球每年新增28萬例黑色素瘤，其中約50%與普通色素痣惡變相關
它被稱為 "皮膚癌之王"，惡性程度高、轉移速度快，但若能早期發現，5年生存率可達90%以上！
今天，我們就來聊聊如何讀懂皮膚上的 "危險信號"，把皮膚癌風險扼殺在萌芽階段！
痣vs黑色素瘤
親兄弟還是"偽裝者"？
痣：皮膚的 "天然印記"
- 我們身上的痣，大多是良性的色素細胞團，分為先天痣、后天痣、脂溢性角化病（老人斑）等
- 它們通常生長緩慢，顏色均勻，邊界清晰，直徑多小于 6mm，就像皮膚表面的 "安分居民"，默默陪伴卻不會惹是生非
黑色素瘤：潛伏的 "皮膚殺手"
- 黑色素瘤則是起源于黑色素細胞的惡性腫瘤，可能由原有痣惡變而來，也可能 "憑空出現"
- 它擅長 "偽裝"，早期癥狀不典型，卻可能在數月內迅速侵襲周圍組織，甚至通過血液和淋巴轉移到肝臟、肺部等器官
ABCDE法則
5 個口訣教你自查 "危險痣"
面對皮膚上的痣，自己在家如何辨別好壞？
記住這個國際通用的ABCDE自查法，5分鐘就能給皮膚做個 "初篩體檢"：
A（Asymmetry 不對稱）
良性痣的兩半看起來對稱，而黑色素瘤的兩半形狀、大小明顯不對稱，就像被 "掰歪" 的餅干
B（Border 邊界）
良性痣邊界清晰光滑，與周圍皮膚分界明確；惡性痣邊界模糊不規則，可能呈鋸齒狀、模糊狀，仿佛 "悄悄擴散" 的墨水漬
C（Color 顏色）
良性痣顏色均勻，多為棕色、黑色或膚色；惡性痣顏色混雜，同一顆痣可能出現黑色、棕色、紅色、白色甚至藍色，就像 "打翻的調色盤"
D（Diameter 直徑）
普通痣直徑通常小于 6mm（約鉛筆橡皮大小），如果痣的直徑超過這個范圍，或短時間內明顯變大，就要提高警惕
E（Evolution 演變）
痣在短期內（幾周至幾個月）出現以下變化：大小、形狀、厚度或顏色的改變；表面破潰、出血、瘙癢或疼痛；周圍皮膚出現紅腫或衛星病灶（周圍出現新小痣）
高風險因素易癌變
及時就醫做檢查
存在以下情況，癌變風險較高，需要及時到醫院就診排查
先天性巨痣
出生時即存在的大型痣（直徑＞20厘米），惡變風險約為5-10%，尤其是位于軀干或頭頸部時
發育不良痣（非典型痣）
外觀不規則（類似黑色素瘤），多發于家族性黑色素瘤病史者，需定期監測
多發痣（＞50顆）
痣數量越多，風險相對增加，尤其是伴有非典型痣的人群
長期暴露于紫外線
頻繁曬傷或長期日曬可能誘發痣惡變,如海員，戶外工作者等
特殊部位
易受摩擦或創傷的部位（如手掌、足底、腰部、指甲下、口腔或肛周粘膜）的痣需警惕
日常護 "痣" 指南
別讓小疏忽埋下大隱患
不要隨意抓撓、摩擦、灼燒痣
反復刺激可能誘發細胞惡變，尤其是長在領口、腰帶等易摩擦部位的痣，建議穿寬松衣物減少摩擦
防曬！防曬！做好防曬！
紫外線是黑色素瘤的重要誘因，日常涂抹防曬霜、戴帽子口罩，能有效降低風險
建立 "痣檔案"：定期拍照對比
每3-6個月給全身痣拍張 "證件照"，重點觀察新發痣和原有痣的變化，發現異常及時記錄
發現異常先別慌！
科學處理是關鍵
如果發現痣符合ABCDE任一特征，或自己拿不準
請記住：早檢查早診斷比什么都重要！
龍華區中心醫院燒傷整形外科暨皮膚美容科配備皮膚鏡、病理活檢等專業檢測手段，可精準鑒別痣的性質，為您提供全流程、個性化的評估方案
來源:燒傷整形外科暨皮膚美容科 劉月明
編輯:宣教科 吳關陽
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