關(guān)于藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購問題直報功能模塊上線應(yīng)用的通知

各設(shè)區(qū)市醫(yī)保局，各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)：
為進(jìn)一步加強(qiáng)藥品醫(yī)用耗材集采中選產(chǎn)品的供應(yīng)保障，優(yōu)化問題反饋、處置機(jī)制，現(xiàn)就上線應(yīng)用藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購問題直報功能模塊的有關(guān)事項通知如下。

一、上線直報功能
依托省醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)（以下簡稱“招采子系統(tǒng)”）上線“集采問題直報”功能模塊。該模塊面向全省各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)保部門開放，支持對供應(yīng)不足、配送不及時、選擇性配送、約定采購量完成后停止配送、劑型規(guī)格不適宜、包裝不合理、批號印刷不清、溝通響應(yīng)缺位等典型問題的在線填報、自動分派、限時響應(yīng)、處置反饋與結(jié)果確認(rèn)，構(gòu)建“醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)起—醫(yī)藥企業(yè)響應(yīng)—醫(yī)保部門協(xié)調(diào)—處置結(jié)果確認(rèn)閉環(huán)”的全鏈條管理機(jī)制。

二、及時響應(yīng)處置
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)問題后可通過直報功能模塊如實(shí)、完整填報相關(guān)信息，包括產(chǎn)品名稱、國家醫(yī)保編碼、規(guī)格、數(shù)量、問題類型、發(fā)生時間、影響范圍、佐證材料及情況說明，佐證材料和情況說明材料須加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到醫(yī)保部門問題反饋意見后，應(yīng)及時確認(rèn)問題是否解決；若未確認(rèn)，則自反饋意見送達(dá)后30日默認(rèn)問題已解決。

（二）醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)在收到問題信息后3個工作日內(nèi)主動聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)及屬地醫(yī)保部門，確認(rèn)問題、說明原因，并提出明確可行的解決方案和完成時限。對因產(chǎn)能、原料、物流等客觀原因?qū)е露唐跓o法履約的，應(yīng)同步提交書面說明。

（三）醫(yī)保部門應(yīng)強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，按屬地原則實(shí)行分級處置。市、縣醫(yī)保部門應(yīng)在收到問題后7個工作日內(nèi)完成核實(shí)、處置、反饋等工作，無法自行協(xié)調(diào)的問題及時轉(zhuǎn)報省級醫(yī)保部門。省級醫(yī)保部門負(fù)責(zé)研判、處置集采執(zhí)行問題，在收到問題后10個工作日內(nèi)完成協(xié)調(diào)、處置，并按季度通報直報問題的處置情況。

三、加強(qiáng)處置整改
各相關(guān)單位要高度重視，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，明確專人負(fù)責(zé)，確保流程熟悉、權(quán)責(zé)明晰、運(yùn)行順暢，切實(shí)強(qiáng)化集采中選產(chǎn)品的供應(yīng)保障。省級醫(yī)保部門建立“集采問題直報臺賬”，重點(diǎn)關(guān)注問題響應(yīng)率、解決率等，對問題整改不力、同類問題反復(fù)發(fā)生的醫(yī)藥企業(yè)將進(jìn)行通報，并視情況采取函詢約談、信用評價等措施；對直報問題不實(shí)、工作協(xié)同不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將視情況進(jìn)行提醒、約談。

直報功能模塊應(yīng)用過程中遇到問題，請及時與省醫(yī)藥價格和采購服務(wù)中心監(jiān)測評估科聯(lián)系。
聯(lián)系人：劉永浩 0791-88150577

江西省醫(yī)藥價格和采購服務(wù)中心
2026年2月26日

根據(jù)江西省帶量耗材落地執(zhí)行相關(guān)要求：

（四）及時組織簽訂購銷協(xié)議。對長期未響應(yīng)不簽三方協(xié)議導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法正常采購、影響臨床使用的企業(yè)，省級醫(yī)保部門視情節(jié)取消相關(guān)企業(yè)中選資格或按規(guī)定開展信用評價。

（十）保障中選產(chǎn)品及時供應(yīng)配送。中選企業(yè)要嚴(yán)格落實(shí)保障質(zhì)量和供應(yīng)的第一責(zé)任人責(zé)任，配送企業(yè)應(yīng)及時響應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訂單并做好配送，提升中選產(chǎn)品配送率。集采中選產(chǎn)品貨款實(shí)行醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。

（十一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)在招采子系統(tǒng)集采問題直報模塊中上報的集采中選產(chǎn)品供應(yīng)問題，由屬地醫(yī)保部門協(xié)調(diào)解決，無法解決的及時報上級醫(yī)保部門。

（十三）加強(qiáng)供應(yīng)配送監(jiān)測處置。省級醫(yī)保部門按季度通報配送及時率未達(dá)到90%的企業(yè)，對連續(xù)2個季度不達(dá)標(biāo)的企業(yè)開展約談，對連續(xù)3個季度不達(dá)標(biāo)的企業(yè)暫停醫(yī)保基金直接結(jié)算，對連續(xù)4個季度不達(dá)標(biāo)的企業(yè)，經(jīng)行政認(rèn)定后適用信用評價有關(guān)規(guī)定。

（十四）加強(qiáng)監(jiān)測處置結(jié)果應(yīng)用。省級醫(yī)保部門探索建立集采中選企業(yè)供應(yīng)情況評分機(jī)制，評分結(jié)果用于信用評價、接續(xù)采購、省級集采等工作。按照訂單配送率、醫(yī)療機(jī)構(gòu)訴求反映及時解決比例以及部門約談督導(dǎo)整改完成情況等，結(jié)合訂單響應(yīng)率、配送及時率等，對相關(guān)中選企業(yè)供應(yīng)情況進(jìn)行評分。對配送及時率90%以下的中選企業(yè)，根據(jù)不同層次給予報量風(fēng)險提示、減少約定采購量、取消其參與集采資格懲戒。

1月江西省多部門發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化藥品醫(yī)用耗材集中帶量采購落地執(zhí)行管理的實(shí)施意見》，2月底省平臺“問題直報功能模塊”的上線，我們分析一下對耗材廠家和經(jīng)銷商的影響：

一、對生產(chǎn)廠家（持證商/申報企業(yè)）的影響

1. 供應(yīng)保障責(zé)任無限壓實(shí)

《實(shí)施意見》強(qiáng)調(diào)企業(yè)是供應(yīng)第一責(zé)任人。直報模塊上線后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)若上報廠家斷供、配送響應(yīng)慢等問題，醫(yī)保部門將實(shí)時介入。廠家不能再以“不知曉經(jīng)銷商庫存”為由推諉，供應(yīng)不及時的處罰（如取消中選資格、列入違規(guī)名單）將更具即時性和證據(jù)力。

2. 信用評價掛鉤更緊密

直報數(shù)據(jù)將直接作為信用評級的依據(jù)。一旦因廠家產(chǎn)能不足或分配不均導(dǎo)致區(qū)域缺貨，將觸發(fā)省級乃至國家信用評價，影響廠家在全國的掛網(wǎng)資格。

3. 對經(jīng)銷商的篩選更嚴(yán)

廠家為避免因配送環(huán)節(jié)被追責(zé)，會更傾向選擇配送能力強(qiáng)、覆蓋率高的優(yōu)質(zhì)經(jīng)銷商，并可能在合同中加入更苛刻的違約條款。

二、對經(jīng)銷商（配送企業(yè)）的影響

1. 庫存與配送管理必須“零差錯”

直報功能使醫(yī)院的缺貨、延遲配送投訴能直達(dá)監(jiān)管層。經(jīng)銷商若因備貨不足、物流延誤或因?yàn)槔麧櫩臻g不足消極供應(yīng)導(dǎo)致臨床斷供，將面臨被替換風(fēng)險，并可能被列入配送“黑名單”。

2. 信息傳遞角色被弱化

以前廠家可通過經(jīng)銷商延緩知曉臨床問題，現(xiàn)在直報系統(tǒng)打破了信息壁壘。經(jīng)銷商必須更高效地處理訂單，多個品牌報量在院的經(jīng)銷商，選擇性供應(yīng)容易被廠家更換配送資格。

直報功能上線強(qiáng)化了帶量耗材執(zhí)行監(jiān)管，使廠家和經(jīng)銷商形成了更緊密的責(zé)任捆綁鏈條。雙方都需要從粗放式配送轉(zhuǎn)向精細(xì)化運(yùn)營，以規(guī)避實(shí)時的合規(guī)風(fēng)險。其他省份是否跟進(jìn)，國家局是否統(tǒng)一部署？有待觀察，但帶量耗材亂報量、不完成的時代即將終止。