中醫(yī)門診實錄

“朱醫(yī)生，我最近非常疲勞，不要說家務(wù)了，就是燒菜我也只能燒一個菜，然后要做到沙發(fā)上休息十分鐘，不然就感覺非常累，動也不想動。”病人說，“我其實已經(jīng)很努力去鍛煉了，怎么力氣一點也長不出來呢？”

“你是怎么鍛煉的？”我問。

“我？我每天上午去練功一個小時，晚上去走路，一般要走一萬多步，我想沒力氣么就多多鍛煉呀！”病人說。

“一套八段錦一般就12分鐘，你怎么能練一個小時？”我問。

“我八段錦一次打3遍的，我還要練金剛功、長壽功呢！”病人說。

“啊？功法一般不能加量練的呀！你都沒力氣了，怎么還練那么多功？”我驚嘆道。

“不是都說，沒有力氣就多鍛煉嗎？”病人也疑惑了。

養(yǎng)生與養(yǎng)身

養(yǎng)生與養(yǎng)身是有非常大的區(qū)別的，老百姓往往認(rèn)為養(yǎng)身就是養(yǎng)生，這其實天差地別。

養(yǎng)身，主要鍛煉的目標(biāo)是身體素質(zhì)，比如肌肉、筋脈、骨骼和形體，換句話說是鍛煉看得見、摸得著的身體為主，偏物理層面，偏表面化。舉個例子，我們判斷一個的身體好壞會通過身材來做大致的推測，比如胖子會比身材勻稱的人身體差一些，有腹肌的男生會比沒有腹肌的男生身體好一些，諸如此類。這也是大部分人理解的養(yǎng)生概念。

養(yǎng)生，這里的生是指生命，它不僅包括身體本身，但更主要還包括養(yǎng)“精氣神”，沒有生命的身體是一具不會動的軀殼，就算這個身體有著無比完美的肌肉線條，但沒有了生命力，那也只是一具雕塑。再舉個例子就好比我們普通人都能分辨一個老人的身體狀態(tài)，看眼神就可以，炯炯有神的老人生命力一定不會差，眼神渙散，眼皮也抬不起來的老人身體一定不會太好。

所以養(yǎng)生，既要健康的身體，更要旺盛的生命力。但生命力是沒有辦法被我們非常直觀地感受到，所以很多人會更重視“養(yǎng)身”而不是“養(yǎng)生”。

我們先搞明白養(yǎng)生才是我們追求的目的，然后我再來說一下功法的問題。

八段錦

功法千千萬，我們就以最為熟悉的八段錦為例。八段錦，最早源自于宋代，發(fā)展至今有非常悠長的歷史，是一套養(yǎng)生保健的功法。我們目前廣為流傳的八段錦與南宋時期的雖然略有出入，但核心思想是一致的，通過動作和呼吸吐納達到養(yǎng)生健體的目的。

如果你自己認(rèn)認(rèn)真真練過八段錦的話，那就會知道這樣幾個事情。首先打一套八段錦需要十二分鐘，但不要小看這短短的十二分鐘，如果你動作到位地完成，人是會微微出汗的，而且是會覺得有點累的。

現(xiàn)代人都覺得鍛煉到大汗淋漓才會得到好的效果，其實這是有誤解的。適度的運動應(yīng)該是微汗才是比較好的狀態(tài)。因為中醫(yī)一直強調(diào)“汗血同源”，簡單理解就是不正常的出汗就是在損耗血液，這也是我經(jīng)常和大家說洗腳可以，長期每天泡腳泡到出汗不行的道理。

因此根據(jù)中醫(yī)的理論，微汗是一個合理的度，暴汗是一個過量的度。

這里我和大家說一個可能不知道的知識點，我們現(xiàn)在看到很多西方影視作品中經(jīng)常會出現(xiàn)主角或在跑步，或在健身房鍛煉，汗水濕透衣衫，久而久之我們就覺得運動鍛煉就是要大汗淋漓才到位。但其實大家有所不知，西方人的人種和我們中國人不一樣，他們的汗腺比我們要發(fā)達，所以同樣的運動量西方人會出巨量的汗液。

以前我也不知道，后來我因為有時會去健身跑跑步，而跑步機上如果發(fā)現(xiàn)有大量的汗?jié)n，那肯定是外國人剛跑完，而中國人能把整個跑步機弄濕的，真的少之又少。所以出汗量不能太大，要微微汗出為佳，我們是中國人，體質(zhì)與西方人有著明顯的不同。

呼吸的配合

其次，八段錦是有呼吸吐納的要求，其實我們現(xiàn)在所做的八段錦是為了適合廣大沒有練功基礎(chǔ)的老百姓而改良的，所以呼吸的要求并不嚴(yán)格，如果要非常規(guī)范的吐納，普通人也其實很難做到。

但大家需要知道，我們中國人的功法一般都帶有心法和吐納呼吸之法，這是因為我們祖先認(rèn)為人體的健康不單單是肌肉骨骼健康，而是精氣神健康，而精氣神需要通過肢體動作加上呼吸吐納，還有穩(wěn)定的心境才能更好地養(yǎng)護和充沛。

我解釋這些知識是為了說明，整個一套八段錦是有內(nèi)在的理論和順序的，比如八段錦的起式從丹田而起，收式以意守丹田結(jié)束，所以整個八段錦從【雙手托天理三焦】一直到【背后七顛百病消】是一個整體，不是幾個動作湊在一起而已，所以打完一套就是整個人體周身氣血運行了一遍，已經(jīng)達到了養(yǎng)生的目的。

我再舉個例子我們從小都會做廣播體操，這是一套編排節(jié)數(shù)固定的動作，我想很少有人會一天做3、4遍廣播體操吧。我像這樣大家就比較好理解，為什么不需要做多次八段錦的道理了吧。

八段錦與運動量

很多病人覺得八段錦短短十二分鐘，怎么可能滿足鍛煉的需要？所以要么自行增加八段錦的套數(shù)，多的一天要打三、四遍，有的則增加其他的功法來加大運動量。

其實大家如果真的動作到位配合呼吸來認(rèn)真地練八段錦，一套下來也真的不輕松，微微出汗就是證明，動作標(biāo)準(zhǔn)和不標(biāo)準(zhǔn)運動量是不一樣的。有些病人總是貪多，但動作并不到位，嚼不爛。這樣一來做的再多養(yǎng)生效果也不佳，二來白白浪費力氣做無用功。

我建議大家無論練那個功法，動作規(guī)范到位，呼吸吐納順暢，打完一套其實都能達到養(yǎng)生的目的，很多時候養(yǎng)生是貴精不貴多。

還有老年人本身體能就下降，還有些病人本身氣血就差，所以一般情況下都不適合過量鍛煉功法，以免造成不必要的身體損耗。

《醫(yī)說就懂的中醫(yī)智慧》

《我想問中醫(yī)——100個實用中醫(yī)小知識》

朱氏內(nèi)科非遺傳人又來總結(jié)啦！

鍛煉尤其對于老年人來說，不能光堆量，很多老人貪多是不對的。這好比每天晚上抹一點潤膚霜可以達到滋潤皮膚的目的，但你涂三四層潤膚霜那就是在刷油漆了。養(yǎng)生的道理其實是一樣的。

功法的編排和動作組數(shù)都是有內(nèi)在的道理的，并不是隨意增加動作重復(fù)數(shù)量就能達到養(yǎng)生的效果的。所以還提醒大家，盡量理性養(yǎng)生，切勿白費力氣啊！