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山東省工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦實(shí)施細(xì)則『2026年3月起施行』

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山東省人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)《山東省工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦實(shí)施細(xì)則》的通知

魯人社字〔2026〕5號

各市人力資源社會保障局:

為進(jìn)一步規(guī)范工傷康復(fù)經(jīng)辦流程,提高工傷康復(fù)管理水平,保障工傷職工合法權(quán)益,現(xiàn)將《山東省工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦實(shí)施細(xì)則》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。

山東省人力資源和社會保障廳

2026年2月28日

(此件主動公開)

(聯(lián)系單位:省社會保險(xiǎn)事業(yè)中心工傷保險(xiǎn)服務(wù)處)

山東省工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦實(shí)施細(xì)則第一章 總則

第一條 為規(guī)范工傷康復(fù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,提升工傷康復(fù)管理服務(wù)水平,保障工傷職工合法權(quán)益,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》《山東省人力資源和社會保障廳等6部門關(guān)于推進(jìn)工傷康復(fù)高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》(魯人社發(fā)〔2023〕17號)、《》(魯人社規(guī)〔2025〕2號)等規(guī)定,制定本細(xì)則。

第二條 本細(xì)則適用于全省人力資源社會保障部門、勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)醫(yī)療(康復(fù))服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱協(xié)議機(jī)構(gòu))等開展工傷康復(fù)活動。

第三條 省級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)全省工傷康復(fù)經(jīng)辦管理服務(wù)的指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查,規(guī)范工傷康復(fù)服務(wù)行為,加強(qiáng)基金運(yùn)行分析和風(fēng)險(xiǎn)控制。

市級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)按需配置、布局合理的原則評估確定工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)(以下簡稱工傷康復(fù)機(jī)構(gòu))。各級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷康復(fù)經(jīng)辦、監(jiān)督檢查和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理。

設(shè)區(qū)的市級(以下簡稱市級)勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)工傷康復(fù)專家管理,對工傷職工的康復(fù)申請進(jìn)行確認(rèn),對有異議的康復(fù)早期介入治療意見及延長工傷康復(fù)期限建議進(jìn)行審核。

第二章 工傷康復(fù)早期介入治療與審核

第四條 各級人力資源社會保障部門在收到工傷認(rèn)定申請時(shí),應(yīng)向申請人告知受事故傷害職工工傷康復(fù)權(quán)益,并發(fā)放《工傷康復(fù)權(quán)益告知書》(附件1)。

第五條 在工傷認(rèn)定結(jié)論作出前,受傷職工傷情穩(wěn)定后,到協(xié)議機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)治療的,經(jīng)協(xié)議機(jī)構(gòu)評估符合康復(fù)要求的,納入康復(fù)早期介入治療期,康復(fù)早期介入治療期原則上至工傷認(rèn)定結(jié)論作出時(shí)終止

工傷認(rèn)定結(jié)論在康復(fù)早期介入住院治療期間作出的,當(dāng)次住院康復(fù)結(jié)束時(shí)間作為康復(fù)早期介入期終止時(shí)間。

第六條 協(xié)議機(jī)構(gòu)在受傷職工治療階段,需要進(jìn)行康復(fù)治療時(shí),應(yīng)當(dāng)提出《工傷康復(fù)早期介入治療意見》(附件2),明確康復(fù)早期介入治療期限、治療方式和康復(fù)項(xiàng)目,經(jīng)受傷職工或其近親屬同意后實(shí)施。

第七條 職工認(rèn)定工傷后,用人單位、工傷職工及其近親屬在報(bào)銷工傷康復(fù)早期介入治療費(fèi)用時(shí),協(xié)議機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)配合提供工傷康復(fù)早期介入治療意見和病歷資料。

經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核符合《人力資源社會保障部關(guān)于印發(fā) <工傷康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目(試行)> 和 <工傷康復(fù)服務(wù)規(guī)范(試行)> (修訂版)的通知》(人社部發(fā)〔2013〕30號,以下簡稱《服務(wù)項(xiàng)目及規(guī)范》)規(guī)定的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金予以支付。

社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)有異議的,可以將工傷康復(fù)早期介入治療意見、工傷醫(yī)療(康復(fù))病歷等資料,提交市級勞動能力鑒定委員會審核。審核通過的,工傷康復(fù)早期介入治療費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。審核不通過的,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

第八條 市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)自收到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出的康復(fù)早期介入異議之日起20日內(nèi),組織3名或者5名相關(guān)專家組成康復(fù)專家組,對早期介入康復(fù)價(jià)值和早期介入康復(fù)期限進(jìn)行審核,作出《工傷康復(fù)早期介入治療審核意見書》(附件3)。

第九條 康復(fù)專家組認(rèn)為需要現(xiàn)場檢查的,市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)提前通知工傷職工鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)以及應(yīng)當(dāng)攜帶的材料,工傷職工應(yīng)當(dāng)按照通知的時(shí)間、地點(diǎn)參加現(xiàn)場鑒定,作出結(jié)論時(shí)間可以適當(dāng)延長,延長時(shí)間不超過30日。

第三章 工傷康復(fù)確認(rèn)申請與審核

第十條 職工認(rèn)定工傷后,需要進(jìn)行康復(fù)治療的,用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)填寫《工傷勞動能力確認(rèn)申請表》(附件4),并向市級勞動能力鑒定委員會提交按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;患職業(yè)病的職工,應(yīng)當(dāng)提供有效的職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書。

工傷職工與用人單位依法解除或終止勞動關(guān)系的,不再進(jìn)行康復(fù)對象確認(rèn),解除或終止勞動關(guān)系證明可以按照告知承諾方式辦理。

第十一條 市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在收到工傷康復(fù)申請之日起5個(gè)工作日內(nèi),對申請人提供的材料進(jìn)行審核,提供材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料,并告知補(bǔ)正時(shí)限。申請人無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正的,視為撤回工傷康復(fù)申請。

第十二條 工傷康復(fù)申請材料完整的,市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)予以受理,并在受理工傷康復(fù)申請之日起30日內(nèi),通過設(shè)置康復(fù)門診、遠(yuǎn)程視頻等便捷方式,組織康復(fù)專家組根據(jù)《服務(wù)項(xiàng)目及規(guī)范》對工傷職工進(jìn)行確認(rèn)評估,評估康復(fù)價(jià)值、確認(rèn)康復(fù)期限,作出《工傷勞動能力確認(rèn)結(jié)論書(工傷康復(fù)確認(rèn))》(附件5),并送達(dá)用人單位、工傷職工或其近親屬,通過內(nèi)部信息共享同步至社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)。康復(fù)專家組認(rèn)為需要現(xiàn)場檢查的,按照第九條規(guī)定執(zhí)行。

市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的工傷康復(fù)期限,開始時(shí)間原則上不得早于提出工傷康復(fù)確認(rèn)申請的時(shí)間。

第十三條 工傷職工對工傷康復(fù)確認(rèn)結(jié)論有異議的,可在收到結(jié)論之日起15日內(nèi)向市級勞動能力鑒定委員會申請復(fù)核。市級勞動能力鑒定委員會作出的《工傷勞動能力復(fù)核確認(rèn)結(jié)論書(工傷康復(fù)確認(rèn))》(附件6)為最終結(jié)論

第十四條 工傷職工應(yīng)當(dāng)在確認(rèn)的康復(fù)期限內(nèi)進(jìn)行康復(fù)。康復(fù)期屆滿前,工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)認(rèn)為工傷職工仍有康復(fù)價(jià)值的,應(yīng)當(dāng)在康復(fù)期滿前20日內(nèi),出具《延長工傷康復(fù)期限建議書》(附件7)。用人單位、工傷職工或其近親屬可以向市級勞動能力鑒定委員會提出延長工傷康復(fù)期申請,并提交《延長工傷康復(fù)期限建議書》及相關(guān)病歷材料

第十五條 市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)在收到申請之日起20日內(nèi),根據(jù)《服務(wù)項(xiàng)目及規(guī)范》完成審核,作出《延長工傷康復(fù)期限審核意見書》(附件8),康復(fù)專家組認(rèn)為需要現(xiàn)場檢查的,按照第九條規(guī)定執(zhí)行。

第十六條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)出具《延長工傷康復(fù)期限建議書》后,在市級勞動能力鑒定委員會完成延期審核前,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)為工傷職工提供工傷康復(fù)治療服務(wù)

經(jīng)審核可以延期的,符合規(guī)定的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金予以支付。經(jīng)審核不需延期的,超出工傷康復(fù)期限發(fā)生的康復(fù)費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付

第十七條 工傷職工在進(jìn)行勞動功能障礙程度、生活自理障礙程度鑒定時(shí),勞動能力鑒定專家組認(rèn)為具有康復(fù)價(jià)值,且康復(fù)后可能會影響鑒定結(jié)論的,可中止本次鑒定,待完成工傷康復(fù)治療后,恢復(fù)鑒定程序

工傷職工未確認(rèn)康復(fù)期限或康復(fù)期限屆滿未提出延長申請的,市級勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助工傷職工提出康復(fù)申請,并根據(jù)本次勞動能力鑒定專家組意見,作出工傷康復(fù)確認(rèn)結(jié)論

第十八條 康復(fù)期、延長的康復(fù)期累計(jì)計(jì)算,最長不超過《服務(wù)項(xiàng)目及規(guī)范》相關(guān)規(guī)定。

《服務(wù)項(xiàng)目及規(guī)范》中規(guī)定的康復(fù)住院已到出院時(shí)間,仍需繼續(xù)住院康復(fù)者,可適當(dāng)延長住院時(shí)間,適當(dāng)延長的時(shí)限原則上不得超過工傷病種所對應(yīng)最長康復(fù)住院時(shí)限。

第四章 工傷康復(fù)費(fèi)用審核結(jié)算

第十九條 職工受傷后,在首次住院(含急診轉(zhuǎn)院)期間,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在急性期臨床治療階段對工傷部位使用康復(fù)項(xiàng)目進(jìn)行輔助治療的,工傷醫(yī)療費(fèi)符合工傷保險(xiǎn)診療(康復(fù))目錄的,由工傷保險(xiǎn)基金予以支付。

第二十條 經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要康復(fù)的工傷職工,因工傷傷情需要或長期居住在外地的,可以向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險(xiǎn)異地康復(fù)治療備案表》(附件9),經(jīng)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意后,可在當(dāng)?shù)毓祻?fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù),所產(chǎn)生的符合《服務(wù)項(xiàng)目及規(guī)范》及山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的物理治療與康復(fù)費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。

跨省異地康復(fù)直接結(jié)算的,按照工傷職工異地就醫(yī)直接結(jié)算有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第二十一條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)在開展康復(fù)服務(wù)前,應(yīng)根據(jù)工傷職工傷情制定針對性康復(fù)方案,出具《工傷康復(fù)治療方案備案表》(附件10),并向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。在康復(fù)過程中根據(jù)康復(fù)效果適時(shí)調(diào)整康復(fù)方案,并在康復(fù)方案調(diào)整后5個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行上報(bào)。

第二十二條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出工傷康復(fù)費(fèi)用結(jié)算申請。社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)合工傷職工康復(fù)資料及時(shí)審核結(jié)算康復(fù)費(fèi)用,費(fèi)用結(jié)算方式按照康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目支付。

第二十三條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)在康復(fù)治療過程中,確需使用超出范圍的藥品、診療服務(wù)項(xiàng)目、康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)提前書面告知相關(guān)康復(fù)費(fèi)用由用人單位或工傷職工自負(fù)的情況,并經(jīng)用人單位或工傷職工及近親屬同意未經(jīng)用人單位或工傷職工及近親屬同意擅自使用超出范圍的康復(fù)費(fèi)用,由工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)

第五章工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)評估

第二十四條 提出納入工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)申請的機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)如實(shí)提供以下材料:

(一)《工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)申請表》(附件11);

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及法人資格證書或軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民服務(wù)許可證照復(fù)印件;

(三)與工傷保險(xiǎn)政策對應(yīng)的內(nèi)部管理制度和財(cái)務(wù)制度文本;

(四)與工傷保險(xiǎn)有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

(五)人力資源社會保障部門要求提供的其他材料。

第二十五條 市級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)部門從基本設(shè)施、場所、人才、技術(shù)等方面,對提交申請的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行評估,并填寫《工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)申請?jiān)u估表》(附件12),綜合評估在80分以上為合格。

第二十六條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)確定按照以下流程進(jìn)行:

(一)發(fā)布通知。在人力資源社會保障部門官方網(wǎng)站公布工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)申請的條件、時(shí)間、地點(diǎn)、申請所需材料等,申請單位根據(jù)要求提交申請材料。

(二)申請受理。市級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在收到工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)申請之日起5個(gè)工作日內(nèi),對申請?zhí)峁┑牟牧线M(jìn)行審核。提供材料完整的,予以受理。提供材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書面告知申請人需要補(bǔ)正的全部材料,并告知補(bǔ)正時(shí)限,無正當(dāng)理由逾期不補(bǔ)正的,視為申請人撤回申請。

(三)資格評估。市級社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起3個(gè)月內(nèi),組織評估小組完成審核評估工作。評估小組成員包括人力資源社會保障部門、社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)等專業(yè)工作人員及醫(yī)療康復(fù)專家。

(四)結(jié)果公示。按照布局合理、方便職工就診的原則和申請?jiān)u估結(jié)果,在達(dá)到合格要求的機(jī)構(gòu)中擇優(yōu)確定擬納入的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)名單,并向社會公示,公示時(shí)間為5個(gè)工作日。

(五)協(xié)議簽訂。公示期滿無異議的,工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)需按照省工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的技術(shù)和接口標(biāo)準(zhǔn),配備聯(lián)網(wǎng)管理的相關(guān)設(shè)施和設(shè)備,實(shí)現(xiàn)與工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)有效對接,實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其簽訂協(xié)議。

第二十七條 審核評估中發(fā)現(xiàn)存在下列情形之一的,終止評估程序:

(一)現(xiàn)場檢查,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)情況、場地設(shè)施、科室設(shè)置、人員配備、信息系統(tǒng)、內(nèi)部管理等情況進(jìn)行檢查,檢查結(jié)果不合格的;

(二)資料查驗(yàn),發(fā)現(xiàn)提供虛假材料的;

(三)近1年存在因違反相關(guān)法律法規(guī),被吊銷或暫停醫(yī)療資質(zhì)的。

第二十八條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定與確定的康復(fù)機(jī)構(gòu)簽訂工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議(以下簡稱服務(wù)協(xié)議),明確雙方權(quán)利義務(wù),協(xié)議期一般為3年。服務(wù)協(xié)議報(bào)同級人力資源社會保障部門備案。

第六章 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)議管理

第二十九條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要履行以下職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)評估確定工傷康復(fù)機(jī)構(gòu),并簽訂服務(wù)協(xié)議;

(二)負(fù)責(zé)工傷康復(fù)費(fèi)用審核,并及時(shí)撥付符合規(guī)定的費(fèi)用;

(三)負(fù)責(zé)對工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督管理;

(四)負(fù)責(zé)工傷康復(fù)檔案管理。

第三十條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)主要履行以下職責(zé):

(一)負(fù)責(zé)嚴(yán)格遵守工傷保險(xiǎn)法規(guī)政策和服務(wù)規(guī)范,全面履行服務(wù)協(xié)議,為工傷職工提供工傷康復(fù)服務(wù);

(二)負(fù)責(zé)核實(shí)工傷職工身份信息,對于住院康復(fù)的工傷職工,定期開展巡房,杜絕掛床住院、冒名住院等問題;

(三)配合接受社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,提供工傷康復(fù)有關(guān)資料;

(四)負(fù)責(zé)提供符合社會保險(xiǎn)服務(wù)要求的信息系統(tǒng),能夠開展工傷康復(fù)費(fèi)用的直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。根據(jù)國家和省級政策規(guī)定,配合完成信息系統(tǒng)改造和接口對接等工作。

第三十一條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)采取日常檢查、第三方檢查、智能監(jiān)控、社會監(jiān)督和定期評估等方式,對工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)康復(fù)政策和履行服務(wù)協(xié)議情況進(jìn)行履約評價(jià),并填寫《工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)履約評價(jià)表》(附件13)。

第三十二條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)存在違反服務(wù)協(xié)議約定情形的,按照服務(wù)協(xié)議約定采取以下處理方式:

約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人;

暫停或不予撥付費(fèi)用;

按照相關(guān)規(guī)定,扣除履約質(zhì)量保證金。涉及工傷保險(xiǎn)基金違規(guī)支出的,應(yīng)當(dāng)予以追回;

中止或解除服務(wù)協(xié)議。

第三十三條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)存在以下情形之一的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以解除服務(wù)協(xié)議,并向社會公布解除工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)名單:

以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請取得工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)資格的;

拒絕、阻撓或不配合人力資源社會保障部門開展智能審核、系統(tǒng)對接、監(jiān)督檢查等,情節(jié)惡劣的;

工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)未按照協(xié)議要求履行及時(shí)報(bào)告義務(wù),造成不良影響的;

人力資源社會保障部門或其他有關(guān)部門發(fā)現(xiàn)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)存在重大違法違規(guī)行為且可能造成工傷保險(xiǎn)基金重大損失的;

被吊銷、注銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的;

法定代表人、主要負(fù)責(zé)人或?qū)嶋H控制人有違法失信行為,導(dǎo)致服務(wù)協(xié)議不能履行的;

根據(jù)法律法規(guī)及服務(wù)協(xié)議應(yīng)當(dāng)解除的其他情形。

第三十四條 社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行服務(wù)協(xié)議的,工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)可以提出糾正要求或者提請同級人力資源社會保障部門協(xié)調(diào)處理、督促整改,也可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。

第七章 附則

第三十五條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工傷職工康復(fù)檔案,內(nèi)容包括:康復(fù)計(jì)劃、康復(fù)方案、康復(fù)治療師、康復(fù)治療處方、項(xiàng)目執(zhí)行單(包括康復(fù)實(shí)施人、康復(fù)實(shí)施時(shí)間、康復(fù)次數(shù))以及康復(fù)評價(jià)報(bào)告與出院康復(fù)評估意見等內(nèi)容。

第三十六條確認(rèn)職業(yè)傷害的新就業(yè)形態(tài)人員,參照本細(xì)則執(zhí)行,其中有關(guān)待遇按照新就業(yè)形態(tài)人員職業(yè)傷害保障有關(guān)規(guī)定執(zhí)行

第三十七條 工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)、工傷保險(xiǎn)輔助器具配置服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)的申請?jiān)u估程序,參照本細(xì)則執(zhí)行。各市結(jié)合本地實(shí)際,制定具體評估標(biāo)準(zhǔn)。

第三十八條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議在本細(xì)則實(shí)施后到期的,在首次續(xù)簽時(shí),應(yīng)當(dāng)按照本細(xì)則重新進(jìn)行評估。

第三十九條 本細(xì)則自2026年3月1日起施行。本細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)完成康復(fù)治療的相關(guān)費(fèi)用,按照原流程辦理。

附件:1. 工傷康復(fù)權(quán)益告知書

2. 工傷康復(fù)早期介入治療意見

3. 工傷康復(fù)早期介入治療審核意見書

4. 工傷勞動能力確認(rèn)申請表

5. 工傷勞動能力確認(rèn)結(jié)論書(工傷康復(fù)確認(rèn))

6. 工傷勞動能力復(fù)核確認(rèn)結(jié)論書(工傷康復(fù)確認(rèn))

7. 延長工傷康復(fù)期限建議書

8. 延長工傷康復(fù)期限審核意見書

9. 工傷保險(xiǎn)異地康復(fù)治療備案表

10.工傷康復(fù)治療方案備案表

11.工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)申請表

12.工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)申請?jiān)u估表

13.工傷保險(xiǎn)康復(fù)服務(wù)協(xié)議機(jī)構(gòu)履約評價(jià)表

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