4 月 1 日起,國家醫(yī)保局聯(lián)合多部門發(fā)布的艾滋病醫(yī)保報(bào)銷新政,將在全國統(tǒng)一落地執(zhí)行。這不是局部試點(diǎn),而是實(shí)打?qū)嵉娜珖栈荩诵木腿c(diǎn):報(bào)銷范圍擴(kuò)容、額度翻倍、就醫(yī)流程簡化,直接給長期治療的患者減負(fù)。
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先說最實(shí)在的 ——門診報(bào)銷全面升級(jí)。以前艾滋病患者門診很多項(xiàng)目只能部分報(bào),甚至自費(fèi),現(xiàn)在直接 “全納入”。不管是抗病毒藥物、CD4 計(jì)數(shù)、病毒載量檢測(cè),還是肝腎功能復(fù)查、機(jī)會(huì)性感染防控,全都能走醫(yī)保。職工醫(yī)保報(bào)銷比例能到80%-95%,退休人員在基層醫(yī)院還能更高;居民醫(yī)保也提到了50%-70%,不少地方直接取消了門診起付線,看病就能報(bào),不用先自己墊錢。
還有個(gè)大變化:年度限額直接翻倍。以前艾滋病用藥年度限額大多是 3000 元,現(xiàn)在統(tǒng)一提到6000 元,部分地區(qū)甚至更高。而且這個(gè)額度是單獨(dú)算的,不和普通門診額度擠在一起,長期用藥的人能用到的地方更多,一年下來能省不少錢。
住院保障也更穩(wěn)了。因?yàn)闄C(jī)會(huì)性感染住院的,職工醫(yī)保報(bào) 85%、居民報(bào) 60%;自付超過 1.8 萬后,大病保險(xiǎn)還能再報(bào)約 65%,年度不封頂。困難群體還能申請(qǐng)醫(yī)療救助,雙重兜底,不用擔(dān)心住不起院。
另外,就醫(yī)流程也簡化了。異地看病不用再跑回老家報(bào)銷,省內(nèi)直接結(jié)算,跨省手機(jī)上 3 分鐘就能備案,待遇和本地一樣。長期處方一次能拿 3 個(gè)月的藥,定點(diǎn)藥店也能按醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,不用總往醫(yī)院跑。
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簡單說,這次新政就是讓艾滋病患者治得起、看得上、更省心。
從 4 月 1 日開始,全國統(tǒng)一執(zhí)行,不管你在哪個(gè)城市,都能享受到一樣的報(bào)銷待遇。長期靠藥物維持的朋友,終于不用再為藥費(fèi)、檢查費(fèi)發(fā)愁,能更安心地治療、好好生活。
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