廣東
大家好，我是李鴻政。
眼前這個中年男子，躺在床上，一動不動。他是中午在工作（環衛工人）的時候突然倒地，送來我們醫院急診，做了頭顱CT，一看就是腦干出血，量還不少，來的時候人已經昏迷了。情況很差，沒有手術指征。
已經氣管插管接呼吸機輔助通氣了，人是昏迷的，血壓也開始掉，需要比較大量的升壓藥維持。
預后很差，隨時可能心跳驟停。我跟病人老婆說。
病人老婆紅著眼睛，囁嚅著問我，還有沒有好起來的希望。
我說可能性很小，腦CT顯示腦干出血，而且出血量有30ml，這個量算比較大了，加上出血的部位是很重要的，是調控人體的血壓和呼吸的，是人體的生命中樞，這里出了問題，隨時可能不行。
我沒辦法把虛假的希望告訴她，只能實事求是，把相對客觀的情況告訴她。
另外，ICU的費用很高，一天下來可能差不多要一萬了，他是職工醫保，自己出至少15%左右（不算自費方面），壓力還是蠻大的，而且人財兩空可能性最大。我說。
談到錢的問題，她的眉頭就更加擰成一團了，本身不富裕的家庭，面臨如此災難，肯定是無比絕望的。夫妻倆都是環衛工人，收入肯定一般。
她輕輕咬了咬嘴唇，低聲說，那還能怎么辦呢，肯定還是要治療的。
我能理解，40歲出頭的中年男子，是家庭的頂梁柱，家屬無論如何也會積極救治的，即便要砸鍋賣鐵，他們也不會眨眼。
但事實是，即便是砸鍋賣鐵，老天也不會垂憐了。
實在是太過嚴重了。
為什么這個中年人會發生這樣的悲劇？
為什么他會突然昏迷，為什么會突然腦出血，他老婆有點不能理解，也不能相信。
我說多數是因為有高血壓，沒有好好治療導致的。我問她，你老公是不是有高血壓？
她擦了淚水，點點頭，說是的。
有沒有吃藥，我問。
她聽我這么一問，忍不住又哭出聲了。說沒有怎么吃藥，醫生開的藥放了很久，一直沒吃完。
我說高血壓是需要堅持吃藥的，吃藥的目的就是為了預防腦出血，預防并發癥。
她現在當然知道了，但已經晚了。
可是他平時沒有什么不舒服啊，所以也就沒有把吃藥這件事放在心上。她緩過來后，跟我說了這么一句。
是的，大多數高血壓患者都沒有明顯的臨床表現，這也正是高血壓可怕之處。因為這樣會讓我們掉以輕心，而一旦發現問題的時候，可能已經.....我沒往下說，怕她傷心。
我非常希望能讓這個中年男子好起來，我迫切希望，我相當希望。他的老婆和孩子更加是天天盼著他能醒過來。
可現實就是這么殘酷。
住院第3天，他永遠離開了我們。看到他老婆在接待室嚎啕大哭的時候，我都忍不住心酸。但我什么也做不了。
我有一樣東西可以做。
那就是告訴閱讀本文的朋友：
如果你也有高血壓，如果你的父母也有高血壓，不管他們有沒有高血壓相關癥狀（頭暈頭痛等），請一定要督促病人堅持運動+飲食控制+藥物治療，其中藥物治療是最為關鍵的。
不要以為沒有癥狀，高血壓就可以不治療。
高血壓本身不可怕，可怕的是高血壓可能帶來的并發癥，比如本文的腦出血，還有心肌梗死，還有腎損害等等。
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