作者 | 曉琳
編輯 | 鄭瑤
一年內,這些藥被頻繁點名。
01
10個藥被重點監控
上海開啟“灰黃紅標”比價新階段
4月8日,上海陽光醫藥采購網發布《關于公布2026年1月藥品掛網公開議價采購監管品種名單的通知》,共10個藥被納入重點監控名單。
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注:重點監控品種主要針對采購金額高、價格異常或用量增長過快的藥品,通過動態監控抑制不合理漲價和過度使用。
相較以往,本次新增瑞士諾華制藥生產的醋酸奧曲肽注射液。醋酸奧曲肽注射液主要用于肢端肥大癥患者的生長激素水平、緩解胃腸胰內分泌腫瘤等癥狀。藥渡數據顯示,該藥2025年前三季度銷售額為5.56億元,瑞士諾華制藥占據32.71%市場份額。
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近一年來,利肺片、注射用二羥丙茶堿和肝素鈣注射液是上海重點監控通報中“出鏡率”最高的三個藥品。
藥渡數據顯示,2025年前三季度,注射用二羥丙茶堿和肝素鈣注射液銷售額分別為18.86億元和59.68億元。
此次上海陽光醫藥采購網不再公布“新申請超黃線品種”和“原在庫超黃線品種”名單。這意味著,自2019年開始實行的“綠黃紅線”醫院端議價管理模式結束,開始進入全網“灰黃紅標”比價新階段。
即對不符合同種藥品同廠牌之間差價比價關系的藥品實施灰標風險提示;對同種藥品不同廠牌之間根據價差關系實施黃、紅標風險提示。
通常化藥和生物制品(生物類似藥除外)1.8倍黃標,3倍紅標;中成藥和生物類似藥,3倍黃標,5倍紅標。
02
2026年藥品價格治理新動向
2025年隨著各省陸續出臺或執行藥品掛網共識政策,長期存在的不同省份間藥品價格壁壘被打破。
這一進程在2026年年初又迎來關鍵節點,《關于落實掛網藥品價格風險預警標識的通知》在業內流傳,按照文件進度,國家與省級/省際聯盟集采藥品的“紅黃標”預警已率先完成,現階段至5月底,各省正開展非集采藥品的預警工作,各地迎來更大范圍的虛高藥價治理。
針對后續藥品掛網價格管理工作,近日有流傳文件明確,新上市藥品按首發價格掛網;集中帶量采購藥品、談判和競價醫保藥品按協議價格掛網;其他藥品由上市許可持有人按照掛網規則和藥品差比價規則合理確定掛網價格。
與此同時,對掛網價和零售端藥價差異敏感也是監測異常高價的重點,已有省份開始行動。
4月7日,黑龍江省醫保局發布通知,重點篩查平臺掛網價格高于定點零售藥店“眾數價”1.3倍的284個藥品;1月27日,吉林省公共資源交易中心發布通知,要求相關藥企調整2025年前三季度零售端銷售額排名靠前藥品清單內,部分平臺掛網價格高于零售渠道“眾數價”1.3倍的48個產品。
院外藥品價格治理工作也同步展開。
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據賽柏藍觀察,不少地方持續開展常態化定點零售藥店量價比較指數監測工作,并對價比較指數最高的前10家藥店予以曝光。
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針對網上藥店,國家發改委三部門聯合印發《互聯網平臺價格行為規則》將于4月10日起正式施行。相對于打擊藥價虛高,該規則直指藥店“低價亂象”問題,明確禁止低于成本價的傾銷行為以及平臺強迫平臺內電商降價或限價。
此外,價格治理觸角正從成藥向產業鏈上游延伸,藥品原輔料價格、中藥材價格問題開始進入監管視野。
上述流傳文件指出,要推進藥品原輔料價格信息共享,防范關鍵藥用輔料、藥用包材無序漲價。加強中藥材價格引導,在完善質量評價的基礎上促進中藥優質優價。
2026年政府工作報告提出,優化醫藥集中采購和價格治理。從當前趨勢看,藥品價格治理正逐步實現從院內到院外,從集采品種擴大至非集采品種,線上延伸至線下、“不虛高”也不“地板價”的全覆蓋。
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