上海
春回大地，萬物復蘇。鮮嫩的紅莧菜、清脆的春筍、水靈的草莓……看著菜市場里琳瑯滿目的春季時令蔬果，很多透析腎友忍不住想嘗個鮮。然而，就是這一口“春天的新鮮”，可能暗藏致命危機！
真實案例：一盤炒莧菜，差點要了命
2025年5月，武漢市第三醫院接連收治了多位因飲食不當導致高鉀血癥的慢性腎臟病患者。其中一位透析腎友，只因吃了大半盤春季時令的紅莧菜，就出現四肢麻木、心慌乏力，急診查血鉀高達6.8mmol/L，被緊急搶救才轉危為安。
醫生說出了那句所有腎友都應記住的話：“春天雖然是吃‘鮮’的季節，但對透析腎友來說，很多時令蔬果都是‘高鉀殺手’。”
一、高鉀血癥
透析腎友的“隱形殺手”
1.什么是高鉀血癥？
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L。當血鉀超過5.5mmol/L，就屬于高鉀血癥。
2.為什么透析腎友容易高鉀？
正常人的腎臟每天能排出90%的飲食攝入鉀，但透析腎友的腎功能丟失，而每周2-3次的透析無法很好的維持血鉀穩定，極易出現透析間期血鉀波動。
3.高鉀血癥有多危險？
血鉀>5.5mmol/L：可能出現四肢麻木、口周麻木、乏力、心慌
血鉀>6.5mmol/L：心電圖出現T波高尖、QRS波增寬，心臟驟停風險指數級上升
血鉀>7.0mmol/L：隨時可能發生心源性猝死！
二、常見春季蔬菜含鉀量
9種別吃，9種推薦
以下9種春季常見蔬果，鉀含量遠超安全線，建議盡量不吃或少吃。
三、想吃怎么辦？
3個“安全”技巧
1. 焯水去鉀法（最有效）
將蔬菜切成小塊，放入沸水中焯燙3-5分鐘，然后撈起棄湯食用。這個方法可以去除蔬菜中30%-50%的鉀。
具體操作
綠葉菜：焯水1-2分鐘即可
根莖類（如土豆、春筍）：焯水3-5分鐘
菌菇類：焯水2-3分鐘
注意：焯過菜的水要丟掉！ 因為鉀離子都溶解在湯里了。
2. 浸泡去鉀法
將蔬菜、水果切成小塊，放入溫水中浸泡10-15分鐘，可促使鉀離子溶解在水中，浸泡后棄水再食用。
3. 限量、巧搭配原則
高鉀食物嚴格限量，如每天50-100g以內（大約半個拳頭大小）。
高低鉀食物搭配吃，用低鉀食物中和全天鉀攝入
每日蔬菜限量350-500g，水果限量250g。即使血鉀正常，低鉀的食物也不能隨意放開吃
四、警惕“隱形高鉀”
這4類食物很多腎友不知道
1.低鈉鹽
市售低鈉鹽通常用氯化鉀代替部分氯化鈉，含鉀量極高，透析腎友絕對禁用。
2.湯和火鍋
雞湯、肉湯、菜湯、火鍋湯，由于食材中的鉀溶于水中，含鉀量較高。
3.運動飲料和鮮榨果汁
4.春夏季各類野菜、鮮菜
大部分春夏季野菜、鮮菜，尤其是葉菜類、根莖類，含鉀都不低，在未確認其含鉀量前，不可盲目食用。
五、學會自查
出現這些癥狀，立即就醫
高鉀血癥的預警信號：
手腳麻木、口周發麻
乏力、疲憊、肌肉酸痛
心慌、胸悶、心跳過慢
惡心、嘔吐
一旦出現上述癥狀，需立即聯系醫生或前往醫院！時間就是生命！
春季飲食“避雷”口訣
春來鮮味多，腎友要記牢：
毛豆春筍紅莧菜，芥藍豌豆別多吃；
各種蔬果雖誘人，限量焯水才安全；
低鈉醬油是陷阱，湯湯水水要避開；
一旦手腳發麻了，快去醫院別耽擱！
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