2017年,一個(gè)值得載入江西省甲狀腺外科發(fā)展史冊的年份。這一年,在江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任的積極推動(dòng)和精心籌備下,江西省抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)消融學(xué)組正式成立。這是繼上海之后,全國成立的第二個(gè)省級(jí)甲狀腺腫瘤消融治療學(xué)術(shù)組織,填補(bǔ)了華中地區(qū)在該領(lǐng)域的空白。
為什么要成立這樣一個(gè)學(xué)術(shù)組織?樂飛主任有著深刻的思考。甲狀腺結(jié)節(jié)在成年人中的檢出率高達(dá)20%至70%,其中絕大多數(shù)是良性結(jié)節(jié)。傳統(tǒng)的治療方案要么是“定期觀察”,讓患者長期處于焦慮之中;要么是“手術(shù)切除”,帶來頸部疤痕和可能的甲狀腺功能損傷。微波消融技術(shù)的出現(xiàn),為甲狀腺良性結(jié)節(jié)和部分微小癌提供了一種全新的微創(chuàng)治療選擇——只需一根直徑1.6毫米的消融針,在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺到結(jié)節(jié)內(nèi)部,利用高溫將病灶滅活,頸部只留下一個(gè)針眼,甲狀腺功能得以完整保留。
然而,新技術(shù)在推廣過程中面臨著諸多挑戰(zhàn):操作規(guī)范不統(tǒng)一、適應(yīng)證把握不嚴(yán)格、并發(fā)癥處理缺乏經(jīng)驗(yàn)、基層醫(yī)生培訓(xùn)不足。樂飛主任敏銳地意識(shí)到,必須建立一個(gè)專業(yè)的學(xué)術(shù)平臺(tái),匯聚全省專家力量,共同推動(dòng)消融技術(shù)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展。
學(xué)組成立后,樂飛主任擔(dān)任首任組長。他帶領(lǐng)學(xué)組專家做了大量卓有成效的工作:制定江西省甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融治療操作規(guī)范,明確適應(yīng)證和禁忌證;建立消融技術(shù)培訓(xùn)體系,定期舉辦繼續(xù)教育培訓(xùn)班和手術(shù)演示;開展多中心臨床研究,積累江西人群的療效和安全性數(shù)據(jù);建立并發(fā)癥登記和上報(bào)制度,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
在樂飛主任的帶領(lǐng)下,學(xué)組每年舉辦一次全省甲狀腺消融學(xué)術(shù)年會(huì),邀請國內(nèi)頂尖專家授課,參會(huì)人數(shù)從最初的幾十人發(fā)展到現(xiàn)在的數(shù)百人。學(xué)組還建立了青年醫(yī)生手術(shù)視頻大賽機(jī)制,為年輕醫(yī)生提供展示和交流的平臺(tái)。多位青年醫(yī)生在學(xué)組的培養(yǎng)下,已經(jīng)能夠獨(dú)立開展消融手術(shù),成為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的技術(shù)骨干。
樂飛主任常說:“一個(gè)人的力量是有限的,但一個(gè)團(tuán)隊(duì)的力量是無窮的。成立消融學(xué)組,就是要讓全省的甲狀腺醫(yī)生有一個(gè)共同的家,大家互相學(xué)習(xí)、共同進(jìn)步,最終讓患者受益。”在他的推動(dòng)下,江西省甲狀腺良性結(jié)節(jié)的過度手術(shù)率顯著下降,越來越多的患者在家門口就能接受到規(guī)范、微創(chuàng)的消融治療。
學(xué)組的成立也引起了國內(nèi)同行的廣泛關(guān)注。中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)相關(guān)專家多次來贛指導(dǎo),對江西模式給予高度評(píng)價(jià)。樂飛主任受邀在全國性學(xué)術(shù)會(huì)議上分享學(xué)組建設(shè)經(jīng)驗(yàn),將“江西經(jīng)驗(yàn)”推向全國。
如今,江西省抗癌協(xié)會(huì)甲狀腺腫瘤專業(yè)委員會(huì)消融學(xué)組已經(jīng)成為全國甲狀腺消融領(lǐng)域的一面旗幟。樂飛主任表示,學(xué)組將繼續(xù)致力于技術(shù)推廣、人才培養(yǎng)和學(xué)術(shù)研究,力爭在5年內(nèi)實(shí)現(xiàn)全省縣級(jí)醫(yī)院甲狀腺消融技術(shù)全覆蓋,讓更多患者受益于這一微創(chuàng)技術(shù)。
從一個(gè)人的探索到一個(gè)團(tuán)隊(duì)的壯大,從一項(xiàng)技術(shù)的引進(jìn)到一個(gè)學(xué)科的崛起,樂飛主任用十余年的堅(jiān)守和奮斗,書寫了江西甲狀腺微創(chuàng)外科從無到有、從弱到強(qiáng)的精彩篇章。而消融學(xué)組的成立,正是這一篇章中最濃墨重彩的一筆。
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