第37屆上海市腫瘤防治宣傳周到來，大腸癌作為率先納入上海社區(qū)篩查的癌種，哪幾類人群需要特別注意? 如何早篩早防？

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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高風險人群特征

1.年滿50歲的中老年人；

2.排便習慣或情況不佳者，如慢性腹瀉、長期便秘、糞便呈扁平狀或變細或變形等；

3.超重或肥胖者；

4.家族史，尤其是父母親一級親屬中有罹患大腸癌者，會比沒有這樣家族史的人高出2-4倍的罹患率；

5.有癥狀體征，如血便、糞便隱血和經(jīng)常性固定部位的腹痛；

6.有腸道特殊疾病，如患有腺瘤樣息肉（即腺瘤）、家族性多發(fā)性息肉、炎性腸道疾病等。

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篩查方法

從大腸出現(xiàn)腺瘤生長等癌前期病變到早期癌灶的出現(xiàn)，在自主發(fā)現(xiàn)任何大腸癌癥狀前，腸道可能就會有極少量的血液滲出，進入到糞便中，但肉眼無法觀察到。

通過糞便檢查其中的血液含量，可以提示大腸癌的存在可能。

糞便隱血試驗實現(xiàn)了受檢者的自主采樣和檢測，是國際公認的最為成熟的大腸癌篩查方法。

大腸癌高風險評估問卷也有極高的參考價值，不要小看而不做哦。

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診斷方法

篩查陽性的居民要診斷大腸癌并不一定非要開腹手術(shù)，腸鏡檢查也可以取出病灶，進行病理確診。

腸鏡通過器械將有照明系統(tǒng)的攝像頭從肛門進入腸道，醫(yī)生就可以在監(jiān)視器中仔細觀察到腸壁有無病變、是否正常，還可以用器械前端配置的機械手臂，鉗取一小塊組織樣本，取出體外進行病理學檢查。

全結(jié)腸鏡檢查可以讓醫(yī)生看到整個大腸，在醫(yī)院的門診和病房都能進行。

不要因為害怕而拒絕檢查，可以選擇在全身麻醉下開展。

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治療原則

如果大腸癌沒有得到及時治療，癌細胞可能在幾個月或幾年后，擴散到淋巴結(jié)，再轉(zhuǎn)移到肺、肝、腦或者骨骼等身體其他內(nèi)臟器官。

如果能夠及早治療，可以做外科手術(shù)切除癌腫，用放射線或者化學藥物殺死癌細胞，其實大腸癌是很容易治愈。

隨著醫(yī)療科技的進步，治療方針正朝向對患者傷害最少、盡量保留原有器官功能作為最高考慮原則。

建議市民在收到社區(qū)篩查通知后，根據(jù)提示信息及時參加初篩或接受腸鏡檢查。

為了讓全社會更多了解大腸癌等腫瘤防治知識，上海市衛(wèi)生健康公益咨詢服務中心特邀復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科施德兵副主任醫(yī)師、上海市疾病預防控制中心吳夢吟主管醫(yī)師于2026年4月16日下午通過在線訪談及電話咨詢方式為市民提供大腸癌及腫瘤防治的咨詢和指導。

嘉賓：施德兵

職務：復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科 副主任醫(yī)師

嘉賓：吳夢吟

職務：上海市疾病預防控制中心 主管醫(yī)師

時間：4月16日13:30-14:30

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微訪談：@健康上海12320（新浪微博）

專家坐堂：14:30-15:00，歡迎撥打12320咨詢。

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