廣東省保健協會腸道保健分會副主任委員、中國抗癌協會大腸癌專業委員會腹膜種植防治與質控專家委員會委員、中國老年保健協會盆底醫學會委員、廣東省醫學教育協會肛腸及盆底疾病專業委員會常務委員。
病床邊的簾幕輕輕拉開,一股濃烈刺鼻的惡臭味瞬間彌漫開來。15歲的贊比亞少年保羅(化名)蜷縮在診療床上,1米8的大個子,神情卻顯得膽怯。母親莎娃(化名)緊緊握著他的手,一刻不曾松開。
保羅罹患一種名為Currarino綜合征的罕見先天性疾病,15年間輾轉多國歷經7次手術,骶前囊腫卻反復感染、經久不愈,揮之不去的惡臭成了他無法掙脫的枷鎖。
日前,我院肛腸外科學科帶頭人任東林教授、張迪副主任醫師團隊為這位異國少年掃除了十余年的病痛陰霾。
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15歲仍離不開紙尿褲
病情罕見被寫入論文
保羅的病痛從出生便如影隨形。
2010年,他在贊比亞盧薩卡出生,出生僅兩天就被確診為Currarino綜合征,這是一種以骶前腫物、肛門直腸畸形、骶骨發育畸形為三聯癥的罕見病,臨床診療難度極大。
骶骨位于直腸后方、臀部深處,是盆腔深部的關鍵骨性結構。保羅先天骶骨發育異常,還伴隨肛門閉鎖無法正常排便,當地醫生緊急為其實施腹部造口,才勉強維持生命。1歲3個月時,保羅接受肛門直腸成形術,術后依舊無法控制排便,隨后又被查出骶前良性畸胎瘤,就此踏上了漫長而坎坷的求醫路。
為了根治病癥,莎娃帶著保羅在南非、印度等醫療資源相對發達的國家多次手術,卻始終無法徹底清除病灶。更不幸的是,骶前囊腫殘留組織反復感染形成的深部竇道持續散發惡臭味,嚴重影響了保羅的正常生活和社交。他常年穿著紙尿褲,離不開母親的照顧,人也變得更加內向、抑郁。
由于病情較為特殊,南非醫生還曾專門以他為例撰寫論文發表在專業學術期刊上,直言這是罕見綜合征合并反復骶尾部膿毒血癥,常規治療手段難以根治。
一次次手術失敗,讓這個家庭陷入求醫絕境,而萬里之外的中國醫療,為他們點亮了希望之光。經朋友推薦,莎娃檢索文獻后發現,我院任東林、張迪團隊曾發表了全球最大樣本量的122例骶前腫瘤的診療研究,是國內該領域經驗最豐富的團隊之一。通過國內友人牽線搭橋,莎娃當即帶著保羅遠赴廣州,尋求最后的救治機會。
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術后三天惡臭消失
少年重獲新生
接診時,保羅骶尾部竇道散發出的濃烈異味彌漫在整個病房。任東林團隊全面評估后發現,少年病情極為復雜:病灶位于盆腔深部,緊鄰直腸壁;骶骨部分缺如導致病灶與硬脊膜毗鄰;7次術后組織粘連混亂,病灶清除難度極大;手術極易引發腦脊液漏、直腸瘺等致命并發癥。
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張迪坦言:“這個孩子病灶深、組織粘連嚴重,既要清干凈病灶,又要保住肛門功能,手術風險極高。”
憑借多年臨床積淀,團隊迅速制定周密手術方案,采用經骶尾部入路術式,歷時2個多小時順利完成高難度手術,精準清除全部感染病灶與囊腫組織,最大限度保護了肛門功能。
因病灶感染嚴重無法直接縫合,保羅術后需每日深度換藥,即便過程疼痛,他的身體狀態卻快速好轉。“術后第三天,困擾他十幾年的惡臭味就基本消失了,這是最讓我們欣慰的事。”張迪表示。
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因簽證到期,保羅術后不久便返回贊比亞,任東林團隊通過微信全程遠程指導換藥,跨越山海守護少年康復。
經過數月恢復,保羅的傷口已基本愈合,僅殘留小創口。如今他已經徹底擺脫了紙尿褲,能正常行走、活動,性格也逐漸開朗起來。
莎娃在微信上激動地給張迪留言:“感謝中國醫生,感謝中山六院,是你們讓我的孩子重獲新生!”母子二人約定,5月重返廣州復診,當面向致謝。
骶前囊腫是臨床罕見病,誤診率極高。張迪介紹,不少患者術前經歷多次誤診手術,最終導致病灶殘留、反復感染甚至惡變。我院肛腸外科團隊深耕該領域十余年,截至2026年累計診療病例已接近500例。
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作為廣東省首批國際醫療試點醫院,我院國際醫療部始終致力于搭建中外醫療交流的重要窗口,依托胃腸肛門外科、生殖醫學中心等優勢學科,為海外患者提供全程診療、遠程隨訪等全流程優質醫療服務。在張迪看來,此次贊比亞少年的成功治療,不僅展現了醫院團隊的硬核技術實力,也有助于提升中國在疑難罕見病診療方面的國際影響力。
本文指導專家
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盆底肛腸外科學科帶頭人
任東林 二級教授、一級主任醫師
中山大學外科學教授,二級教授,一級主任醫師,博士生導師,“國之名醫”,廣東省醫學領軍人才,第一屆“廣州名醫”。中山大學附屬第六醫院盆底肛腸學院院長,盆底肛腸外科學科帶頭人,國際醫療部主任。
學術任職:中國老年保健協會盆底醫學專業委員會主任委員;中國中西醫結合學會大腸肛門病專業委員會名譽主任委員;中華醫學會醫療鑒定專家庫成員;世界中醫聯合會肛腸專業委員會副主任委員;中國醫師協會結直腸腫瘤專業委員會第一屆委員會中西醫結合診療專委會主任委員;中國醫師協會結直腸腫瘤專業委員會器官功能保護專業委員會(學組)第一屆委員會副主任委員;中國便秘聯誼會副會長;中國老年保健協會肛腸專業委員會副主任委員;中華預防醫學會盆底功能障礙防治專業委員會第一屆委員會副主任委員;中醫藥高等教育學會臨床教育研究會肛腸分會副會長;海峽兩岸醫藥衛生交流協會消化道外科專業委員會副主任委員;中國經肛腔鏡外科學院首屆顧問團顧問。
擅長領域:臨床上擅長痔、肛瘺、肛裂及慢性便秘等結直腸肛門疾病的中西醫結合治療,對低位直腸癌保肛技術、結直腸腫瘤的微創治療包括腹部無切口的NOSES技術、盆底及會陰損傷和大便失禁的重建修復技術等有豐富的經驗。近年來致力于結直腸肛門疾病復雜疑難病例的診治,特別在有多次手術史的復發性肛瘺、骶前腫瘤、直腸陰道瘺、直腸脫垂、慢性盆腔及會陰疼痛,及直腸癌術后復發及吻合口瘺、吻合口狹窄及吻合口陰道瘺尿道瘺等疾病及術后并發癥的治療上積累了豐富的診治經驗,其多個疾病的手術數量在國際單中心排名第一。
學術科研:發表專業文章260余篇,其中高水平文章50余篇。主編及參編全國規劃教材及專業著作如《外科學》《中華結直腸外科學》《胃腸外科學》《胃腸外科手術學》《中西醫結合肛腸病學》《中西醫結合外科學》《精準醫學雜志》《大腸肛門病學》《華南通—老年健康生活》《中醫臨床醫學概論》《中醫醫學英語》《中西醫比較醫學》《比技術更多:任東林肛腸外科手術集》《肛腸疾病圖譜》等30余部。主持或參與國家或省級課題10余項目,獲得國家發明及實用新型專利20余項,獲得各級科研成果5項。擔任國內多所大學的客座教授,政府衛生健康政策顧問。
門診時間:
金融城院區:周二下午(名優專家門診)
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肛腸外科 張迪 副主任醫師
醫學博士,中山大學附屬第六醫院肛腸外科,國際醫療部副主任。
本科、碩士、博士均畢業于中山大學。對于骶前腫瘤、直腸脫垂等盆底疾病有較深的造詣,報道了世界范圍內最大數目的骶前腫瘤切除術,相關研究成果被英國結直腸外科協會官方期刊Colorectal Disease 收錄;擅長結腸癌、直腸癌、肛管癌等惡性疾病的規范化外科微創治療;對復雜性肛瘺(尤其是高位復雜性肛瘺)、直腸陰道瘺、重度混合痔、肛裂、會陰撕裂、藏毛竇等肛腸良性疾病有豐富的經驗和深入的見解。主持包括國家自然科學基金項目在內的各類基金6項。研究成果被2017年美國結直腸外科醫師年會收錄,并被邀請為大會作口頭匯報。
學術任職:
門診時間:
金融城院區:周二上午(雅和門診),周五上午
來源:南方+
記者:張梓望、卞德龍
責任編輯:張婷婷、陳子瀅
初審:張源泉
審核:樂虞瑩、呂竹
終審:李文敏
審定發布:龍波
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