本網訊(通訊員 彭祎)3歲時被查出右眼先天性青光眼,年僅12歲的萱萱(化名)已經與這一頑疾抗爭了整整九年。近日,在武漢大學附屬愛爾眼科醫院,她接受了一項全新的微脈沖激光治療技術,右眼眼壓從之前的用了所有降眼壓的藥物以及手術仍然高達48mmHg的情況下,成功降至26mmHg,為這個飽受病痛折磨的家庭帶來了新的希望。
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圖為張虹教授為患者檢查
早在萱萱3歲時,她就被確診為右眼先天性青光眼,曾在外院接受過微創小梁切開手術。然而,術后效果并不理想,眼壓始終控制不佳,病情遷延不愈。隨著年齡增長,萱萱的右眼視力不斷下降,生活與學習受到嚴重影響。
近日,在朋友推薦下,萱萱媽媽帶著她慕名來到武漢大學附屬愛爾眼科醫院,找到該院名醫特需門診張虹教授。來院時檢查結果令人揪心:萱萱右眼的視力只有眼前手動,連最大的視標都不能識別,而眼壓更是飆升至48mmHg——這一數值遠超正常范圍(通常為10-21mmHg),若不及時有效干預,視神經將面臨不可逆的損害,甚至失明。
“孩子的情況屬于典型的難治性青光眼,常規手術和藥物已難以控制,必須另辟蹊徑。”張虹教授介紹,考慮到萱萱年幼,且有多次手術史,傳統創傷性手術風險高、恢復慢。經過嚴謹評估,張虹教授決定為萱萱實施微脈沖經鞏膜睫狀體光凝術,這是目前國際上治療難治性青光眼的前沿微創技術。
整個治療過程僅5分鐘,且全程無需開刀。術前僅需眼部局部麻醉,醫生通過特殊的治療光纖,在萱萱右眼的鞏膜表面進行精準激光照射。不同于傳統激光的持續能量輸出,微脈沖技術將激光切分為極短的高頻脈沖,在“開”時釋放能量,“關”時讓組織充分散熱,精準作用于睫狀體,實現“減少房水生成、增加房水流出”的雙重降壓效果,同時最大限度避免損傷周圍健康組織。
“以往,對于多次手術后眼壓仍控制不佳的患兒,治療選擇非常有限,且創傷大、風險高。”張虹教授表示,微脈沖激光技術的優勢在于其精準性和微創性,不破壞眼球結構,不產生切口,即使初次效果不理想,也可重復操作,大大拓寬了難治性青光眼的治療路徑。
萱萱在接受治療后,右眼眼壓在未服用降眼壓藥物的情況下成功降至26mmHg,且術后一周內眼壓還會進一步下降。雖然仍需后續持續治療和密切隨訪,但這一降幅已讓萱萱媽媽倍感欣慰。“九年了,孩子的眼睛一直是我們心頭的大石。這次終于看到了曙光。”萱萱媽媽激動地說。
張虹教授提醒,先天性青光眼是兒童致盲的重要原因之一,早期發現、規范治療至關重要。如果孩子出現怕光、流淚、眼瞼痙攣、黑眼珠變大等異常表現,家長應盡快帶孩子到專業眼科醫院排查。而對于那些術后眼壓仍不達標的難治性青光眼患者,新技術新手段正不斷涌現,切勿輕言放棄,應積極尋求更優治療方案。
據了解,武漢大學附屬愛爾眼科醫院作為區域眼科診療高地,已成熟開展微脈沖激光、UCP超聲睫狀體成形術等多項國際前沿微創技術,組建了以全國知名專家、博士生導師邢怡橋教授、張虹教授、周和政教授和李拓教授為引領,由副主任醫師吳作紅擔任學科帶頭人的頂尖青光眼專家團隊,為各類疑難青光眼患者提供精準、個體化的診療方案,全力守護荊楚百姓的眼健康。
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