本報記者 謝佳寧

日前，加拿大肥胖癥協會發布了2026年至2029年戰略計劃，重點推動公眾認知提升，優化肥胖診療服務體系。根據加拿大統計局不久前更新的報告，自2009年開始監測以來，該國18至39歲年輕人肥胖率急劇上升，中年人肥胖發病率有所上漲。其中，腹型肥胖(即腰部和腹部堆積過多脂肪)的現象很普遍，約49%的成年人腰圍超過加拿大肥胖標準的閾值。該協會表示，體重超標及肥胖問題在加拿大正從“個體健康問題”演變為“公共衛生問題”。

數據顯示，加拿大18至79歲成年人肥胖率已由2016年至2019年間的25%升至2022年至2024年間的33%。從2019年到2024年，年輕人(20至39歲)平均增重4.8公斤，中年人(40至59歲)平均增重3.5公斤，老年人平均增重2.9公斤。2019年至2024年間，20至39歲年輕人的腰圍平均增加3.5厘米，中年人腰圍增加2.1厘米，老年人腰圍增加3.2厘米。在40至59歲人群中肥胖發生率最高，而18至39歲年輕人肥胖率增幅最為顯著。研究指出，體力活動減少、久坐時間增加等是肥胖率快速上升的重要原因。

盡管兒童和青少年的超重和肥胖率低于成年人，但仍是加拿大重要的公共衛生問題之一。2022年至2024年間，在5至17歲的人群中，19%被歸類為超重，11%被歸類為肥胖，這意味著近1/3的兒童和青少年未來出現與體重超標相關的健康問題的風險增加。加拿大統計局相關負責人表示，對超重和肥胖的兒童進行早期監測至關重要，因為超重與兒童時期的身心健康狀況息息相關，并且通常會持續到成年。加拿大麥克馬斯特大學副教授勞拉·安德森表示，在2019年前，加拿大的肥胖率每年增加約0.5個百分點，此后肥胖率每年上升約1個百分點，增幅幾乎翻了一番。

為應對肥胖帶來的問題，近年來加拿大政府、衛生機構和科研院所陸續采取了一些舉措。例如，該國更新了《加拿大飲食指南》，倡導多蔬果、少加工、優選植物蛋白的飲食結構。加拿大肥胖研究機構發布的臨床實踐指南將肥胖界定為慢性疾病，強調系統性預防、管理與治療。例如，在學校增加體育活動時間，在家庭開展營養知識普及，在社區推廣健康出行等。

盡管如此，肥胖問題對該國醫療衛生系統以及經濟社會造成的損失仍在加劇。調查顯示，肥胖每年給加拿大造成的損失高達276億加元(1加元約合4.98元人民幣)，比此前的評估高出約20%。肥胖導致加拿大醫療保健系統每年增加59億加元的支出，包括增加1900萬次就診以及護理等需求。

“這為我們敲響警鐘，提醒我們如何看待、預防和治療肥胖。現在是時候認清肥胖的本質了，它是一種需要全面管理的慢性復雜疾病。”加拿大肥胖協會宣傳和公眾參與總監伊恩·巴頓表示，肥胖與200多種健康問題密切相關，是遺傳、環境、生物、行為和社會因素共同作用的結果。

加拿大安大略省內科醫生兼體重管理專家肖恩·沃頓表示：“如果我們在肥胖發展的早期階段采取干預措施，就能阻止其發展及相關的連鎖反應。”然而，有分析同時指出，當前加拿大的醫療保健系統缺乏足夠的跨學科肥胖管理支持。在擁有私人藥品福利計劃的加拿大人口中，只有不到20%的人能獲得加拿大衛生部批準的治療肥胖的藥物，而接受減肥手術的患者可能需要等待8年才能見到專科醫生或接受手術。“我們擁有全球公認的黃金標準臨床實踐指南，但我們并沒有有效地實施。”伊恩·巴頓說。

《 人民日報 》( 2026年05月12日 17 版)