日前,上海市同仁醫院成功救治了一名患有復雜先天性心臟病的10歲藏族女孩兒。
下午時分,同仁醫院心臟大血管外科的病床上,10歲的俄金正抱著護士姐姐送給她的毛絨熊,當問到她是否喜歡這些玩具時,俄金的臉上露出羞澀的笑容,輕輕地點了點頭。
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問及俄金現在的身體狀況,站在她身邊的叔叔不住地點著頭,他用藏語告訴記者,“醫生們非常用心,手術很成功,孩子現在情況很好,非常感謝”。
這位來自青海省果洛藏族自治州的10歲小姑娘如何與同仁醫院結緣?這個故事還要從幾個月前說起。
去年,在慈善基金會的支持下,同仁醫院心臟大血管外科的兩位醫生來到青海省果洛藏族自治州,為當地的孩子進行先天性心臟病篩查。俄金便是其中之一。
“我們當時到這個孩子的學校篩查時,她已經表現出一些癥狀,比如她的體育課成績比同齡的孩子要差,發育的程度也比同齡的孩子要慢,體格也小。”同仁醫院心臟大血管外科副主任醫師仇鋒介紹,“我們聽到她心臟的雜音非常明顯,之后的心超也顯示是很嚴重的室間隔缺損合并動脈導管未閉問題。”
之后,“仁心荷福”基金會救助項目幫忙解決了先天性心臟病患兒的手術費用問題。半個月前,俄金在家人的陪伴下來到上海市同仁醫院,住進了醫院心臟大血管外科病房。
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之后,醫院為俄金完善了一系列檢查,發現患者的心臟內部分隔不完整,同時在主動脈和肺動脈之間也存在異常通道。由于檢查顯示兩個缺損的直徑均達到7毫米,且解剖位置復雜,已經錯過了微創介入封堵的最佳時機,如果不及時治療,會導致心臟負荷加重,最終引發心力衰竭,傳統的開胸體外循環手術成為她重獲健康的唯一希望。
為了讓俄金早獲新生,同仁醫院心臟大血管外科臧旺福主任團隊為她制定個體化手術方案與應急預案,之后的手術也由臧旺福主刀。術中,醫生在體外循環的支持下,精準地一次性完成了室間隔缺損的縫合與動脈導管的結扎修補,確保了心臟結構的完美重建,手術過程十分順利,之后轉入外科重癥監護室(SICU)。
由于孩子年齡尚小、傷口疼痛以及術前長期肺淤血、肺水腫對呼吸功能的影響,在SICU的俄金出現了明顯的咳痰無力,導致氣道被粘稠的分泌物堵塞。面對這一棘手情況,SICU的醫護團隊全程精心值守,嚴密監測生命體征、循環容量與呼吸功能,針對性開展氣道管理、霧化吸入、體位引流、鎮痛鎮靜與肺部康復訓練,耐心協助排痰、改善通氣,逐步糾正肺不張與通氣障礙問題。
為了幫助俄金排出痰液、恢復肺功能,同仁醫院的護士們成了她的“臨時家長”,她們不厭其煩地進行著翻身、拍背、體位引流,一遍又一遍地示范和指導呼吸訓練。在語言溝通存在障礙的那段日子里,醫護人員的手勢、微笑和鼓勵成了最好的“良藥”。
終于,經過SICU醫護團隊連續多日的精心守護與個體化治療,孩子的肺不張問題日漸改善,呼吸功能逐漸恢復。
如今,俄金迎來了出院的日子,她擁抱著身邊的護士姐姐,用漢語向他們說著謝謝,臉上泛起紅紅的光澤。
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部分圖片來源于同仁醫院
記者/攝影:趙 立
編輯:姚文君
責編:王 博
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