浙江
近日，全網粉絲超百萬人的溫州知名醫學科普博主——溫州醫科大學附屬第二醫院、育英兒童醫院消化內科主治醫師繆磊，以醫者與患者的雙重身份，完成了一次“硬核自檢”：在沒有麻醉的情況下，自己給自己做胃鏡精查，并將過程制作成科普視頻。
繆磊給自己做胃鏡檢查
從醫生到患者，因胃發出危險信號
據了解，90后年輕醫生繆磊堅持做科普已有6年，曾入選2025年度浙江省網絡科普達人TOP10。
對于“給自己做胃鏡精查”這個決定，繆磊坦言并非一時沖動。
在今年初的體檢中，他的幽門螺桿菌顯示陽性，而他去年的檢測結果還是陰性的。他知道，短短一年時間出現感染，本身就是胃部健康的危險信號。近兩個月來，他還持續出現噯氣、腹脹、早飽等癥狀。
作為一名長期專攻胃鏡精查與消化道早癌篩查的醫生，繆磊深知這些看似輕微的癥狀背后可能隱藏健康隱患。他也一直關注業內資深內鏡專家的實踐——很多同行都會選擇給自己做胃鏡自檢，既能直面患者的真實感受，也能精準排查自身問題。
“給自己做胃鏡，難度遠高于為患者操作。”繆磊表示，這既要求極致嫻熟的操作技術、穩定的手部操控力，也需要過硬的身體素質和忍耐力。但他更明白早篩精查的重要性，“我想以醫生+患者的雙重身份完成這次自檢，一方面精準排查自身胃部病變，另一方面也想用親身經歷，打破大眾對胃鏡的恐懼。”
繆磊為患者進行胃腸鏡檢查
雙手極致配合，自查源于技術底氣
精查胃鏡比普通胃鏡耗時更長、觀察更細致。在沒有麻醉的情況下，如何克服劇烈的惡心嘔吐感，同時保證畫面不晃、操作精準？
繆磊的答案是：充分的術前準備、輕柔的操作技巧、極致的手部配合，再加上完善的應急預案。
術前，他在咽喉部噴灑局麻藥，降低咽喉敏感程度；同時口服能溶解胃內黏液、消除泡沫的藥物，讓胃腔視野全程清晰無遮擋。
即便做了局部麻醉，胃鏡通過咽喉時仍會有生理性的惡心嘔吐感。這時，操作手法至關重要。繆磊全程保持動作極度緩和，進鏡時刻意避開懸雍垂、咽喉腭弓、扁桃體等敏感部位，“這是我臨床多年總結的經驗，用這個方法，在胃鏡檢查時，我的患者嘔吐反應都非常輕微。”
如何保證畫面不晃、操作精準？他認為這需要長期臨床練就的手部穩定性和反復練習的雙手協調能力。
安全方面，繆磊考慮得十分周全。他特意選在周一醫院工作時間操作，科室同事和麻醉醫生全程在內鏡中心待命，兩名專業護士在身邊協助，“胃鏡本身是柔軟的器械，屬于無創物理性檢查，只要規范操作，安全性極高。”
據了解，他是該院第四位給自己做胃鏡的醫生，也是第一位給自己做精查放大胃鏡的醫生。
精準發現胃潰瘍，科普意義大于自檢
這次自檢，繆磊最大的收獲是及時發現了自身健康問題。
通過精查胃鏡配備的高清放大、NBI窄帶成像技術，他將胃黏膜放大幾十倍，清晰觀察黏膜表層的微小結構和血管紋理，最終精準發現了胃潰瘍，并細致排查排除了惡性病變風險。
“臨床數據顯示，幽門螺桿菌感染者中，10%~15%會發生胃潰瘍。”繆磊說，他因工作繁忙、作息不規律、飲食不節，幽門螺桿菌感染后短短數月就誘發了胃潰瘍。
發現問題后，他立即啟動“四聯療法”方案，此后還需服藥一個多月修復胃潰瘍，并將再次通過精查胃鏡復查愈合情況。
作為百萬粉絲的醫學科普博主，繆磊認為這件事的科普意義遠大于自檢本身，“即便是專攻胃鏡的消化科醫生，也會患上胃部疾病。幽門螺桿菌感染、不良生活習慣，都會對每個人的胃部健康帶來威脅。”
他建議40歲以上人群，尤其是幽門螺桿菌陽性的群體，應及時做胃鏡檢查，不要抱有僥幸心理。同時，要養成規律飲食、作息的“護胃”習慣，如出現腹脹、噯氣、早飽等不適，應及時就醫。
來源 ：溫州晚報
記者：胡海珍
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