徐凱文（1973年11月1日- ），博士生，江蘇蘇州人，漢族，現(xiàn)任北京大學(xué)副教授，臨床心理學(xué)博士，精神科主治醫(yī)師，北京大學(xué)心理健康教育與咨詢中心副主任、總督導(dǎo)。

【正文】

1 自戀的根源是什么？

中國(guó)社會(huì)好像真的經(jīng)歷了一個(gè)自戀化的過(guò)程，比如，有越來(lái)越多的人開始化妝。當(dāng)然，把自己打理得干凈好看一些，也是對(duì)他人的尊重。然而，在化妝流行之后，開始出現(xiàn)整容的流行。這好像是對(duì)美的價(jià)值的一種認(rèn)可，似乎長(zhǎng)得更像西方人，擁有藍(lán)眼睛（使用美瞳）、高鼻子，才是美的表現(xiàn)。我認(rèn)為這里面有一個(gè)集體潛意識(shí)層面的認(rèn)同問(wèn)題。再接下來(lái)，科技發(fā)展很快，我們不需要化妝了，也不需要整容了，只要用“美圖秀秀”就可以。我們可以把自己在照片里的樣子變瘦，把自己的臉變小，等等。我們?cè)谂笥讶Πl(fā)各種各樣的自拍，好像表現(xiàn)得越來(lái)越愛(ài)自己，越來(lái)越愿意肯定自己。

但是，從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō)，在什么時(shí)候，我們更需要自戀呢？可能是在我們自卑的時(shí)候、自尊受挫的時(shí)候。我想舉自己的一個(gè)例子。在我讀博士時(shí)，有一次，我導(dǎo)師對(duì)我的一些工作并不是很滿意，于是把我狠狠地批評(píng)了一頓。跟導(dǎo)師談完以后，我感到很沮喪、很難受。我還清晰記得，我之后做了一件事情，大家可能會(huì)覺(jué)得很好笑。我回到辦公室，打開了網(wǎng)頁(yè)，在百度上搜索“徐凱文”這個(gè)名字，我發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上有很多肯定我的言論。我看到“徐凱文講課講得特別好，也很有知識(shí)，治好了很多病人”之類的報(bào)道，我就舒服多了。

其實(shí)，在自戀背后，尤其是在病態(tài)的自戀背后，大概存在著一種對(duì)自己不被認(rèn)同的補(bǔ)償，甚至是一種自卑的心理。這是自戀來(lái)源的第一個(gè)層面。

從第二個(gè)層面來(lái)講，自戀實(shí)際上是西方文化中個(gè)體主義的一個(gè)現(xiàn)象，這種現(xiàn)象在古希臘時(shí)代就開始出現(xiàn)了。

現(xiàn)代西方社會(huì)的個(gè)體主義發(fā)展得越來(lái)越極端以后，人們就會(huì)表現(xiàn)出對(duì)社會(huì)和道德價(jià)值的漠視。

我不關(guān)心公眾利益，我不關(guān)心國(guó)家，我不關(guān)心社會(huì)，我只關(guān)心自己，只關(guān)心自己的私人領(lǐng)域，只關(guān)心自己的健康，只關(guān)心自己的物質(zhì)利益，我要保護(hù)自己的物質(zhì)利益，我不要煩惱。我要一天到晚都很開心，如果不開心的話，我會(huì)去吸毒。我工作是為了收入，為了假期，我并不享受工作，我也不喜歡工作……

人們好像沒(méi)有了遠(yuǎn)大的抱負(fù)和理想，生活變得越來(lái)越淺薄、浮躁，以自我為中心。

最近這些年，這樣的現(xiàn)象對(duì)中國(guó)人的影響也越來(lái)越大，我覺(jué)得對(duì)中國(guó)人心理健康的影響也會(huì)越來(lái)越大。有調(diào)查顯示，在過(guò)去的二三十年當(dāng)中，中國(guó)人整體的精神障礙患病率，從1.12%（1993年）增加到17.5%（2005年），這是一個(gè)飛速的、巨大的增長(zhǎng)，我覺(jué)得在這個(gè)增長(zhǎng)背后，有價(jià)值觀和對(duì)人生價(jià)值意義的認(rèn)識(shí)層面的問(wèn)題。

2 自戀的中西差異

在過(guò)去的40年當(dāng)中，我們經(jīng)歷了經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展、物質(zhì)文明和科技的發(fā)展，這是巨大的社會(huì)進(jìn)步。但是，另外一方面，我們也越來(lái)越多地感受到中國(guó)傳統(tǒng)文化和西方文化之間的沖突。

我不知道大家是否了解“進(jìn)食障礙”。從一個(gè)精神科醫(yī)生的角度來(lái)看，為了美而節(jié)食，節(jié)食到了厭食的程度，厭食嚴(yán)重到了危及生命的程度，就可被稱為“進(jìn)食障礙”。實(shí)際上，這樣的文化觀念也是從西方過(guò)來(lái)的。到底從什么時(shí)候開始，我們覺(jué)得一個(gè)女孩非要瘦到一定程度才好？這些觀念，產(chǎn)生于對(duì)西方文化的認(rèn)同。所以這種文化認(rèn)同引發(fā)的沖突和混亂，也是導(dǎo)致自戀問(wèn)題越來(lái)越多的一個(gè)重要原因。很多時(shí)候自戀可能是對(duì)自我不滿意、自我否定和貶低、自我不認(rèn)同的一種補(bǔ)償性的反應(yīng)。自我的迷失也導(dǎo)致了“空心病”的問(wèn)題。但是，中國(guó)人的自戀和西方人有什么不同呢？我沒(méi)有做過(guò)系統(tǒng)的研究，我只是談一下自己的觀察和想法。

首先，我覺(jué)得這里面有文化價(jià)值觀沖突的因素。之前我談到，我們對(duì)西方文化的模仿和認(rèn)同，是因?yàn)槲覀冇X(jué)得自己不夠好，常認(rèn)為長(zhǎng)得像西方人才叫英俊好看，而典型的中國(guó)人的樣子，好像就不好看。比如，黑頭發(fā)不好看，所以人們一定要染成各種顏色。

除了文化價(jià)值觀沖突的原因，我覺(jué)得還有一個(gè)非常重要的因素影響了“自戀”的產(chǎn)生，這就是獨(dú)生子女政策，雖然這兩年這個(gè)政策已經(jīng)成為歷史。獨(dú)生子女政策帶來(lái)一種非常不一樣的自戀。這些獨(dú)生子女，就是家里的“小太陽(yáng)”，他們從小得到的都是周圍大人的贊許甚至崇拜，因?yàn)樗麄兛赡苁侨鷨蝹鳘?dú)苗。周圍人對(duì)待自己的方式和態(tài)度也影響著獨(dú)生子女對(duì)自己的判斷，因此，他們形成了另外一種類型的自戀。盡管這樣，我覺(jué)得這里談到的一些現(xiàn)象，隨著歷史的發(fā)展，也都會(huì)逐步地發(fā)生改變。

所以，我想做一個(gè)大膽的預(yù)言，這些自戀的問(wèn)題，甚至集體層面的自卑和自我否定問(wèn)題，接下來(lái)可能隨著中國(guó)社會(huì)的發(fā)展、中國(guó)傳統(tǒng)文化的復(fù)興，漸漸地消散。我們會(huì)重新回歸到對(duì)自己本民族文化和基因的認(rèn)同上，這樣心理層面的自戀問(wèn)題可能會(huì)隨之減輕和減少。

3 社會(huì)層面上自戀的來(lái)源

這里我主要討論的是過(guò)度的自戀，甚至是病理性的自戀。我們失去了什么，會(huì)讓我們?nèi)绱讼矚g自己？在我看來(lái)，自戀的根源主要來(lái)自兩個(gè)層面：一個(gè)是社會(huì)層面，另一個(gè)是個(gè)體層面。

從社會(huì)層面來(lái)看，自戀是因?yàn)槭裁串a(chǎn)生的呢？我認(rèn)為，是出于一種普遍化的虛無(wú)價(jià)值觀和社會(huì)信仰，是個(gè)人主義過(guò)度發(fā)展的表現(xiàn)。從西方文化的發(fā)展角度來(lái)說(shuō)，在過(guò)去的一兩百年當(dāng)中，西方社會(huì)的發(fā)展，實(shí)際上是一個(gè)去神權(quán)化的過(guò)程，自戀就產(chǎn)生于這樣一個(gè)過(guò)程。宗教和神，對(duì)西方人的精神世界影響越來(lái)越小，所以人們從崇拜神和宗教，轉(zhuǎn)向崇拜自己。如果大家對(duì)這方面感興趣的話，可以去讀尼采的著作。所謂有超個(gè)人意志的人與文化的虛無(wú)主義，實(shí)際上是和精神世界的缺失是有關(guān)系的。

當(dāng)我們不再崇拜神的時(shí)候，我們就需要崇拜人。對(duì)人的崇拜，在個(gè)人主義文化影響下，很多時(shí)候又往往集中于對(duì)自我的崇拜。也就是說(shuō)，這種自戀的出現(xiàn)是在填補(bǔ)自己精神層面的空虛，這是一個(gè)普遍的社會(huì)現(xiàn)象，只要是生活在這個(gè)社會(huì)中的人，大多數(shù)都會(huì)受到這些影響。尤其是在過(guò)去的近百年當(dāng)中，全球化過(guò)程實(shí)際上也是美國(guó)化的過(guò)程，美國(guó)的文化席卷了整個(gè)世界。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，所謂物質(zhì)主義、消費(fèi)主義、享樂(lè)主義這些價(jià)值觀，越來(lái)越成為主流的或者影響力巨大的價(jià)值觀。

這個(gè)時(shí)候，滿足自己的需要，以自我為中心，就成為我們自戀的重要根源。以上是從社會(huì)層面來(lái)分析自戀產(chǎn)生的原因。

4 個(gè)體層面上自戀的來(lái)源

第一個(gè)就是：創(chuàng)傷。自戀背后的原因可能是自卑。人們?yōu)槭裁磿?huì)自卑呢？是因?yàn)槿藗兪苓^(guò)創(chuàng)傷和挫折，有過(guò)被否定、貶低、傷害、踐踏的經(jīng)歷，人們沒(méi)有得到愛(ài)，所以人們不得不自己愛(ài)自己，自己肯定自己。

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)你的生活中有一個(gè)非常自戀的人，那么很可能是他經(jīng)歷過(guò)一些你沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)的創(chuàng)傷和痛苦。比如，他從小被寄養(yǎng)在別人的家里，沒(méi)有得到來(lái)自家庭和父母的愛(ài)，所以他不得不愛(ài)自己。我舉個(gè)例子，我曾經(jīng)有一個(gè)來(lái)訪者，他表現(xiàn)出非常強(qiáng)的自戀傾向，這種自戀傾向使他的人際關(guān)系、婚姻關(guān)系、親子關(guān)系，還有和同事的關(guān)系都出現(xiàn)了很嚴(yán)重的問(wèn)題，所以他來(lái)尋求幫助。

其實(shí)自戀者來(lái)尋求幫助是很少見(jiàn)的，他屬于一個(gè)比較例外的情況，因?yàn)樽詰僬咄晕腋杏X(jué)良好，不覺(jué)得自己有問(wèn)題，而覺(jué)得問(wèn)題都是別人的。我跟他有非常深入的交流，建立了很好的咨詢關(guān)系。當(dāng)我看到他表現(xiàn)出那么強(qiáng)的自戀，甚至表現(xiàn)出自卑之后，我請(qǐng)他談了談他的成長(zhǎng)經(jīng)歷。結(jié)果，正如我們從理論上所預(yù)料的那樣，這個(gè)來(lái)訪者有非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷經(jīng)歷。

由于一些政治和文化的因素，他從小被寄養(yǎng)在農(nóng)村。又因他父母都不在身邊，所以他被小伙伴們霸凌傷害，好幾次都險(xiǎn)些被虐待致死。他長(zhǎng)大以后，回到父母身邊，但因?yàn)閺男](méi)有跟父母一起生活，而且他的父母也有自身的一些問(wèn)題，所以他父母沒(méi)有給他充分的肯定和愛(ài)，甚至剝奪了他很多學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)。

所以，經(jīng)歷了這樣一些事情之后，他失去了對(duì)所有人的信任，他唯一能信任的就是自己。又因?yàn)樗粩嗟乇环穸ê唾H低，所以他必須要不斷肯定自己，才能夠讓自己有信心活下去，甚至這就是他活下去的重要?jiǎng)恿Α．?dāng)然這里邊有非常積極的部分，他為了讓自己活下去，為了讓自己能夠發(fā)自內(nèi)心地自我肯定，他非常努力地工作創(chuàng)業(yè)，取得了很大的成就。

講到這里，我覺(jué)得也可以舉另外一個(gè)美國(guó)人的例子。在很大程度上來(lái)講，如果喬布斯（蘋果公司創(chuàng)始人）沒(méi)有一出生就被自己父母拋棄，他就算有極高的商業(yè)天分，也未必能夠有之后巨大的事業(yè)成就。早期的創(chuàng)傷和被父母拋棄的經(jīng)歷，造成他內(nèi)心的不安全感和自卑，進(jìn)而讓他對(duì)他人不信任，這些都是迫使他拼命工作、努力創(chuàng)造更多財(cái)富、拼命地證明自己的重要?jiǎng)恿Α?/p>

從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)人所經(jīng)歷的創(chuàng)傷和情感都是非理性的，對(duì)人的影響和支配作用遠(yuǎn)大于理性的作用。所以人經(jīng)歷創(chuàng)傷后會(huì)有這樣的動(dòng)力，會(huì)使人表現(xiàn)出強(qiáng)烈的自戀。越是自戀的人可能實(shí)際上越是自卑的、需要控制他人的人，內(nèi)心也越是缺乏控制感。

形成自戀的第二個(gè)原因是：幻想。什么叫幻想呢？假如一個(gè)人總是得到周圍人的肯定，以至于他相信自己就是那么好、那么優(yōu)秀，而事實(shí)并非如此，這就是一種幻想。從心理學(xué)角度來(lái)說(shuō)，單純地贊揚(yáng)一個(gè)人，不足以讓其產(chǎn)生真正的自尊和健康的自戀。健康的自戀和自尊，需要來(lái)自現(xiàn)實(shí)中的成功和發(fā)自內(nèi)心的自我肯定。所以，如果贊揚(yáng)是非現(xiàn)實(shí)的，就可能造成內(nèi)心的幻象。

我的博士論文研究了監(jiān)獄里犯人的心理。讓我印象非常深刻的是，有一個(gè)犯人，他因?yàn)閲?yán)重的違紀(jì)，產(chǎn)生了自我懲罰的行為。他表現(xiàn)出的行為很瘋狂，他在監(jiān)獄里把自己拉的糞便吃進(jìn)去，所以當(dāng)時(shí)警察請(qǐng)我去對(duì)他進(jìn)行評(píng)估。這是個(gè)很可怕的情況，一個(gè)人瘋到了什么程度，才會(huì)去吃這樣的東西。但我和他訪談的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)他并不是瘋了。

他告訴我，他是家里三代單傳的獨(dú)苗，從小到大，他所有的親人，都會(huì)完全滿足他的愿望。所以他從小不知道界限，不知道規(guī)則，不知道什么事情可以做、什么不可以做，為所欲為。等他漸漸長(zhǎng)大上學(xué)了，就不斷闖禍，甚至出現(xiàn)違法犯罪的行為。每一次出了問(wèn)題，他的家人都想盡辦法把他撈出來(lái)，讓他免受懲罰，所以他一直沒(méi)有學(xué)會(huì)規(guī)則在什么地方。他覺(jué)得他有這樣的特權(quán)，就算傷害了別人，就算違法犯罪，最后也總能夠得到原諒，總能夠得到某種豁免。因此，他產(chǎn)生了這樣一種幻想：他覺(jué)得自己無(wú)所不能，什么事情都可以做。

最后，他的犯罪情況越來(lái)越嚴(yán)重，嚴(yán)重到他父母花盡錢財(cái)、找遍關(guān)系都沒(méi)有辦法救他，直到把他的爺爺和父親活活氣死。進(jìn)了監(jiān)獄以后，他才開始反思自己從小到大做了那么多對(duì)不起父母家人的事情，是自己一手把最愛(ài)自己的爺爺和父母給逼死的，于是他開始有自我懲罰的念頭。他用吃自己糞便的方法來(lái)進(jìn)行自我懲罰，因?yàn)樗贿@樣做，就不足以讓自己覺(jué)得愧疚

因此，如果我們無(wú)條件地滿足自己孩子的所有愿望，而從來(lái)不告訴他們，人要適應(yīng)社會(huì)規(guī)則，要理解他人的需求，這也會(huì)造成孩子的一種自戀。這種自戀同樣是非常有害的，而且最重要的是會(huì)害自己。

而自戀的喪失，可能會(huì)導(dǎo)致我稱之為“空心病”的問(wèn)題。我們智商越來(lái)越高，經(jīng)歷越來(lái)越豐富，但是內(nèi)心越來(lái)越空虛。

5 自戀的新形態(tài)：空心病

讓人印象特別深刻的是，我接觸的一些“空心”青少年，他們都有強(qiáng)烈的自我厭惡。他們沒(méi)有表現(xiàn)出自戀，相反地，他們非常不喜歡自己，討厭自己。而這樣的一些青少年，他們又恰恰是出身于社會(huì)精英階層、知識(shí)分子階層，他們的父母親都很優(yōu)秀，家境非常優(yōu)越，學(xué)習(xí)成績(jī)非常優(yōu)秀。作為青少年，他們?cè)谑浪椎囊饬x上是非常成功的，但是他們內(nèi)心當(dāng)中的自我厭惡和自我否定極其嚴(yán)重，可以嚴(yán)重到抑郁、甚至自殺的程度。

原因是什么呢？在我看來(lái)，這又是自戀的一種新的表現(xiàn)形態(tài)。他們做的那些事情，比如拼命努力學(xué)習(xí)，是為了什么呢？為了一個(gè)好的分?jǐn)?shù)。

因?yàn)槲胰〉昧撕梅謹(jǐn)?shù)，周圍人都滿意了，覺(jué)得我是好學(xué)生、好孩子。我滿足了他人的需求，但是我知道，我做這件事情本身沒(méi)有意義，我只是在重復(fù)勞動(dòng)，我沒(méi)有任何創(chuàng)造，沒(méi)有學(xué)到新的知識(shí)，我只是一遍遍重復(fù)一些沒(méi)有意義的事情而已。我現(xiàn)在無(wú)論是做科研，還是做其他事情，我自己都看不起自己，我覺(jué)得這些事情是沒(méi)有價(jià)值、沒(méi)有意義的。

也就是說(shuō)，在我們的教育體系當(dāng)中，在我們的社會(huì)環(huán)境當(dāng)中，我們沒(méi)有讓我們的孩子去做一些他們自己認(rèn)為是高尚的、美好的事情。

而當(dāng)我們做的事情，我們自己都覺(jué)得沒(méi)有意義、沒(méi)有價(jià)值、沒(méi)有什么值得自己稱贊肯定的時(shí)候，我們就會(huì)因此討厭自己。所以從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，一個(gè)人的健康自戀，要建立在一個(gè)人能做有價(jià)值和有意義的事情上，他所做的事情要跟他的價(jià)值觀匹配。而其實(shí)人與人之間，這種價(jià)值觀的差別是很小的。

比如說(shuō)，我作為一個(gè)丈夫，作為一個(gè)父親，能夠養(yǎng)育自己的孩子，能夠幫助自己的家人；我作為醫(yī)生，能夠救病人的命；我作為一個(gè)老師，能夠教會(huì)學(xué)生知識(shí)，而且能夠教會(huì)學(xué)生成為一個(gè)優(yōu)秀美好的人，等等。我做的這些事情，讓我發(fā)自內(nèi)心地覺(jué)得自己是對(duì)的、好的，這個(gè)時(shí)候我也會(huì)喜歡自己。