最近，非洲中部的公共衛生形勢再次變得異常緊張，剛果（金）東部伊圖里省突然暴發本迪布焦型埃博拉疫情，這種病毒雖然很多人平時聽得不多，但危險程度卻極高，嚴重情況下死亡率甚至能達到90%。

目前當地疫情已經不只是零星病例，而是開始出現明顯的社區擴散跡象，甚至已經出現跨境傳播風險，這也是為什么國際社會和我國相關部門都在持續高度關注。

疫情突然失控，非洲高致死病毒再度拉響全球警報

很多人一提到埃博拉，第一反應就是“高致死”“流血”“非常可怕”，事實上這并不是夸張。

本迪布焦型埃博拉屬于埃博拉病毒中的一種高危亞型，感染后患者會出現持續高燒、劇烈嘔吐、腹瀉、器官衰竭，嚴重者還會發生內出血。

更麻煩的是，它的傳播并不像普通感冒那樣靠空氣，而是通過血液、嘔吐物、汗液、遺體分泌物等體液傳播，一旦家庭成員、醫護人員或者處理遺體的人防護不到位，就非常容易中招。

根據目前世衛組織公布的數據，當地已經累計上報接近600例疑似病例，其中死亡病例達到139例，病死率接近一半。

但真正讓外界擔憂的，并不是這些已經統計出來的數據，而是還有大量病例根本沒被統計進去。

因為伊圖里省本身就是剛果（金）最混亂、最貧困的地區之一，很多村莊位置偏遠，道路破損嚴重，有些地方甚至連基本交通工具都無法進入。

患者生病后，往往只能靠家屬照顧，根本無法第一時間送醫檢測，很多樣本從基層送到首都金沙薩實驗室，來回就需要一周左右時間。

而埃博拉這種病毒傳播速度極快，等結果出來，病毒可能已經在村莊里擴散了好幾輪。

英國一些流行病學研究機構通過模型推演后甚至認為，目前真實感染人數很可能早就突破千人，遠遠高于公開數字。

更嚴重的是，這次疫情在最開始階段出現了長達11天的預警空檔，當地第一位患者早在4月24日就已經出現癥狀并死亡，但官方直到5月5日才正式發出疫情警報。

對于烈性傳染病來說，別說11天，有時候兩三天都可能決定疫情是否失控，就在這段時間里，大量密切接觸者已經繼續活動、聚會、參加葬禮，病毒就在不知不覺中完成了多輪傳播。

等衛生部門真正意識到問題嚴重性時，很多感染者已經分散到不同地區，后續追蹤和隔離難度瞬間暴增。

醫療系統幾近癱瘓，傳統習俗與戰亂環境讓防控難上加難

如果說病毒本身已經足夠危險，那么剛果（金）東部當前的現實環境，則等于進一步放大了疫情風險。

當地醫療系統長期處于“勉強維持”的狀態，很多基層醫院連最基礎的檢測能力都不具備，更別說應對高等級傳染病。

此次暴發的本迪布焦型病毒，與過去當地更常見的扎伊爾型埃博拉并不完全相同，可基層檢測設備大多數還是針對舊毒株設計的，這導致很多感染者在初期檢測中被誤判為陰性。

再加上當地長期高發瘧疾、流感等疾病，患者早期癥狀又都類似發燒、頭痛、乏力，一線醫生很容易誤以為只是普通熱帶病，從而延誤隔離和上報時間。

等真正確認是埃博拉時，很多患者已經與周圍大量人群發生過接觸，更現實的問題是，基層醫療機構缺設備、缺藥品、缺防護服，有些隔離區甚至只是簡單用塑料布圍起來。

一些醫護人員在沒有完整防護裝備的情況下處理患者和遺體，自身感染風險極高，對于當地醫生來說，他們面對的不是普通傳染病，而是一個稍有疏忽就可能喪命的高危病毒。

伊圖里省本身又長期受武裝沖突影響，社會秩序并不穩定，一些地區常年存在武裝組織活動，政府控制能力有限，公共衛生體系幾乎處于半癱瘓狀態。

很多道路在雨季會被直接沖毀，醫療物資和救援人員根本進不去，部分地區甚至連穩定供電都做不到。

在這種情況下，別說建立高標準隔離中心，就連維持最基本醫療運轉都十分困難，病毒恰恰最容易在這種環境下快速擴散，因為沒人能真正做到全面篩查和有效隔離。

此外，當地傳統喪葬習俗也是疫情擴散的重要原因之一，埃博拉病毒在患者死亡后依舊具有極強傳染性，但很多村落仍保留近距離守靈、觸摸遺體、多人告別等習慣。

很多家庭成員認為不這樣做就是對逝者不尊重，于是往往在完全沒有防護的情況下接觸遺體。

結果就是一個人去世后，很可能整個家族陸續感染，隨后再擴散到整個村莊，過去歷次埃博拉疫情中，這種家庭聚集性感染都極其常見。

現在最危險的信號，是病毒已經開始向人口密集地區擴散，疫情已經傳播到戈馬市，這是一座擁有上百萬人口的重要邊境城市，也是區域交通與物流核心樞紐，大量人員每天跨境流動。

一旦病毒在這里形成持續傳播，擴散速度將遠超偏遠村莊。目前鄰國烏干達已經發現輸入性病例，其中一名患者死亡，意味著疫情已經突破國境線。

與此同時，一名在疫區參與援助的美國籍醫護人員也已經確診，并被緊急送往德國柏林治療，這說明無論國籍、身份還是職業，只要接觸病毒，都有感染風險。

隨著跨境人員流動增加，全球公共衛生體系也開始重新緊張起來，而這場疫情背后暴露出的，其實是長期被忽視的更深層問題。

被忽視的病毒背后，是全球公共衛生短板再次暴露

事實上，本迪布焦型埃博拉病毒并不是什么“新病毒”，它早在2007年就已經被發現，距今接近二十年。

但直到今天，全球范圍內依舊沒有真正大規模普及的針對性疫苗和成熟特效藥，這也是此次疫情格外危險的重要原因。

原因說到底其實很現實——因為這種病毒主要集中在非洲部分貧困地區暴發，病例數量相對有限，商業市場規模太小，很多跨國藥企缺乏持續投入動力。

研發高危病毒疫苗需要巨額資金和長期實驗，可最終回報卻不一定能覆蓋成本，于是很多項目長期停留在研究階段。

而非洲本土國家又普遍缺乏足夠科研能力和資金支持，無法獨立建立完整藥物研發體系，只能長期依賴國際援助。

于是這種高致死病毒雖然危險，卻一直被歸入“被忽視的熱帶病”范圍，全球關注度遠遠低于流感、新冠等大規模流行疾病。

可現實已經一次次證明，所謂“局部疫情”從來不是真正意義上的局部問題，新冠疫情當年的全球擴散已經說明，只要國際人員流動存在，任何地區的公共衛生漏洞，最終都可能演變成全球風險。

更要注意的是，剛果（金）本身其實并不缺資源，這里擁有全球儲量極高的鈷、銅、鉭等戰略礦產資源，在全球新能源、電池、電子產業鏈中占據重要位置。

大量國際企業長期在當地進行資源開發，但與資源開發速度相比，當地基礎醫療建設卻長期嚴重落后。

很多偏遠地區連最基本檢測設備都缺乏，基層醫生數量不足，醫療培訓水平有限，公共衛生系統投入明顯跟不上。

平時看似問題不大，可一旦遭遇高危傳染病，整個系統脆弱性就會瞬間暴露，與此同時，一些境外機構在疫情暴發后第一時間選擇撤離人員、轉移資產，卻沒有留下足夠醫療支持力量。

短期來看，這是規避風險；但長期來看，卻等于讓疫情在最脆弱階段失去外部援助窗口，病毒不會因為國界而停止傳播，今天在非洲擴散，明天就可能通過航班、邊境流動進入其他國家。

這也是為什么我國相關部門已經明確表示，將持續關注剛果（金）疫情發展，并根據實際情況提供必要支持。

咱們國家已經有一整套應對埃博拉病毒的辦法了，從入境關口排查，到醫院早發現早預警都安排好了，綜合來看，這個病毒對咱們國家的威脅還是比較小的。

而且經歷過新冠疫情后，我國在突發公共衛生應急體系、口岸篩查、疫情預警等方面已經積累了大量經驗，對境外輸入風險具備更成熟的應對能力。

對于普通民眾來說，其實不用過度恐慌，因為埃博拉并不通過空氣傳播，只要不接觸感染者體液和遺體，日常生活中感染風險極低。

真正需要提高警惕的是計劃前往非洲疫區的人群，尤其是務工、援助和長期駐留人員，必須嚴格做好防護、及時監測健康狀況，并遵守當地衛生部門和中國駐外機構發布的防疫提醒。#上頭條 聊熱點#

參考資料