“孩子近視了，到底要不要戴眼鏡？”

“一戴上眼鏡，近視是不是就會(huì)越來越嚴(yán)重？”

這些問題困擾著很多家長(zhǎng)，也讓他們?cè)谂溏R問題上格外遲疑。今天，濟(jì)寧愛爾眼科醫(yī)院視光及小兒眼科劉濤主任結(jié)合家長(zhǎng)們關(guān)心的問題，一次性講透，幫大家避開誤區(qū)、科學(xué)防控孩子近視。

戴眼鏡會(huì)讓近視加深嗎？

先說結(jié)論：在專業(yè)驗(yàn)配、度數(shù)準(zhǔn)確的前提下，戴眼鏡不會(huì)導(dǎo)致近視加深。相反，該戴不戴，反而可能加速近視發(fā)展。

孩子近視后，視網(wǎng)膜無法清晰成像，眼睛會(huì)不自覺地用力看導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張，就像我們長(zhǎng)時(shí)間瞇著眼睛看東西，時(shí)間久了會(huì)酸脹、疲勞一樣。這種持續(xù)的疲勞，才會(huì)讓近視度數(shù)快速加深。

而一副合適的眼鏡，能讓孩子的眼睛不用費(fèi)力調(diào)節(jié)，就能看清遠(yuǎn)處的物體，睫狀肌處于放松狀態(tài)，反而能減緩近視加深的速度。

近視為什么會(huì)加深？

真正導(dǎo)致近視加深的，是這4個(gè)原因：

眼鏡配得不合適：比如隨便在網(wǎng)上配鏡，沒做散瞳驗(yàn)光，度數(shù)配高或配低，孩子戴著不舒服，反而會(huì)加重眼睛負(fù)擔(dān)；

戴鏡習(xí)慣太差：上課戴、下課摘，寫作業(yè)不戴，眼睛反復(fù)在清晰和模糊之間切換，睫狀肌頻繁緊張，度數(shù)自然漲得快；

用眼環(huán)境糟糕：每天抱著手機(jī)、平板，看書寫字距離太近、光線太暗，戶外活動(dòng)時(shí)間不足，這些才是近視加深的元兇。

遺傳因素影響：如果父母雙方或一方近視（尤其是高度近視），孩子近視的遺傳傾向會(huì)更明顯，近視加深的速度也可能比普通孩子更快。

如何延緩近視度數(shù)加深？

對(duì)于近視度數(shù)增長(zhǎng)較快的孩子，普通眼鏡只能矯正視力，無法延緩近視加深。因此，采用特殊光學(xué)設(shè)計(jì)的多點(diǎn)離焦鏡，成為不少家長(zhǎng)的選擇。

它與普通眼鏡的核心區(qū)別在于其作用原理：

普通眼鏡：主要確保視野中心成像清晰，但鏡片周邊區(qū)域的光線可能會(huì)在視網(wǎng)膜后方聚焦。這種“遠(yuǎn)視性離焦”狀態(tài)，無法抑制眼軸的持續(xù)性增長(zhǎng)。

多點(diǎn)離焦鏡：其鏡片上布滿了大量微小的透鏡，能在矯正中心視力的同時(shí)，刻意將一部分周邊光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，形成穩(wěn)定的“近視性離焦”信號(hào)，給眼球傳遞“無需再增長(zhǎng)”的信號(hào)，從而抑制眼軸過度增長(zhǎng)，延緩近視度數(shù)快速加深。

需要注意的是，多點(diǎn)離焦框架眼鏡雖然不屬于醫(yī)療器械，但其驗(yàn)配技術(shù)會(huì)影響近視控制效果，務(wù)必在專業(yè)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成全面檢查后，由專業(yè)人士驗(yàn)配。

戴離焦鏡后，這5件事別忽略

1.給足適應(yīng)期：由于離焦眼鏡的周邊是離焦區(qū)域，需要一定時(shí)間適應(yīng)，初次配戴會(huì)有輕微不適，可以先讓孩子外出時(shí)戴著眼鏡多看看遠(yuǎn)處，適應(yīng)期一般在1-2周。

2.配戴時(shí)間：為達(dá)到理想防控效果，建議近視兒童每天配戴時(shí)間≥12小時(shí)，除洗澡、睡覺等之外，其余時(shí)間都盡量戴著。

3.正確摘戴：摘鏡時(shí)應(yīng)雙手握住鏡腿，沿著臉頰雙側(cè)平行方向輕柔摘戴，避免單側(cè)用力過猛，導(dǎo)致鏡架變形。

4.鏡片維護(hù)：離焦眼鏡的鏡片如有劃痕或污點(diǎn)，可能會(huì)影響視力和控制效果，日常注意保護(hù)。

5.定期復(fù)查不能少：每3-6個(gè)月查一次眼軸和度數(shù)情況，根據(jù)防控效果，醫(yī)生會(huì)調(diào)整防控方案。

劉濤主任溫馨提醒：總之，科學(xué)配鏡是幫助孩子看清世界、延緩近視發(fā)展的重要方式。無論是配戴普通眼鏡還是防控型鏡片，都離不開良好用眼習(xí)慣的支持與定期專業(yè)的檢查。

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