以練筑防 守護呼吸安全——韓城礦務局總醫院呼吸內科開展患者突發窒息應急處置演練

為進一步規范臨床突發事件應急處置流程，夯實醫護人員急救實操技能，提升團隊應對患者窒息等危急重癥的快速響應、協同救治能力，切實筑牢患者生命安全防線，近日，韓城礦務局總醫院呼吸內科組織開展患者突發窒息應急處置演練。呼吸內科全體醫護人員全程參與演練，護理部、全院各科室護士長及科室業務骨干現場觀摩、專項點評，通過以練促學、以練促防、以練促用，全方位強化臨床急救安全保障體系。

本次演練貼合臨床高發險情，精準模擬呼吸內科長期臥床老年患者進食后突發氣道堵塞、急性窒息的危急場景。該類患者普遍存在咳嗽反射減弱、自主排痰能力差的特點，是窒息高危人群，演練場景極具針對性和實操性。演練過程中，責任護士王萍在日常巡視中，第一時間發現患者面色青紫、呈現點頭樣呼吸、三凹征陽性，喉部伴隨明顯痰鳴音，快速精準判斷患者突發窒息險情，即刻大聲呼救，啟動應急搶救流程。

接到呼救后，科室醫護人員迅速到位、各司其職、緊密配合，同步推進各項急救操作。護士吳小娟立即開展生命體征監測，顯示患者血氧飽和度僅為60%，生命體征危急。值班副主任醫師樊淑芳快速研判病情，確診為食物卡頓引發的氣道梗阻，第一時間將患者頭部偏向一側，清理口腔異物，同步下達搶救指令，即刻安排抬高床頭、備好吸引器，同時采用空心掌規范叩擊患者肩胛區，助力氣道異物排出。在初步處置后，發現患者無有效咳嗽、缺氧癥狀未緩解，呼吸持續減弱，搶救團隊果斷升級救治方案。陳澤昆醫師立即實施海姆立克腹部沖擊法，持續規范沖擊約30秒后，患者成功咳出氣道內食物殘渣，氣道梗阻徹底解除。隨后，醫護人員持續監測生命體征，患者血氧飽和度回升至93%，面色恢復紅潤、意識逐步清醒，本次應急搶救流程圓滿完成。整場搶救過程緊張有序、流程規范、銜接順暢，充分展現了醫護團隊過硬的急救素養和高效的協同作戰能力。

演練結束后，呼吸內科副主任、護士長先后開展復盤點評工作。護士長郎林表示本次演練流程銜接緊密、急救指令清晰規范、人員響應迅速、操作動作標準，全體醫護人員充分展現了扎實的急救基本功和良好的應急狀態。張紅艷副主任強調，窒息是臨床致死率極高的突發急癥，黃金搶救時間轉瞬即逝，本次演練有效強化了全員“早期識別、分級處置、及時升級搶救手段”的急救思維，為臨床氣道梗阻患者的規范化搶救積累了實操經驗，要求全體醫護人員以練為戰、常態化復盤，熟練掌握窒息搶救全流程、全要點，杜絕臨床急救疏漏。

為拓寬急救技能覆蓋面，補齊特殊人群急救短板，實現急救技能精準化、全覆蓋，本次演練特別增設兒童窒息急救專項培訓環節。兒科護士長王珊珊現場開展兒童海姆立克急救法實操演示，結合嬰幼兒、大齡兒童不同的生理結構特點，區分講解、規范演示1歲以下嬰兒背部叩擊+胸部沖擊法、1歲以上兒童腹部沖擊法兩大核心急救方式，細致拆解操作體位、沖擊部位、發力技巧及各類禁忌注意事項。同時設置現場互動實操環節，手把手指導觀摩醫護人員實操練習，逐一糾正不規范動作，確保全員精準掌握成人、兒童不同人群的窒息急救核心要點，實現急救技能從成人救治向兒童救治的全面延伸。

最后，護理部主任彭燕總結點評了本次演練，對呼吸內科周密籌備、全員參與、實操到位的演練成效給予充分肯定。她強調，窒息是臨床高發突發危急癥，具有發病急、進展快、致死率高的特點，黃金搶救時間極其有限。全院醫護人員要牢固樹立“以防為主、防治結合”的安全理念，嚴格落實患者高危風險評估，常態化做好患者飲食、體位、呼吸道專項管理及健康宣教，從源頭降低窒息風險。她表示，本次演練緊貼臨床實際、實用性極強，全面檢驗了醫院團隊對不同人群窒息險情的早期識別、應急處置和協同作戰能力，進一步規范了從初步氣道護理到高級生命支持的全流程應急預案。

下一步，醫院將以本次演練為契機，常態化開展各類臨床急癥應急演練與專項培訓，持續細化優化應急處置流程，不斷夯實全院醫護人員應急急救能力，錘煉快速響應、精準處置、高效協同的急救隊伍，以更專業、更規范、更高效的醫療護理服務，全方位守護患者生命安全，筑牢醫院醫療安全底線。