金增秀侯玉霞

3歲以下嬰幼兒“入托難、入托貴、不放心”，是當(dāng)下不少年輕家庭的煩心事。聊城市將主城區(qū)東昌府區(qū)確定為全市普惠托育服務(wù)改革試點(diǎn)，支持其在體制機(jī)制上先行探索。從編制改革入手，創(chuàng)新“四融”模式，構(gòu)建托育綜合服務(wù)中心為軸，醫(yī)育融合、普惠網(wǎng)絡(luò)、綜合保障為翼的“一軸三翼”普惠托育服務(wù)體系。目前，全區(qū)備案托育機(jī)構(gòu)92家、托位4655個(gè)，3歲以下嬰幼兒入托率達(dá)11.9%，超出全國(guó)平均水平4.05個(gè)百分點(diǎn)，入選山東省首批嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范區(qū)。

融力強(qiáng)基，樹(shù)穩(wěn)中樞“頂梁柱”

托育服務(wù)涉及多部門、多層級(jí)。東昌府區(qū)以托育綜合服務(wù)中心為“軸心”，構(gòu)建“政府主導(dǎo)、衛(wèi)健牽頭、婦幼支撐、中心落地”的一體化治理格局。

黨政統(tǒng)籌，壓實(shí)責(zé)任。區(qū)委、區(qū)政府將托育服務(wù)列為“一把手”工程，主要負(fù)責(zé)同志三次現(xiàn)場(chǎng)辦公，推動(dòng)建立行政監(jiān)管與專業(yè)服務(wù)深度綁定機(jī)制。高標(biāo)準(zhǔn)定位區(qū)托育綜合服務(wù)中心，作為全區(qū)托育行業(yè)管理“龍頭”，納入全市十大民生項(xiàng)目，承擔(dān)備案審核、質(zhì)量評(píng)估、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、風(fēng)險(xiǎn)防控等核心職能，實(shí)現(xiàn)一個(gè)窗口對(duì)外、一套標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)，獲評(píng)全國(guó)“醫(yī)育結(jié)合托育實(shí)踐項(xiàng)目?jī)?yōu)秀單位”。

編制賦權(quán)，厘清職能。區(qū)委編辦發(fā)文，專項(xiàng)增設(shè)區(qū)衛(wèi)健局托育管理職責(zé)，明確其統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、監(jiān)督管理、規(guī)范指導(dǎo)職責(zé)，依托多部門聯(lián)動(dòng)協(xié)作，形成“黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門協(xié)同”的責(zé)任閉環(huán)；為區(qū)婦幼保健院新增“3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)”職責(zé)，并批準(zhǔn)其增設(shè)“托育綜合服務(wù)科”，打通醫(yī)育一體制度堵點(diǎn)，讓專業(yè)力量名正言順參與托育。

崗位貫通，打破壁壘。創(chuàng)新實(shí)施“掛職賦能”機(jī)制，選派區(qū)衛(wèi)健局托育負(fù)責(zé)人掛職區(qū)婦幼保健院副院長(zhǎng)。將行業(yè)監(jiān)管與專業(yè)服務(wù)集于一身，既掌握政策方向，又熟悉醫(yī)療業(yè)務(wù)，實(shí)現(xiàn)行政力量與技術(shù)支撐同頻共振、高效協(xié)同，讓“衛(wèi)健指令”與“婦幼執(zhí)行”在同一個(gè)崗位上有機(jī)統(tǒng)一。

融智提能，筑牢健康“防護(hù)盾”

家長(zhǎng)最牽掛健康，最擔(dān)憂安全。東昌府區(qū)創(chuàng)新駐點(diǎn)守護(hù)、巡診干預(yù)、教研賦能三大醫(yī)育機(jī)制，將醫(yī)療專業(yè)力量深度嵌入托育管理，在園嬰幼兒健康管理率達(dá)98%以上，家長(zhǎng)滿意度達(dá)96%，“不敢托”真正變成“放心托”。

駐點(diǎn)守護(hù)，資源下沉。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援人員中擇優(yōu)選拔兒科、兒保醫(yī)師，常駐托育機(jī)構(gòu)擔(dān)任保健醫(yī)，為在園嬰幼兒建立“一生一檔”，常態(tài)化開(kāi)展健康監(jiān)測(cè)、膳食指導(dǎo)、疾病預(yù)防及應(yīng)急處置，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源與托育一線無(wú)縫對(duì)接。駐點(diǎn)保健醫(yī)全天候在崗，孩子稍有異常，第一時(shí)間處置，讓家長(zhǎng)安心工作。

巡診干預(yù)，關(guān)口前移。創(chuàng)新設(shè)立“健康副園長(zhǎng)”，從區(qū)婦幼保健院遴選醫(yī)護(hù)專家，由區(qū)衛(wèi)健局統(tǒng)一聘任，轄區(qū)36家托育機(jī)構(gòu)全部配備，定期開(kāi)展教職工急救培訓(xùn)、家長(zhǎng)科普講座、兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，累計(jì)培訓(xùn)教職工、家長(zhǎng)6000余人次，在園檢出語(yǔ)言發(fā)育遲緩、視力異常等疾病兒79例，實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診。

教研賦能，標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)。依托區(qū)托育綜合服務(wù)中心，聯(lián)合聊城大學(xué)、聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院、聊城技師學(xué)院等高校教授、區(qū)婦幼兒保專家、一線托育老師，定期舉辦醫(yī)育融合案例分析教研會(huì)，將成功經(jīng)驗(yàn)提煉為標(biāo)準(zhǔn)課件，形成“醫(yī)療+照護(hù)+教學(xué)”三位一體的標(biāo)準(zhǔn)化教研模式，為全市托育機(jī)構(gòu)提供可復(fù)制、可推廣的示范樣板。

融域擴(kuò)面，織密普惠“服務(wù)網(wǎng)”

作為聊城主城區(qū)，另起爐灶建托育機(jī)構(gòu)投入大、周期長(zhǎng)。東昌府區(qū)盤活存量、激活增量，構(gòu)建托幼一體、社區(qū)驛站、單位辦托三級(jí)托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，傳遞觸手可及的民生溫度。

托幼一體，資源盤活。創(chuàng)新托幼一體管理新模式，將公辦幼兒園整體劃歸區(qū)婦幼保健院統(tǒng)一管理，打造醫(yī)育結(jié)合、托幼聯(lián)動(dòng)示范園區(qū)，把兒童保健、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、疾病預(yù)防等醫(yī)療服務(wù)，融入嬰幼兒日常照護(hù)全過(guò)程，讓專業(yè)力量從外部支持變?yōu)閮?nèi)部標(biāo)配，實(shí)現(xiàn)行政監(jiān)管與專業(yè)照護(hù)無(wú)縫銜接，從“幼有所育”邁向“幼有善育”。

社區(qū)驛站，代際共融。充分利用黨群服務(wù)中心、物業(yè)用房等閑置空間，建設(shè)“家門口的托育點(diǎn)”。創(chuàng)新“老幼共托”模式，將老年人日間照料中心與托育驛站合并建設(shè)，由區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)養(yǎng)、醫(yī)育雙重支持。古樓街道向陽(yáng)社區(qū)“水城育家”項(xiàng)目率先探路，運(yùn)營(yíng)成本顯著降低，場(chǎng)地效用大幅提升；柳園街道文慧社區(qū)試點(diǎn)即將投用。“一老一小”在同一屋檐下各得其所，讓轄區(qū)群眾享受更安心、便捷、專業(yè)的日間照料與托育服務(wù)。

單位辦托，職工無(wú)憂。支持有條件的機(jī)關(guān)企事業(yè)單位建設(shè)托育點(diǎn)，建成全國(guó)愛(ài)心托育用人單位1家、省級(jí)1家、市級(jí)2家，市級(jí)示范托育機(jī)構(gòu)10家、區(qū)級(jí)12家，讓職工“帶娃上班、下班接娃”成為現(xiàn)實(shí)。

融情固本，夯實(shí)發(fā)展“保障基”

托育服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期性系統(tǒng)工程。東昌府區(qū)堅(jiān)持人才培優(yōu)、制度固本、宣傳造勢(shì)，形成“政府熱、社會(huì)響、家庭信”的良好生態(tài)，夯實(shí)同心共育的深厚根基。

人才培優(yōu)，專業(yè)支撐。定期舉辦托育服務(wù)行業(yè)職業(yè)技能大賽，200余人取得嬰幼兒發(fā)展引導(dǎo)員和保育師資格證書，備案機(jī)構(gòu)從業(yè)人員持證上崗率達(dá)100%。組建嬰幼兒照護(hù)服務(wù)保育專家指導(dǎo)組，舉辦36期能力提升培訓(xùn)班，讓從業(yè)人員既有資質(zhì)更有能力，讓轄區(qū)群眾托得暖心、安心、放心。

制度固本，剛性約束。建立健全督導(dǎo)檢查、安全保障和責(zé)任追究制度，形成上下貫通、齊抓共管的工作格局。嚴(yán)把托育機(jī)構(gòu)備案入口關(guān)，實(shí)行“雙隨機(jī)一公開(kāi)”動(dòng)態(tài)監(jiān)管，常態(tài)化開(kāi)展安全隱患排查。引入社會(huì)監(jiān)督員、家長(zhǎng)開(kāi)放日等機(jī)制，強(qiáng)化行業(yè)信用評(píng)價(jià)與分級(jí)分類監(jiān)管，引導(dǎo)托育機(jī)構(gòu)健康優(yōu)質(zhì)發(fā)展，以剛性制度守護(hù)照護(hù)服務(wù)的安全底線。

宣傳造勢(shì)，贏得認(rèn)同。利用全媒體矩陣開(kāi)展宣傳，開(kāi)辦電視專欄，打造“政府公開(kāi)月”“市民代表看托育”“嬰幼兒運(yùn)動(dòng)會(huì)”等品牌，承辦“國(guó)家嬰幼兒照護(hù)周”“山東省托育服務(wù)宣傳月”等活動(dòng)，“一老一小”模式被省委改革辦推廣，兩家機(jī)構(gòu)獲評(píng)全省優(yōu)秀案例。通過(guò)典型引路，讓辦得好的機(jī)構(gòu)有獲得感，讓群眾有選擇的方向感，讓優(yōu)質(zhì)托育服務(wù)成為社會(huì)共識(shí)。