近日,福建龍巖市連城縣文川醫(yī)院(連城文川醫(yī)院有限公司)頻繁陷入輿論與監(jiān)管風(fēng)波。這家集醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)于一體的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),被查實(shí)存在醫(yī)保基金違規(guī)結(jié)算、下轄養(yǎng)老院違法運(yùn)營(yíng)、醫(yī)療資質(zhì)管理疏漏、多起醫(yī)療與服務(wù)糾紛等多重問題,嚴(yán)重侵害患者與老人權(quán)益,持續(xù)引發(fā)當(dāng)?shù)孛癖姀?qiáng)烈不滿福建省醫(yī)療保障局連城縣人民政府。
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醫(yī)保違規(guī)頻發(fā),套取資金被追回并責(zé)令整改
2023 年 7 月,福建省醫(yī)療保障局發(fā)布 2022 年醫(yī)保基金使用 “雙隨機(jī)、一公開” 檢查結(jié)果通報(bào),明確直指連城文川醫(yī)院存在嚴(yán)重醫(yī)保違約行為福建省醫(yī)療保障局。經(jīng)查,該院違規(guī)行為包括:將不屬于醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用納入結(jié)算、違反診療規(guī)范過度診療、提供不必要醫(yī)藥服務(wù)、重復(fù)收費(fèi)等,確認(rèn)違約金額達(dá) 19740.89 元福建省醫(yī)療保障局。龍巖市醫(yī)保部門依法作出處理:一是全額追回違規(guī)結(jié)算的醫(yī)保基金;二是責(zé)令該院限期整改并提交整改報(bào)告福建省醫(yī)療保障局。此外,2025 年 9-10 月連城縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理情況顯示,該院再次因醫(yī)保問題被查處,追回醫(yī)保基金及違約金 2676.61 元,凸顯其醫(yī)保合規(guī)管理長(zhǎng)期存在漏洞龍巖市醫(yī)療保障局。企查查數(shù)據(jù)顯示,該院自身風(fēng)險(xiǎn)達(dá) 3 條,行政處罰記錄多達(dá) 18 條,合規(guī)問題積弊已久。
下轄養(yǎng)老院違法運(yùn)營(yíng),看護(hù)過失致老人重傷拒擔(dān)責(zé)
除醫(yī)療違規(guī)外,文川醫(yī)院下轄的愛心養(yǎng)護(hù)院(養(yǎng)老院)更是曝出性質(zhì)惡劣的違法運(yùn)營(yíng)事件。2021 年,有家屬投訴稱,該養(yǎng)老院使用已注銷公司名義及作廢公章簽訂養(yǎng)老服務(wù)協(xié)議,涉事公司早在 2020 年 12 月 14 日便已注銷,當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)監(jiān)管局對(duì)此予以證實(shí)。更令人憤慨的是,養(yǎng)老院看護(hù)嚴(yán)重失職,導(dǎo)致一名老人在衛(wèi)生間摔倒,造成重度腦出血,生命垂危。事故發(fā)生后,家屬自行送醫(yī)搶救,隨后多次與文川醫(yī)院負(fù)責(zé)人協(xié)商。院方不僅未積極承擔(dān)責(zé)任,反而以 “養(yǎng)老院剛成立、經(jīng)驗(yàn)不足” 為由推諉,反復(fù)引用協(xié)議中的免責(zé)條款拒絕賠償。對(duì)于使用注銷公司名義簽協(xié)議、開具非正規(guī)收費(fèi)單據(jù)等問題,院方僅輕描淡寫稱為 “員工過失”。截至 2021 年 9 月,涉事注銷公司牌匾仍懸掛于醫(yī)院門口,違法運(yùn)營(yíng)狀態(tài)持續(xù)數(shù)月,給家屬造成沉重的精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
資質(zhì)管理混亂,多起糾紛纏身
連城縣衛(wèi)生健康局 2024 年 3 月通報(bào)顯示,文川醫(yī)院存在放射診療從業(yè)人員資質(zhì)缺失問題,被列入全縣 10 家需整改醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單,要求相關(guān)人員限期完成執(zhí)業(yè)注冊(cè),暴露出核心醫(yī)療崗位資質(zhì)管理的嚴(yán)重疏漏連城縣人民政府。司法糾紛數(shù)據(jù)更印證其管理亂象:截至 2026 年 5 月,該院涉及8 起開庭公告,案由涵蓋建設(shè)工程施工合同糾紛、醫(yī)療損害責(zé)任糾紛、勞動(dòng)爭(zhēng)議、服務(wù)合同糾紛等水滴信用。其中,2024 年 3 月立案的華某、李某、謝某訴文川醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛,直指該院診療行為存在過錯(cuò),導(dǎo)致患者損害水滴信用;2021 年周某等人訴該院服務(wù)合同糾紛,與養(yǎng)老院違規(guī)運(yùn)營(yíng)事件直接相關(guān)水滴信用。
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監(jiān)管問責(zé)與民眾質(zhì)疑,合規(guī)整改刻不容緩
連城文川醫(yī)院作為當(dāng)?shù)刂匾駹I(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),本應(yīng)堅(jiān)守醫(yī)療誠(chéng)信與安全底線,卻在醫(yī)保基金使用、養(yǎng)老服務(wù)管理、醫(yī)療資質(zhì)審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)頻頻失守,既違反醫(yī)保法律法規(guī),也違背醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)則,更漠視患者與老人的生命健康權(quán)益。截至目前,連城縣醫(yī)保、衛(wèi)健等部門已對(duì)該院多次作出追回資金、限期整改、約談提醒等處理,但從后續(xù)違規(guī)再發(fā)、糾紛持續(xù)的情況來看,整改成效尚未達(dá)預(yù)期福建省醫(yī)療保障局龍巖市醫(yī)療保障局連城縣人民政府。當(dāng)?shù)孛癖娖毡橘|(zhì)疑該院是否真正落實(shí)整改、是否建立長(zhǎng)效合規(guī)機(jī)制,強(qiáng)烈呼吁監(jiān)管部門加大執(zhí)法力度,對(duì)屢查屢犯的違規(guī)行為從嚴(yán)懲處,切實(shí)維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)秩序與群眾合法權(quán)益。
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