湖北
我們都知道，“眼睛是心靈的窗戶”，一個微妙的眼神變化，都隱藏著人們內心的潛在想法和真實情緒。但在中醫領域里，眼睛更是人體健康的晴雨表，中醫眼科更是通過五輪學說，將人體五臟六腑的健康狀態通過眼睛來進行觀測，不得不說，眼睛對于人體的健康，有著重要的意義。
然而，眼睛雖然有眼皮作為屏障，但由于用眼不當或用眼過度，或者體內有什么疾病，就會影響眼睛的健康狀態。眼睛一旦生病，都不容輕視，畢竟眼睛可是人體五官之首，更是人體外在形象的顏值擔當。
在眾多眼病中，有一種疾病，堪稱是很多人心中的噩夢，它就是糖尿病視網膜病變。這種疾病是糖尿病所有并發癥中，對視力傷害比較嚴重的一種疾病，如果不及時干預，最終是有可能引發失明的，如果能夠在早期進行規范治療和干預，是可以顯著改善預后狀況的。
對于糖尿病視網膜病變，中醫也一直在努力，由于中醫采用辨證施治的思維，通過抓病機、抓病因的思路，終于找到了一些行之有效的理法方藥。比如芪明顆粒這個中成藥，它就對氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯等引起的2型糖尿病視網膜病變單純型有較好的輔助治療作用。
那么，這個芪明顆粒究竟是由哪些中藥組成的呢？它主要由“黃芪、葛根、地黃、枸杞子、決明子、茺蔚子、蒲黃、水蛭”等中藥組成。藥物組成不多，但卻有經方“藥少效宏”的特點，從方藥組成來看，全方應該有益氣生津、滋養肝腎、通絡明目的主要功效。
糖尿病視網膜病變雖然是西醫名詞，但在古代的中醫世界里，屬于“視瞻昏渺”疾病的范疇，通過臨床實踐發現，在非增殖期的時候，這種疾病的病機主要是氣陰兩虛、肝腎虧虛、血瘀痰凝，而芪明顆粒的配伍，正好可以益氣生津、滋養肝腎、通絡明目，完全是藥證合拍。
那么，2型糖尿病視網膜病變單純型，在早期究竟有哪些臨床表現呢？除了眼睛有“視物昏花、目睛干澀”之外，還有全身癥狀，比如神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、便秘、腰膝酸軟等，還有頭面癥狀，比如口渴喜飲、頭暈、耳鳴等。所以，這個糖尿病視網膜病變還真是牽一發而動全身，千萬不要小覷它。
芪明顆粒這個中成藥，配伍的奧秘在于：益氣養陰、補益肝腎治其本，活血通絡治其標，兩相結合，達到標本兼治的目的。全方諸藥合用，起到益氣養陰、補益肝腎、活血通絡、標本兼顧的作用，使糖尿病視網膜病變眼部及全身證候顯著改善，總有效率達94.87%[1]。不得不說，芪明顆粒的出現，還真是糖尿病視網膜病變人群的福音。
那么，芪明顆粒這8味中藥，究竟各自發揮著怎樣的獨特作用呢？全方最核心的中藥乃是黃芪，《本經逢原》指出，“黃芪性雖溫補，而能通調血脈”，所以藥用黃芪補氣行血，治療氣虛血滯。然后用葛根生津止渴、升陽；用蒲黃止血、化瘀、利尿；用水蛭破血通經、逐瘀消腫；用地黃、枸杞子、茺蔚子滋養肝腎、明目。全方諸藥合用，共同起到了益氣生津、滋養肝腎、通絡明目的獨特作用。
芪明顆粒的配伍堪稱經典，那么它在現代臨床中，主要可用于治療哪些疾病呢？臨床實踐發現，芪明顆粒可用于治療糖尿病視網膜病變，黃斑水腫，干眼合并角膜損傷，干眼癥[2]等疾病。但需要注意的是，孕婦、哺乳期女性、過敏體質、嚴重肝腎疾病、兒童以及特殊疾病患者，不宜使用。
參考文獻
[1]宋劍濤.芪明顆粒治療糖尿病視網膜病變隨機、陽性藥對照、多中心臨床研究[D].成都：成都中醫藥大學，2004：44-47.
[2]漆雯.芪明顆粒在眼科中的應用和研究[J].亞太傳統醫藥，2016，12（22）: 47-49.
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