陜西
晨起嘴歪，先別慌！不一定是中風(fēng)，但這件事比吃藥更重要
—西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院—
很多家屬發(fā)現(xiàn)老人“嘴歪了”，第一反應(yīng)是“腦梗了”！送到醫(yī)院做完CT，西安工會醫(yī)院老年病科提醒您：“這不是中風(fēng)，是面癱。”
這兩種病處理方式完全不同。特別是老年人，面癱治晚了，恢復(fù)比年輕人慢得多，還容易留后遺癥。
老年人的面神經(jīng)，為什么更“脆弱”？
01
面神經(jīng)從顱骨深處穿出，途徑一條狹長的骨性管道，一旦發(fā)炎水腫，神經(jīng)就會被“卡住”。
老年人面臨三重風(fēng)險：
微循環(huán)差：血管彈性下降，冷風(fēng)刺激下更容易痙攣缺血
再生能力弱：神經(jīng)修復(fù)速度比年輕人慢30%～50%
基礎(chǔ)病多：糖尿病、高血壓會直接影響神經(jīng)恢復(fù)
高危行為：睡前洗頭不吹干、空調(diào)冷風(fēng)直吹、騎電動車不戴防風(fēng)面罩。
三步識別：中風(fēng)還是面癱？
02
發(fā)現(xiàn)老人嘴歪，先做3個測試：
用力抬眉毛：面癱者患側(cè)額紋消失、抬不起來；中風(fēng)者兩側(cè)都能抬
用力閉眼睛：面癱者患側(cè)閉不攏、露出眼白；中風(fēng)者基本能閉緊
平舉雙臂：面癱者雙手都能舉起；中風(fēng)者一側(cè)抬不起來
重要提示：只要嘴歪，必須到醫(yī)院做頭顱CT排除中風(fēng)。不要在家“觀察一天”——面神經(jīng)炎的黃金治療期只有72小時。
黃金72小時，決定恢復(fù)效果
03
面神經(jīng)炎的最佳治療窗口是發(fā)病后72小時內(nèi)，核心是使用糖皮質(zhì)激素抗炎消腫。
常見誤區(qū)：
“自己會好” → 拖延一周，恢復(fù)難度翻倍 “激素傷身” → 短期規(guī)范使用是國際標準，醫(yī)生會根據(jù)老人情況調(diào)整；
“偏方管用” → 涂黃鱔血、貼膏藥延誤治療，導(dǎo)致后遺癥。
數(shù)據(jù)：72小時內(nèi)規(guī)范治療，老年人完全恢復(fù)率約70%；超過1周，降至50%以下，且容易留下面肌痙攣、聯(lián)動征（一眨眼嘴角跟著抽）等后遺癥。
守護長輩從容笑顏：四件事做到位
① 防風(fēng)防寒
空調(diào)設(shè)26℃、風(fēng)口朝上；冬季出門戴“口罩+圍巾”蓋住耳前區(qū)；避免睡覺開窗對流風(fēng)。
② 眼部保護
老人閉眼不攏時，角膜會干燥、潰瘍。白天滴人工淚液，睡前涂眼膏并用眼罩覆蓋。
③ 康復(fù)訓(xùn)練
每天2次對著鏡子做抬眉、皺眉、閉眼、齜牙、鼓腮，每個動作緩慢做10次。
④ 基礎(chǔ)病管理
血糖高會嚴重抑制神經(jīng)修復(fù)，面癱期間血糖必須控制在達標范圍；降壓藥不能隨意停。
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，侵權(quán)即刪）
晨起嘴歪非中風(fēng)，但也不能“等”。早一步到醫(yī)院，多一分從容笑顏。
稿件來源 | 老年病科
內(nèi)容編輯 | 外宣辦 劉泓暢
稿件審核 | 老年病科 郭慧娟
發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青
《西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》
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