社保知識,小龍蝦今日分享第1375期,歡迎關(guān)注!
各位曲靖的職工朋友們,最近您可能注意到一個變化:
從2026年6月1日起,醫(yī)保繳費費率有了細(xì)微調(diào)整。單位繳費比例從6.8%降到了6.65%,靈活就業(yè)人員從8.8%降到8.65%。費率降了,是不是保障少了?
恰恰相反。降下來的這0.15%,為您換來了一項全新的保障——長期護理保險,也就是大家常說的“社保第六險”。
一、什么是長期護理保險?
簡單說,就是當(dāng)你老了、病了或意外傷殘,導(dǎo)致生活無法自理(比如不能自己吃飯、穿衣、洗澡、上下床),需要人長期照顧時,長期護理保險會幫你支付一部分護理費用。
以前,家里有失能老人,要么家屬辭職照顧,要么請護工——一個月少說幾千塊,很多家庭扛不住。
今后,長護險能幫你分擔(dān)這筆開支。
二、每月交多少錢?
這是大家最關(guān)心的問題。
在單位上班的職工:個人之前醫(yī)保的2%保持不變,額外繳納0.15%。
退休人員:每月從醫(yī)保個人賬戶里自動扣繳,費率為本人基本養(yǎng)老金的0.15%。比如每月養(yǎng)老金3000元,扣4.5元。
靈活就業(yè)人員:醫(yī)保繳費費率由8.8%調(diào)整為8.65%,然后額外繳納0.3%作為長護險,實際負(fù)擔(dān)增加了0.15%。
一句話總結(jié):個人基本不增加額外負(fù)擔(dān)(6000元的養(yǎng)老金的0.15%不過是9元),換一份失能保障。
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三、能享受什么待遇?
經(jīng)評估達到重度失能標(biāo)準(zhǔn)的參保人,可以根據(jù)自己的情況選擇三種護理方式:
機構(gòu)護理(住進護理院):按床日定額支付,每天30-40元。
社區(qū)護理(在社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)接受服務(wù)):每天20-30元。
居家護理(護理員上門服務(wù)):每周上門2-3次,每次不少于1小時,每月累計16-20小時,基金按50元/小時支付。
年度最高支付限額不超過全省上年度城鄉(xiāng)居民人均可支配收入的50%,實實在在減輕家庭負(fù)擔(dān)。
四、怎么申請?
如果您或家人因年老、疾病、傷殘等原因,生活不能自理已持續(xù)6個月以上,可以向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出失能等級評估申請。
評估通過后(評估費首次由基金支付,個人不花錢),次月起即可享受待遇。您可以通過“云南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP或到醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
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五、為什么要推行這個政策?
曲靖和全國很多地方一樣,老齡化程度在加深。家里有一個失能老人,往往拖垮一個家庭。長護險的意義,就是讓失能老人有尊嚴(yán)地養(yǎng)老,讓家屬從繁重的照護壓力中解放出來**。
用每月少喝兩杯奶茶的錢,換一份“老有所護”的安心。
政策咨詢電話:曲靖市醫(yī)療保障局
溫馨提示:本政策自2026年6月1日起執(zhí)行,具體申請條件和辦理流程,可關(guān)注“曲靖醫(yī)保”微信公眾號或咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保服務(wù)窗口。
注意:醫(yī)保現(xiàn)在實行的是市級統(tǒng)籌,不同城市政策不一樣!期待國家級統(tǒng)籌吧!
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