北京
很多被特發性震顫困擾的朋友都有這樣的經歷，明明手抖頭搖，做了CT、核磁、甲功全套檢查卻查不出器質性問題，最終確診特發性震顫，也只能開點控制癥狀的西藥，要么副作用受不了，要么停藥就復發，只能默默忍受影響工作生活。
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中醫對特發性震顫早有明確認知，《黃帝內經》有言“諸風掉眩，皆屬于肝”，這里的“掉”就是指肢體震顫抖動，特發性震顫的核心病機，繞不開“肝虛風動”四個字——人到中年陰氣自半，長期勞神耗傷陰液，肝陰不足養不住肝，肝風失去制約妄動，就會發為震顫。從事中醫臨床40余年的宋永進醫生，接診過眾多特發性震顫患者，擅從經典中醫思路出發，補瀉結合調顫，不少患者都得到了明顯改善。
案例介紹
一位40歲的男性患者張先生，已經被右手手抖困擾了3年。張先生說：最開始只是拿筷子夾菜的時候微微抖，后來越來越嚴重，開會簽字、給客戶開票據，一緊張手抖得連名字都寫歪，根本沒法正常工作。去多家醫院檢查，排除了帕金森、甲亢，最終確診特發性震顫，開了阿爾馬爾吃，吃了手抖確實輕，但天天心慌頭暈，渾身沒勁，副作用扛不住，停藥后手抖就回到原樣，經老患者介紹找宋永進醫生求治。
見患者舌質偏紅、舌面少苔，脈細弦，同時除了手抖，還有腰膝酸軟，眼睛干澀發脹，失眠多夢，脾氣也越來越急躁。中醫辨證為：肝腎陰虛，肝風內動證——中年勞神，耗傷肝腎陰液，陰不制陽，肝風妄動，剛好對應了“肝虛風動”的核心病機，治療思路就是遵循張仲景留下的補瀉思路：補虧虛的陰液，瀉妄動的肝風。
于是，給患者開方：生白芍炙甘草天麻鉤藤全蝎桑寄生枸杞子菊花生龍骨生牡蠣等。
方中生白芍酸而入肝，補肝陰、養肝血，填虧虛就是“補”；炙甘草甘溫緩急，柔解痙亢的風動就是“瀉”，在此基礎上加天麻、鉤藤、全蝎息風止顫，桑寄生、枸杞子補肝腎，生龍牡潛鎮上浮的肝陽，全方補瀉結合，正對病機。囑患者水煎服，每日一劑，忌熬夜飲酒，避免情緒大起大落。
1個療程后，張先生復診，說吃藥第2周就發現緊張時手抖輕了一些，原來簽字必須扶著桌子才能寫，現在不用扶也能寫好，原來的腰酸眼干、失眠出汗都好了大半。宋醫生看他舌苔已經改善，調整了劑量，繼服3個月后，張先生手抖基本消失，只有極度勞累的時候才會微微發抖，完全不影響工作生活。
宋永進醫生常說，特發性震顫本不是不治之癥，很多人治不好只是沒摸對核心病機，認準肝虛風動這個根，補其虛、瀉其風，對證用藥，大多都能得到不錯的改善。
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