“處理海鮮時被魚鰭刺傷、被蝦槍扎破手指，很多人覺得沖一沖、貼個創可貼就沒事了，但這個小傷口可能在兩天內把人送進ICU?！崩ッ魇械谌嗣襻t院感染二科主任何花在接受記者采訪時，語氣嚴肅地指出了廚房里這個極易被忽視的致命風險。罪魁禍首是一種名為“創傷弧菌”的海洋細菌，一旦感染，病程迅猛，死亡率極高。

近日一則新聞引發了大家的關注，一名70歲的阿姨在處理海魚時不慎被刺傷左手中指，24小時內病情急劇惡化，左手腫脹蔓延至手腕，高燒達39.7℃。經過兩周全力救治，她才脫離危險。

何花主任表示：“這類案例在臨床中偶有發生，多集中在夏秋季，主要是市民對小傷口重視不足、處理不當，或是忽視了消化道感染的風險導致的。大多是處理海鮮時被魚刺、蝦蟹殼劃傷?！?/p>

創傷弧菌有多可怕？

何花主任介紹，創傷弧菌是一種生活在溫暖海水中的細菌，常寄生于魚、蝦、蟹、貝類等海產品體表及體內，有“海洋隱形殺手”之稱?！斑@種細菌是嗜鹽性細菌，生命力頑強，常溫下可存活數天，廣泛存在于近海海水和各類海鮮體內，肉眼無法察覺，卻能通過微小傷口或未煮熟的海鮮侵入人體。”

根據中華預防醫學會發布的《創傷弧菌感染診治、預防專家共識》，該細菌感染后的死亡率高達18%至56%，在全球范圍內為9.1%至68.0%。何花主任在采訪中強調：“一旦感染后48小時內未接受規范治療，死亡率超過50%；72小時內未干預，死亡率接近100%，但此類重癥案例多發生在免疫力極低人群及延誤治療的患者中，市民無需過度恐慌，但必須提高警惕。”

何花主任指出，創傷弧菌的感染途徑主要有兩種：一是皮膚傷口接觸——處理海鮮時被刺傷、劃傷，或在海邊玩耍時傷口接觸海水，細菌通過破損皮膚侵入人體；二是消化道感染——食用生的或未煮熟的海產品。這也提醒大家，不僅要注意傷口防護，海鮮食用也必須徹底煮熟。

哪些人最危險？

何花主任表示，慢性肝?。ǜ斡不⒕凭愿尾。⑻悄虿　⒕凭卸尽⒀爻林Y等基礎疾病患者是創傷弧菌的“攻擊目標”。超過95%的嚴重感染者存在至少一種上述危險因素，這類人群免疫力較弱，感染后更易發展為重癥，治療難度也更大。

她補充道，感染人群以中老年男性為主（占85%-90%），且多集中在夏季高發。“夏季氣溫較高，海水溫度適宜創傷弧菌繁殖，同時夏季市民食用海鮮、接觸海鮮的頻率更高，受傷和感染的概率也隨之增加。”

創傷弧菌感染的病程極為迅猛。何花主任結合臨床經驗解釋道：“傷口感染的潛伏期僅約16小時，敗血癥的潛伏期約26小時。發病后，感染部位會迅速出現紅腫、劇烈疼痛、水皰、瘀斑，進而發展為壞死性筋膜炎——皮下組織和筋膜廣泛壞死，細菌從腳趾蔓延到大腿僅需1至2天。如果進展為原發性敗血癥，患者會在24小時至48小時內出現膿毒性休克及多器官功能衰竭，病死率極高。”

記住這幾條，關鍵時刻能保命

那么，如果不慎被海鮮刺傷或劃傷，應該怎么做？何花主任梳理了緊急處理步驟：“第一步，立即擠壓傷口，盡量讓血液流出，目的是將可能進入的細菌隨血液排出；第二步，在流動清水下沖洗至少5分鐘，同時輕輕揉搓傷口，進一步清除殘留細菌；第三步，用碘伏或75%酒精消毒傷口周圍，消毒范圍要大于紅腫區域，避免細菌殘留；第四步，切勿包扎過緊或使用創可貼，因為創可貼可能造成厭氧環境，加速細菌繁殖；第五步，密切觀察24小時，如出現紅腫加劇、疼痛加重、發熱或全身乏力，必須立即就醫，由醫生評估是否需要抗感染治療或外科清創，切勿拖延。”

預防永遠比治療更重要。何花主任在采訪中給出了核心建議：

第一，處理生海鮮時，務必佩戴厚實的橡膠手套，普通一次性塑料手套防護效果有限，無法有效抵御魚刺、蝦槍的劃傷； 第二，皮膚有傷口、倒刺、濕疹時，切勿接觸生海鮮或海水，避免細菌通過破損皮膚侵入； 第三，海產品務必徹底煮熟——建議中心溫度達70℃以上并持續加熱3分鐘以上，貝類開口后再煮5至10分鐘，高溫可徹底殺滅海鮮體內的創傷弧菌； 第四，處理完海鮮后，用肥皂和流動水徹底洗手，同時及時清洗處理海鮮的刀具、菜板、臺面，避免細菌殘留。

何花主任提醒：“很多人覺得廚房里的小傷口不值一提，但廚房恰恰是‘小傷口大感染’的高發場所。一次簡單的魚刺扎手，如果處理不當，代價可能是整只手甚至生命?！毕硎芎ｕr美味的同時，定把安全放在首位。

開屏新聞記者 趙維

一審 顏媛

責任編輯 呂世成 嚴云

責任校對 貓恩泊

主編 武熙智

終審 編委 李榮