“醫(yī)生，我眼睛又干又澀，像進(jìn)了沙子一樣，是不是看手機(jī)太多了？”“大夫，我一到夏天眼睛就難受，在屋里吹著空調(diào)也干得睜不開眼。”這些疑問，你是否也有過？北京愛爾英智眼科醫(yī)院眼表與角膜病科劉暢主任提醒：很多人會下意識地把它歸結(jié)為“上火”或者“視疲勞”，但真相遠(yuǎn)不止這么簡單。今天就從眼科專業(yè)角度，為大家剖析一下：為什么干眼癥到夏天容易加重？ 通常，背后藏著以下這3個核心原因。

原因一：室內(nèi)空調(diào)，把眼淚悄悄“吹干”了

這是夏季干眼癥最主要、最常見的原因。我們的眼球表面，需要一層薄薄的“淚膜”來保持濕潤。這層淚膜就像給眼球穿的一件“濕衣服”，可以潤滑、防菌、提供營養(yǎng)。這層“濕衣服”雖然很薄，但結(jié)構(gòu)很精密：最外層是“油”（由瞼板腺分泌的脂質(zhì)），它的作用就像湖面上的油花，能大大減緩水分蒸發(fā)。

進(jìn)入空調(diào)房后，問題就來了：環(huán)境濕度驟降：空調(diào)在制冷的同時，會帶走空氣中的大量水分，讓室內(nèi)變得非常干燥。眼球表面的“濕衣服”在這種環(huán)境下，水分蒸發(fā)速度會成倍增加。

“油”鎖不住水了：當(dāng)環(huán)境溫度較低時，我們眼瞼分泌的“油”（脂質(zhì)）會變得粘稠，甚至凝固。這就好比花生油從液態(tài)變成了固態(tài)，很難均勻地涂抹在淚膜表面。沒有這層“油”來鎖水，淚膜中的水分就會毫無阻擋地快速蒸發(fā)，干眼癥狀自然就來了。

無形中的“風(fēng)”：無論是中央空調(diào)的出風(fēng)口，還是桌面小風(fēng)扇的直吹，都會形成持續(xù)的氣流。這陣風(fēng)會直接破壞淚膜的穩(wěn)定性，加速蒸發(fā)。

在空調(diào)房內(nèi)，建議放置加濕器或一盆清水，避免空氣過于干燥。調(diào)整空調(diào)或風(fēng)扇的葉片，避免冷風(fēng)直接對著面部吹拂。長時間使用電腦或手機(jī)時，應(yīng)有意識增加眨眼頻次，讓上下眼瞼充分接觸，從而將瞼板腺分泌的油脂擠出并均勻涂布在眼球表面，幫助鎖住淚膜、緩解干澀。

原因二：高溫與紫外線，讓瞼板腺壓力倍增

我們的眼瞼邊緣，有一排叫做“瞼板腺”的微小腺體，它們是分泌淚膜中“油脂”的工廠。當(dāng)夏季氣溫飆升，我們大汗淋漓地進(jìn)出戶外時，瞼板腺正在承受雙重打擊：高溫導(dǎo)致“油”的質(zhì)變：過高的溫度會使瞼板腺分泌的脂質(zhì)成分發(fā)生改變，變得過于稀薄、甚至“酸敗”（氧化變質(zhì)）。這種劣質(zhì)的“油”，鎖水能力大打折扣。紫外線引發(fā)炎癥：我們的眼表是非常精密的生物系統(tǒng)，長期暴露在夏季強(qiáng)烈的紫外線下，會引起結(jié)膜和角膜的慢性炎癥反應(yīng)，這種炎癥同樣會攻擊瞼板腺，導(dǎo)致其開口堵塞、功能萎縮。汗水+油脂=“交通堵塞”：夏天臉上出汗多，混合了皮膚表面的灰塵和自身分泌的異常油脂，很容易堵塞瞼板腺的開口（即“瞼緣炎”）。一旦出口被堵，里面的“油”出不來，眼表的“鎖水系統(tǒng)”就癱瘓了。

劉暢主任提醒，夏季應(yīng)做好眼部防曬，佩戴太陽鏡或變色鏡，從源頭上減少紫外線對瞼板腺和眼表的炎性損傷。同時，勤做熱敷（40-45°，不宜過高），高溫能使堵塞在瞼板腺內(nèi)凝固的油脂重新融化，易于排出；但需注意，急性紅、腫、痛的眼睛不宜熱敷。此外，保持眼瞼清潔也很重要。

原因三：隱形眼鏡與游泳，眼表健康的“隱形殺手”

夏天的生活方式改變，也給我們的眼表帶來了額外的挑戰(zhàn)。尤其是喜歡日常佩戴隱形眼鏡和游泳的人群。

1.隱形眼鏡：

自身需要水：隱形眼鏡就像一個吸水機(jī)，不斷從淚液中“搶水喝”，導(dǎo)致眼睛干上加干。患者會感覺“一到下午隱形眼鏡就粘在眼球上了”，就是淚液嚴(yán)重不足的典型表現(xiàn)。

蒸發(fā)更快：覆蓋在角膜上的隱形眼鏡，會破壞淚膜的連續(xù)性，讓本就不穩(wěn)定的淚膜蒸發(fā)得更快。

2.泳池水里的“化學(xué)刺激”：

夏天游泳是消暑首選，但泳池中用于消毒的氯制劑，會破壞角膜上皮細(xì)胞的屏障功能，并對結(jié)膜造成一定的化學(xué)刺激，易引發(fā)角結(jié)膜炎。

劉暢主任建議，夏季如需佩戴隱形眼鏡，盡量控制在8小時以內(nèi)，并和框架眼鏡交替使用；材質(zhì)上盡量選擇高保濕產(chǎn)品。游泳時應(yīng)注意戴泳鏡，游泳結(jié)束后，立即用人工淚液或生理鹽水沖洗眼表，沖走可能殘留的化學(xué)物質(zhì)。

最后，也是最重要的提醒：如果覺得眼干癥狀明顯，切勿自己隨意購買網(wǎng)紅眼藥水，尤其是那些主打“去紅血絲”、“清涼感”的產(chǎn)品（可能含有血管收縮劑和防腐劑），請務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的眼科做一次全面的眼表檢查，進(jìn)行精準(zhǔn)有效的治療。