河南
□全媒體記者 李曉敏 實習生 易子涵 文/圖
6月14日是第23個世界獻血者日，我國的活動口號是“一滴熱血，一份愛心；無償獻血，挽救生命”。
從獻血者的臂彎到受捐者的血管，這段看似不遠的距離，其實是一場長達72小時甚至更久的“通關”之旅。一路上，一袋血要經歷層層篩選、精準分離、病毒滅活，還要扛住嚴苛的冷鏈考驗，才能最終成為臨床上的“救命武器”。
近日，記者走進省血液中心的獻血車、檢驗科、成分室、供血科等，跟隨“一袋血”，記錄它的旅程。
第一站：獻血車上的“海選”
旅程的起點，通常在獻血屋或流動獻血車上。這里并非來者不拒。
6月12日，劉女士走進設在省人民會堂門口的獻血屋。這天是她的生日，她想用獻血來紀念。工作人員熱情接待了她，先遞上一張健康征詢表，上面列著34項問題——從是否剛做過口腔護理，到有沒有過敏性疾病，每一個細節(jié)都要仔細審視。
獻血之前，護士先采集她的指尖血進行“初篩”：查血紅蛋白是否達標、轉氨酶有沒有過高。
闖過這些關卡，劉女士捐出的400毫升全血，才順著導管流入那個貼著唯一條形碼的血袋，還有兩支帶著相同編碼的5毫升試管。
從這一刻起，這袋血有了自己的“身份證”。但旅程，才剛剛開始。
第二站：檢驗科里的“審判”
血液采集完成后，裝有血樣的試管會立即放進2℃~8℃的冷藏箱暫存，待當天工作結束后被送往省血液中心檢驗科——這里是守護用血安全的第一道關卡，堪稱血液的“審判庭”。
不少人誤以為，獻血后的檢測只是常規(guī)化驗，事實遠非如此。如今血液篩查的核心技術是“核酸檢測”。據(jù)工作人員介紹，傳統(tǒng)的抗體檢測存在“窗口期”——病毒進入人體后，體內尚未產生對應抗體，檢測結果易出現(xiàn)假陰性，存在安全隱患。
為了筑牢安全防線，國家規(guī)定血液篩查采用“酶免+核酸”雙重檢測策略。乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等疾病的傳染性標志物，在這里無所遁形。
“這相當于上了兩道安全鎖。”檢驗科工作人員指著機器介紹道。隨著檢測技術不斷更新，檢測效率也在不斷提升，通常72小時內即可出具全部結果。
第三站：成分室里的“分身術”
合格的血液，并不會以“全血”的形態(tài)直接入庫。它會被送進一臺像洗衣機一樣的大型離心機，在離心力的作用下，較重的紅細胞沉到底部，淡黃色的血漿浮在上面。
就這樣，一袋400毫升的全血被“拆分”成紅細胞和血漿，被分別送往供血科。
分離全血只是成分室的工作之一。這里還要根據(jù)醫(yī)院的需求，做更精細的制備。“比如今天上午有家醫(yī)院急診要兩袋洗滌紅細胞，我們就趕緊做。”成分室工作人員劉艷霞說。洗滌紅細胞，就是從合格的懸浮紅細胞中，去掉白膜層和血漿。
第四站：供血科里不同的“休眠倉”
制備完成的不同血制品，被送進供血科。因為成分不同，它們各有各的“休眠倉”：紅細胞“住”在2℃~6℃的“紅細胞冷庫”，血漿則需要待在零下18℃以下的“血漿冷庫”，而血小板必須放在20℃~24℃的血小板震蕩箱里不停搖擺，防止血小板聚集。
當醫(yī)院的用血申請傳來，一場極速“快遞”隨即啟動。這部分最容易被公眾忽略，卻是技術含量極高的環(huán)節(jié)——冷鏈運輸。工作人員從冷庫里取出血液，放入專用的血液運輸箱，送血保障人員爭分奪秒地出發(fā)。
第五站：醫(yī)院的“雙人核對”
血液被送到醫(yī)院輸血科，并不意味著可以立刻輸注。
每袋血液到達患者床邊前，還有至關重要的一環(huán)——輸血相容性檢測。即便是供血者和獻血者血型相同，也可能存在溶血反應。輸血科人員進行“交叉配血”，把獻血者的紅細胞滴入受血者的血清中，在顯微鏡下觀察有沒有發(fā)生“凝集反應”。一旦有凝集，即使很微小的凝集，這袋血也可能救不了命，反而會導致相反的治療效果。
根據(jù)《臨床用血技術規(guī)范（2025年版）》，每一項操作都必須由兩名醫(yī)護人員在床旁核對患者姓名、血型、血袋條碼。確認無誤后，那條細細的輸液管才被連接上。
當深紅色的血液緩緩流入患者的靜脈，當患者的臉龐漸漸泛起血色——一袋血的漫長旅程，終于走到了終點。
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