上海
在糖尿病的綜合治療中，營養治療是一項最基本的措施。很多“糖友”都聽過這樣一句話：日常飲食要多選擇低GI食物，殊不知，這并不完全正確。
醫生常說的GI，其實是一個指標，指的是食物血糖生成指數，簡稱升糖指數。由于含等量碳水化合物的不同食物其消化吸收率和引起的血糖反應是不同的，因此，不同種類的碳水化合物有不同的“質量”，并且每種食物都可由其餐后消化吸收的速度和發生的血糖應答得到相應的GI值。
通常按GI值將食物分為低GI、中等GI、高GI食物。高GI食物進入胃腸道后消化快、吸收率高，快速引起血糖應答；低GI食物在消化道停留時間長、吸收率低，葡萄糖釋放緩慢，引起的血糖反應峰值低，下降速度亦慢。
很多“糖友”認為，多選擇GI值較低的食物便能穩定餐后血糖。其實，GI只能反映食物中碳水化合物吸收的速度及其對血糖影響的幅度，不能反映一定量的食物中含碳水化合物的總量。
基于GI的缺陷，有學者提出了血糖負荷（GL）的概念。GL等于某食物的GI乘以攝入該食物的實際碳水化合物的量（克）/100，是將攝入碳水化合物的質量和數量結合起來以估價膳食總的血糖效應的指標。
就拿香蕉和西瓜舉例。香蕉屬于低GI食物，而西瓜屬于中等GI食物。假如小王想選100克的西瓜或者100克的香蕉吃，哪樣食物對小王的餐后血糖波動更大？答案是：香蕉。
香蕉的GI值為52；西瓜GI值為72。每100克（可食部分）的香蕉含有碳水化合物28.9克，而每100克（可食部分）西瓜僅含5.8克的碳水。故而計算出香蕉和西瓜的血糖負荷分別為：15.03和4.18。由此可見，食用等量的香蕉或西瓜，香蕉對餐后血糖的波動更大。
所以，“糖友”們可以通過《中國食物成分表》中的相關數據了解食物含有碳水化合物的量，從而更好地搭配每日的膳食結構。
（作者為上海市第一人民醫院嘉定醫院營養科副主任醫師）
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