湖北
極目新聞通訊員 成曉慧
18歲的應屆高考生小蔡同學想通過近視手術(shù)圓“軍營夢”，卻在術(shù)前檢查中意外發(fā)現(xiàn)，影響右眼視力的竟是外傷性白內(nèi)障。近日，在武漢普瑞眼科醫(yī)院，程旭康院長為他實施了右眼屈光性白內(nèi)障聯(lián)合前入路玻璃體切割術(shù)，幫助其撥開迷霧，重獲清晰視界。
剛結(jié)束2026年高考的小蔡同學從小懷揣參軍入伍的夢想，可視力問題成了他圓夢路上的“攔路虎”。多方對比咨詢后，他來到武漢普瑞眼科醫(yī)院，希望通過手術(shù)解決雙眼的視力。然而，詳細的術(shù)前檢查后，該院屈光手術(shù)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常：小蔡同學左眼戴700度近視鏡可矯正至1.0，但右眼視力僅0.02，即便戴上500度遠視加350度散光的眼鏡矯正，也只能勉強看到0.1。
醫(yī)生詳細詢問既往病史后了解到，小蔡同學6歲體檢時發(fā)現(xiàn)右眼視力差、看東西重影，當時被診斷為“右眼弱視”。12年來，眼鏡換了不少，弱視訓練也做了很多，但效果始終不理想。久而久之，一家人便默認右眼視力已無恢復可能，計劃待其成年后通過近視手術(shù)改善右眼視力。結(jié)合全套檢查數(shù)據(jù)與既往病史，屈光手術(shù)科醫(yī)生意識到小蔡同學的眼部情況并非單純的屈光不正或弱視，當即將其轉(zhuǎn)至白內(nèi)障科。
白內(nèi)障科主任醫(yī)師程旭康院長接診后，為小蔡同學安排了進一步檢查，檢查結(jié)果顯示，他右眼晶狀體和玻璃體混濁，后囊膜中央及上方可見大片灰白色混濁，眼底根本看不到。結(jié)合病史，程旭康院長診斷為：右眼外傷性白內(nèi)障，雙眼屈光不正，右眼弱視。
小蔡同學看不清的右眼眼底
這份診斷結(jié)果令小蔡同學及其父母十分意外，反復回想均無法回憶起曾發(fā)生任何眼部外傷。“外傷性白內(nèi)障的形成機制并不一定是眼睛被直接撞擊。”程旭康院長解釋，人的眼球是一個水環(huán)境，頭部受到?jīng)_擊后，沖擊波通過房水傳至晶狀體局部，導致晶狀體變性、玻璃體液化混濁，繼而引發(fā)炎癥性粘連。這類外力沖擊往往十分輕微，輕到孩子毫無印象，家長也很難留意到相關(guān)受傷經(jīng)歷。
考慮到小蔡同學右眼弱視，基本失去主導用眼功能，程旭康院長團隊為其制定了以“保障遠視力”的手術(shù)方案：右眼白內(nèi)障超聲乳化摘除 散光矯正型人工晶體植入 前入路玻璃體切割術(shù)。
上周，程旭康院長為小蔡同學右眼實施了手術(shù)。術(shù)中吸除混濁晶狀體時發(fā)現(xiàn)，混濁組織與后囊嚴重粘連，后囊膜中央已經(jīng)破裂，玻璃體明顯液化。程旭康院長當機立斷，改用前入路玻璃體切割術(shù)繼續(xù)完成操作，最終手術(shù)順利完成。術(shù)后復查，小蔡同學右眼術(shù)后最佳矯正視力達到0.6，看東西也不再有明顯的重影。
兒童期輕微的頭部外傷極易被忽視，而外傷性白內(nèi)障往往隱匿發(fā)生。等到視力明顯下降時，常常已錯過最佳干預時機。程旭康院長提醒廣大家長：守護孩子視力，定期到專業(yè)眼科醫(yī)院進行全面的眼健康檢查至關(guān)重要，不能僅停留在普通的視力表篩查。此外，當發(fā)現(xiàn)孩子弱視訓練效果不佳時，切勿盲目堅持或反復“試錯”，一定要盡早到專業(yè)眼科醫(yī)院做進一步檢查，排查如外傷性白內(nèi)障、眼底病變等隱匿性病因，以免錯失最佳治療時機。
（來源：極目新聞）
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