極目新聞通訊員 成曉慧
18歲的應屆高考生小蔡同學想通過近視手術(shù)圓“軍營夢”,卻在術(shù)前檢查中意外發(fā)現(xiàn),影響右眼視力的竟是外傷性白內(nèi)障。近日,在武漢普瑞眼科醫(yī)院,程旭康院長為他實施了右眼屈光性白內(nèi)障聯(lián)合前入路玻璃體切割術(shù),幫助其撥開迷霧,重獲清晰視界。
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剛結(jié)束2026年高考的小蔡同學從小懷揣參軍入伍的夢想,可視力問題成了他圓夢路上的“攔路虎”。多方對比咨詢后,他來到武漢普瑞眼科醫(yī)院,希望通過手術(shù)解決雙眼的視力。然而,詳細的術(shù)前檢查后,該院屈光手術(shù)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)異常:小蔡同學左眼戴700度近視鏡可矯正至1.0,但右眼視力僅0.02,即便戴上500度遠視加350度散光的眼鏡矯正,也只能勉強看到0.1。
醫(yī)生詳細詢問既往病史后了解到,小蔡同學6歲體檢時發(fā)現(xiàn)右眼視力差、看東西重影,當時被診斷為“右眼弱視”。12年來,眼鏡換了不少,弱視訓練也做了很多,但效果始終不理想。久而久之,一家人便默認右眼視力已無恢復可能,計劃待其成年后通過近視手術(shù)改善右眼視力。結(jié)合全套檢查數(shù)據(jù)與既往病史,屈光手術(shù)科醫(yī)生意識到小蔡同學的眼部情況并非單純的屈光不正或弱視,當即將其轉(zhuǎn)至白內(nèi)障科。
白內(nèi)障科主任醫(yī)師程旭康院長接診后,為小蔡同學安排了進一步檢查,檢查結(jié)果顯示,他右眼晶狀體和玻璃體混濁,后囊膜中央及上方可見大片灰白色混濁,眼底根本看不到。結(jié)合病史,程旭康院長診斷為:右眼外傷性白內(nèi)障,雙眼屈光不正,右眼弱視。
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小蔡同學看不清的右眼眼底
這份診斷結(jié)果令小蔡同學及其父母十分意外,反復回想均無法回憶起曾發(fā)生任何眼部外傷。“外傷性白內(nèi)障的形成機制并不一定是眼睛被直接撞擊。”程旭康院長解釋,人的眼球是一個水環(huán)境,頭部受到?jīng)_擊后,沖擊波通過房水傳至晶狀體局部,導致晶狀體變性、玻璃體液化混濁,繼而引發(fā)炎癥性粘連。這類外力沖擊往往十分輕微,輕到孩子毫無印象,家長也很難留意到相關(guān)受傷經(jīng)歷。
考慮到小蔡同學右眼弱視,基本失去主導用眼功能,程旭康院長團隊為其制定了以“保障遠視力”的手術(shù)方案:右眼白內(nèi)障超聲乳化摘除 散光矯正型人工晶體植入 前入路玻璃體切割術(shù)。
上周,程旭康院長為小蔡同學右眼實施了手術(shù)。術(shù)中吸除混濁晶狀體時發(fā)現(xiàn),混濁組織與后囊嚴重粘連,后囊膜中央已經(jīng)破裂,玻璃體明顯液化。程旭康院長當機立斷,改用前入路玻璃體切割術(shù)繼續(xù)完成操作,最終手術(shù)順利完成。術(shù)后復查,小蔡同學右眼術(shù)后最佳矯正視力達到0.6,看東西也不再有明顯的重影。
兒童期輕微的頭部外傷極易被忽視,而外傷性白內(nèi)障往往隱匿發(fā)生。等到視力明顯下降時,常常已錯過最佳干預時機。程旭康院長提醒廣大家長:守護孩子視力,定期到專業(yè)眼科醫(yī)院進行全面的眼健康檢查至關(guān)重要,不能僅停留在普通的視力表篩查。此外,當發(fā)現(xiàn)孩子弱視訓練效果不佳時,切勿盲目堅持或反復“試錯”,一定要盡早到專業(yè)眼科醫(yī)院做進一步檢查,排查如外傷性白內(nèi)障、眼底病變等隱匿性病因,以免錯失最佳治療時機。
(來源:極目新聞)
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