山東
齊魯網·閃電新聞6月24日訊6月22日至28日是2026年全國老年健康宣傳周，主題是?“用藥有方，銀齡安康”?。24日，山東省衛生健康委員會召開“魯醫健康說”健康知識發布會，重點介紹老年人合理用藥和老年健康相關知識。
山東第一醫科大學附屬省立醫院藥學部臨床藥學科副主任藥師張雅慧在發布會上介紹，日常服藥當中，公眾關于服藥時機、送服飲品、飲食忌口的誤區較多，而錯誤搭配會削弱藥效、誘發不良反應。
第一是服藥時間的問題。對于不同的藥物，服藥時間有不同的要求的，常見的服藥時間包括空腹服用、餐前服用、餐中服用、餐后服用、睡前服用等。
空腹服用一般是指餐前1小時或餐后2小時，主要目的是保證藥物吸收不受食物干擾。比如老年人常用的阿侖膦酸鈉等骨質疏松類藥物、部分抗感染藥物需嚴格空腹、溫水送服，以保障藥效最大化。
餐前服用通常是指在進餐前15-60分鐘服藥。主要目的在于提前在胃壁形成保護膜，避免食物稀釋藥效，部分胃黏膜保護劑、降糖藥等藥物需要在餐前服用。
餐中服用是指在進食少許后服藥，服藥后繼續用餐；或與第一口飯同時服用。目的是借助食物減少腸胃刺激、助力藥物溶解吸收、發揮最佳藥效。比如老年人常用的阿卡波糖等降糖藥需與第一口飯同嚼服，達到精準管控餐后血糖的目標。
餐后服用一般指餐后15-30分鐘服用藥物。主要目的是為了減少胃腸道刺激。食物可以稀釋藥物、保護胃黏膜，從而減輕惡心、嘔吐等副作用。例如布洛芬等止痛藥對胃有刺激，我們建議餐后服用。
睡前服用是針對他汀類降脂藥、安神類藥物，睡前服用貼合人體代謝節律，提升治療效果。
第二是送服藥物液體選擇的問題。有種說法是“用牛奶送服藥物可以保護胃”，這個說法不完全對。牛奶雖可短暫保護胃黏膜，但其中鈣質、蛋白質會吸附包裹藥物，大幅降低抗菌藥、甲狀腺素類藥物吸收效率，因此，除非醫生特別交代，用溫水送服藥物是最安全的。還有一種說法是“吃藥不能用茶水”，這個說法基本是正確的。茶葉里含有鞣酸、茶堿、咖啡因等成分，會與鐵劑、鈣片等結合形成沉淀，影響吸收。另外，咖啡因可能和某些藥物產生相互作用。所以服藥前后一兩個小時內，最好不要喝茶。
第三，還有可能會影響藥效的食物。一是西柚及西柚汁。需要大家特別注意，西柚會抑制藥物代謝，疊加降壓、降脂、抗心律失常藥物，可能誘發藥效的增加，易引發藥物蓄積中毒。二是富含維生素K的食物。例如菠菜、西蘭花、甘藍等會抵消華法林等抗凝藥的抗凝效果，抗凝治療期間需保持這些食物攝入量穩定，切忌驟增驟減。三是富含酪胺的食物。像奶酪、腌肉、紅酒等搭配單胺氧化酶抑制劑的抗抑郁藥時會誘發血壓驟升，危及心血管安全。四是酒精。酒精與頭孢類藥物同時食用可能引發雙硫侖樣反應，與降糖藥聯用可誘發重癥低血糖，所以，服藥期間嚴格禁酒。
閃電新聞記者 李淼 報道
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