吉林
張不開嘴、動輒“咔咔”彈響、耳邊肌肉酸痛......這很可能是口腔頜面部最常見的慢性疼痛性疾病——顳下頜關節紊亂病。別小看了這小小的下巴問題，嚴重者甚至會影響咀嚼、言語交流及心理健康。針對這個難題，針灸臨床中心門診主任陳新華創新的治療思路——以針灸為首的保守療法，讓你不再為“口難開”而煩惱。
一、什么是顳下頜關節紊亂？
顳下頜關節就是我們平時咀嚼、說話、打哈欠時活動的大、小臉交接的關節。它是人體唯一的雙側聯動關節。顳下頜關節紊亂病其實并不是指某一個單一的疾病，而是一類具有相同或相似臨床癥狀的總稱。
二、患者主要會有以下困擾：
1.疼痛：開閉口或咀嚼時，耳朵前方關節區或周圍肌肉疼痛難忍。
2、關節雜音：張閉口時聽到“咔噠”聲（關節彈響）或摩擦感（慢性病程較明顯）。
3、下頜運動障礙：口張不開，正常開口度若小于3.5厘米即為開口受限，嚴重者甚至感覺下巴被卡住，強行運動則出現絞鎖。
三、為什么會得這種病？
除了外傷和先天結構異常外，現代生活中的不良行為和心理因素是主要誘因。這不僅是口腔病，還是身心病！中醫視角：在中醫理論中，這屬于 “痹證”、“頷痛”、“頰痛” 的范疇。多因肝腎不足、氣血瘀滯，加上風寒濕邪侵入經絡，導致“不通則痛”。
現代誘因包括：
1.精神因素：焦慮、壓力等情緒問題會誘發肌肉緊張，使得不自覺地緊咬牙關或夜磨牙。
2.咬合因素：咬合關系紊亂、長期偏側咀嚼、夜間磨牙，使關節負荷過大。
3.不良習慣：長期低頭伏案工作、托腮、喜吃硬食、打哈欠張口過大。
針灸治療的優勢：
1.松解肌肉：針對顳下頜關節周圍的咬肌、顳肌等肌肉群，針刺能夠有效松解痙攣，恢復肌張力平衡。
2.活血止痛：促進局部血液循環，加速炎癥物質代謝，抑制疼痛信號的傳導。
3.情緒調節：通過調節神經系統，緩解緊張情緒，打破“肌肉痙攣—疼痛—情緒緊張”的惡性循環。
根據辨證加減治療手段：風寒濕痹型：多采用閃火罐、艾灸溫通經絡。氣滯血瘀型：配合電針刺激，疏經活血，緩解面頰固定刺痛。肝腎不足型：配合補肝益腎輔助穴位，改善全身氣血狀態。
針灸治療后，配合居家康復和自我調護，能讓療效翻倍：
1.改正不良習慣：避免單側咀嚼，不吃堅硬食物（如堅果、牛肉干），拒絕嚼口香糖，打哈欠時用手托住下巴。
2.改善不良坐姿：避免長期低頭和手托腮；睡覺采用仰臥位以減輕下頜關節負荷。
3.適當放松按摩：每天可用溫熱毛巾熱敷耳前關節區及疼痛肌肉15分鐘，放松痙攣肌群。
4.情緒與睡眠管理：保持心情愉悅，積極釋放壓力。
專家推薦
名醫名科
陳新華
主任醫師，醫學博士，針灸臨床中心門診主任，針灸推拿學專業博士研究生導師，三級教授。
中國針灸學會灸法專業委員會常務理事，中國針灸學會痛癥專業委員會常務理事，世針聯手法專業委員會常務理事，吉林省針灸學會灸法專業委員會主任委員，中國民族醫藥學會滿醫藥分會常務理事，吉林省中西醫結合學會第二屆針刀醫學專業委員會副主任委員。
擅長針藥并用及使用埋線、火針、浮針、刃針、灸法等方法治療蕁麻疹、濕疹、結節性癢疹、頸椎病、腰椎間盤突出、面癱、耳鳴耳聾、脾胃病、膈肌痙攣、痹癥、失眠、脫發、乳痛癥、痛經、促排卵、認知功能障礙以及各種疑難雜癥。
出診信息：
紅旗院區：周一、二、四、五全天，周三、六上午，針灸科門診C408診室。
咨詢電話：0431-86178512
內容來源/針灸科
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復 審/王國強
終 審/崔俊峰
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