陜西
純牛奶里也有“反式脂肪”？能喝嗎？
臨床上跟家屬交代病情，我總會順帶叮囑一句術后和日常的營養管理，特意交代大家少碰外面加工食品里的“人造反式脂肪”，那東西吃多了確實傷血管。結果這話把很多朋友搞緊張了。這幾天，就有粉絲拿著純牛奶的照片私信問我：“孟教授你看，這配料表挺干凈的，怎么營養成分表里赫然寫著有‘反式脂肪酸’？這奶是不是不能喝了？”
今天統一回復大家：過度緊張了。乳制品里天然自帶的反式脂肪，跟外面那些人造的工業反式脂肪，根本不是一回事，它不會增加心臟病或者糖尿病的風險。
既然名字里都有“反式脂肪”，為啥差別這么大？
其實很簡單。一類是“工業人造的”，就是經常加在各種廉價糕點、起酥面包里的氫化植物油，吃進去實打實地會引起代謝問題，必須得防。
另一類是“天然原生的”。牛羊吃草，草在它們胃里經過微生物發酵，自然而然就產生了點反式脂肪，最后順理成章地進到了牛奶、奶酪和牛肉里。雖然名字像，但這兩種脂肪的分子結構完全不同。咱們的身體在消化它們的時候，反應也截然不同。
人家科學家匯總了歐洲、北美22項大型研究的數據，發現就算受試者每天吃進去十幾克這種乳制品里的天然反式脂肪，各項膽固醇和血脂指標也都沒受什么負面影響。長年累月跟蹤下來，也沒發現它跟心血管疾病有什么關系。
所以說，大家去超市買奶，別一看到包裝上寫著“反式脂肪”四個字就直接扔回去。
只要你買的是配料表干干凈凈的純牛奶、原味無糖酸奶，該喝喝。真正能給人喝出毛病的，是那種加了成堆白糖、香精的“風味飲料”。健康的飲食不是死盯著某一個名詞較勁，而是你一日三餐的底子打得好不好——平時多吃蔬菜雜糧，每天喝杯好奶，比什么都強。
今天就聊這么多，大家有關于腫瘤預防、膽囊健康或者營養的問題，在評論區留言，我抽空看。
參考文獻：
Gayet-Boyer, C., et al. (2014). Is there a linear relationship between the dose of ruminant trans-fatty acids and cardiovascular risk markers in healthy subjects: results from a systematic review and meta-regression of randomised clinical trials. British Journal of Nutrition, 112(12), 1914-1922. DOI: 10.1017/S0007114514002240World Health Organization (WHO). (2018). REPLACE trans fat: an action package to eliminate industrially-produced trans-fatty acids. (ISBN: 978-92-4-151412-5)
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