北京
6月25日，對于經歷生死考驗的產婦小梅(化名)來說，是重獲新生的日子。經過三亞中心醫院(海南省第三人民醫院)重癥醫學科二區ECMO團隊長達月余的全力救治，連闖三道“死神關”，將這位在剖宮產術后52天突發大面積肺栓塞、心臟驟停的危重產婦拉回人間，終于康復出院。出院時，她意識清晰、行動自如，沒有留下任何后遺癥，重新回歸幸福生活。
一個多月前，小梅通過剖宮產迎來了新生命。然而，正當全家人沉浸在喜悅中時，一場致命危機悄然降臨。
“那天晚上我突然胸悶、惡心，眼前一黑就什么都不知道了?！被貞浧鸩“l時刻，小梅仍心有余悸。120將她緊急轉送往三亞中心醫院。
送抵三亞中心醫院時，小梅已陷入休克，需大劑量升壓藥維持血壓。轉入重癥醫學科二區不久，她的心跳變得微弱，瞳孔散大，自主呼吸消失，床旁心臟超聲顯示驚人一幕：右心室被血栓堵塞導致極度擴張，幾乎要將左心室壓扁。
“這是典型的大面積肺栓塞，肺部大血管被血塊堵死，右心血過不去左心，全身失去供血?！比齺喼行尼t院入重癥醫學科副主任楊云緊急安排團隊搶救。
此時常規心肺復蘇已無法逆轉病情，唯一的生機是快速建立ECMO體外生命支持。搶救團隊與家屬緊急談話，家屬果斷簽字。一場與死神的賽跑在ICU打響——醫護人員輪番持續胸外按壓，ECMO團隊緊急穿刺置管。為了搶時間，整瓶安爾碘直接潑灑在患者腹部和大腿上，預充、置管、轉流一氣呵成。僅僅30分鐘，體外循環成功建立!暗紅色血液經人工肺氧合成鮮紅色輸回體內，全身器官重新獲得灌注。
“心臟停跳后，大腦缺氧超過一定時間，就會造成不可逆損傷，我們的目標不僅是保住生命，更要讓她有質量地生活?！睏钤普f。幸運的是，搶救及時，腦缺氧未造成損傷，小梅闖過了最致命的第一關。
ECMO穩住生命體征后，次日，重癥醫學科聯合普通外科二區、麻醉手術科、介入科等多學科團隊，為小梅實施肺動脈介入取栓術。ECMO支持下的轉運是第二道生死關卡——十余臺設備掛滿轉運床，管線縱橫交錯，任何移位都可能導致瞬間死亡。醫護人員寸步不離，分崗守護每一根管路，電梯提前清空，介入室全員就位，所有環節無縫銜接。
三亞中心醫院普通外科二區侯本新主任團隊精準操控導管深入肺動脈堵塞部位，一點點剝離、取出大塊血栓，術后造影顯示肺動脈堵塞顯著改善，心肺循環功能得到有效逆轉。
在ECMO運轉的3天里，醫護團隊24小時輪班守護，實時超聲評估心臟功能，密切監測凝血指標，護理團隊嚴格落實翻身、管路維護、肢端血運監測等每一項操作。針對心肌損害，心血管疾病中心一區、二區也前來會診，共同制定心臟功能支持方案。
3天后，小梅心肺功能逐漸恢復，順利撤機。更令人欣慰的是，她蘇醒后四肢活動自如，沒有偏癱、失語等后遺癥。經婦產科會診，剖宮產傷口及宮縮恢復良好。經過一周康復治療，她于6月25日順利出院，后續需定期復查凝血功能。
這場生死大逆轉的背后，是三亞中心醫院多學科協作與頂尖ECMO技術支持下的危重癥綜合救治能力的集中體現。對于小梅和她的家人而言，這個夏天意味著真正的重生——她又能抱起自己的孩子，重新擁抱生活。(三亞中心醫院/文圖)
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