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新藥王,引爆國(guó)產(chǎn)彈性CXO

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聚焦高成長(zhǎng)公司,15萬+投資菁英共同關(guān)注

2025年,全球新藥王誕生。

禮來的替爾泊肽以 365.07億美元?銷售,力壓 諾和諾德的司美格魯肽361億美元和輝瑞的K藥316億美元。

在替爾泊肽實(shí)現(xiàn)強(qiáng)勁增長(zhǎng)的背景下,市場(chǎng)將更多的焦點(diǎn)放在未來的口服GLP-1市場(chǎng)大戰(zhàn)上,口服司美格魯肽年初在美上市的處方量趨勢(shì)已經(jīng)給市場(chǎng)打了個(gè)樣。

縱覽外資機(jī)構(gòu)觀點(diǎn),大部分達(dá)成一致共識(shí):禮來 Orforglipron將比口服司美格魯肽的銷售峰值要大得多, 預(yù)計(jì) Orforglipron 上市首年就能達(dá)到10億美元的年銷售額,而長(zhǎng)期銷售峰值將達(dá)到250億美元到430億美元區(qū)間。

禮來Orforglipron的PDUFA日期為?2026年4月10日?,屆時(shí)能夠期待上市后的放量表現(xiàn),同時(shí)將為禮來口服GLP-1鏈企業(yè)帶來強(qiáng)勁的紅利。

01

口服減肥藥爆賣:都在等Orforglipron上市

口服司美格魯肽在美上市的前三周延續(xù)了強(qiáng)勢(shì)的放量走勢(shì),前三周日度處方量分別為0.4萬份 、1.36萬份和2萬份(不同數(shù)據(jù)口徑可能有差異),如此趨勢(shì) 現(xiàn)優(yōu)于歷史上其他肥胖癥藥物的上市初期水平。


( 口服司美日處方量曲線與歷史同類藥物對(duì)比 圖源: Barclays)

口服司美在美國(guó)上市初期的強(qiáng)勁銷量,代表了美國(guó) 有相當(dāng)數(shù)量超重和肥胖的人一直在旁觀等待口服方案,同時(shí)側(cè)面驗(yàn)證了各個(gè)外資大行對(duì)于 口服GLP-1將占到GLP-1總市場(chǎng)的25%-50%的區(qū)間可能是模糊正確的。

另一個(gè)角度看,口服司美分為不同劑量規(guī)格(1.5mg、4mg、9mg和25mg), 自1月12日起,4mg劑量的處方占比開始呈現(xiàn)更穩(wěn)定的上升趨勢(shì)(滴定速度高于說明書,說明書要求每個(gè)劑量維持30天),證明已經(jīng)有一部分注射司美的患者已經(jīng)轉(zhuǎn)用口服司美,這也是口服劑型帶來對(duì)注射劑型的強(qiáng)勁轉(zhuǎn)換效應(yīng)。

問題來了,萬眾期待的Orforglipron,到底比口服司美強(qiáng)在哪里?可以從幾個(gè)方面看:

1)療效雖略遜,但安全性(胃腸道反應(yīng)較低)較好

可以看到,減重療效上Orforglipron在ATTAIN-1研究的減重幅度不及口服司美格魯肽的OASIS-1研究,但Orforglipron勝在總不良事件率和嚴(yán)重不良事件率明顯低于口服司美(且入組人群樣本量更大),尤其在導(dǎo)致停藥胃腸道不良反應(yīng)上,惡心、腹瀉反應(yīng)低于口服司美。


另外值得注意的是, ATT AIN-MAINTAIN試驗(yàn)結(jié)果回顧:使用最大耐受劑量(MTD)的司美格魯肽和替爾泊肽分別達(dá)成一定減重效果后,換用Orforglipron可分別維持其95%和80%的減重效果, Orforglipron在減重維持期的市場(chǎng)同樣不可小覷。


2) 依從性和處方偏好

口服司美25mg存在空腹、給藥后30分鐘禁食飲等限制;Orforglipron可一日一次、無進(jìn)食/飲水限制,現(xiàn)實(shí)世界依從性更強(qiáng)。

據(jù)外資行報(bào)告,部分KOL表示在口服GLP-1治療領(lǐng)域,他們可能為70%的初治患者開具Orforglipron(口服司美則為30%)。

除了空腹限制外,Orforglipron的ATTAIN-1研究在同類減重藥物試驗(yàn)中較為特殊,并未強(qiáng)制要求500卡路里的熱量缺口(一般納入此要求的試驗(yàn),減重效果或?qū)⒏@著),KOL認(rèn)為ATTAIN-1研究結(jié)果可能更貼近真實(shí)世界情況,這將帶來處方偏好的差異。

3)產(chǎn)能開發(fā)差異

口服司美(口服肽)較注射司美的原料藥API的用量更大(約73倍),顯著抬升API產(chǎn)能/成本壓力,以及市場(chǎng)擔(dān)心其全球放量約束。

Orforglipron作為小分子,生產(chǎn)供應(yīng)更為成熟,同時(shí)禮來指引其海外上市“無供應(yīng)約束”(預(yù)計(jì)未來兩年在40多個(gè)國(guó)家上市),宣稱規(guī)模可達(dá)注射市場(chǎng)數(shù)倍,供給確定性更強(qiáng)。

02

產(chǎn)業(yè)鏈價(jià)值,不可小覷

Orforglipron在口服GLP-1領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)和未來的市場(chǎng)統(tǒng)治力,將進(jìn)一步放大其銷售峰值和潛在供應(yīng)鏈玩家的訂單彈性。

盡管Orforglipron是小分子,但其生產(chǎn)復(fù)雜程度并不低(在現(xiàn)有小分子合成中難度屬于中高水平),擁有多個(gè)立體異構(gòu)中心和經(jīng)過修飾的雜環(huán)化合物,該產(chǎn)品的專利合成路線包含29個(gè)步驟,顯著增加了整體生產(chǎn)成本,進(jìn)而抬升API與中間體的單位價(jià)值。


花旗更是預(yù)測(cè)禮來Orforglipron有望在2035年達(dá)到400億美元銷售峰值,由此推算其原料藥/中間體市場(chǎng)規(guī)模可能在20億美元以上,至少占終端市場(chǎng)的3%-5%,這一占比略高于其他普通口服藥物。

同時(shí)禮來近來正在用大手筆的產(chǎn)能投資來防止未來大概率的供應(yīng)緊缺局面(高達(dá)550億美元的制造業(yè)投資清單),新建產(chǎn)能預(yù)計(jì)在后續(xù)幾年持續(xù)釋放,這反而意味著短幾年內(nèi):旗下GLP-1藥物(涵蓋口服藥物)的供應(yīng)緊張局面可能仍將持續(xù)。


另外一方面,我們可以通過禮來Orforglipron供應(yīng)鏈上的片段供應(yīng)商擴(kuò)產(chǎn)情況來審視Orforglipron帶來的中間體訂單價(jià)值。

印度的迪維實(shí)驗(yàn)室(Divi's Laboratories)為Orforglipron新建了超300噸的中間體產(chǎn)能,以及近600噸的產(chǎn)品起始物料產(chǎn)能。花旗預(yù)計(jì),迪維實(shí)驗(yàn)室將有望從這300噸的中間體產(chǎn)能中獲取超5億美金的年收入,預(yù)計(jì)占據(jù)整體產(chǎn)業(yè)鏈至少25%的價(jià)值量。


03

最具彈性的鏈上CXO:海特生物

結(jié)合前述禮來投建產(chǎn)能中短期未落地(產(chǎn)能面臨緊缺)、工藝較為復(fù)雜(考驗(yàn)供應(yīng)商的供貨及時(shí)性和質(zhì)量)、獲批后大概率快速放量(禮來曾在2024年提前準(zhǔn)備Orforglipron約5.481億美元的Pre?launch庫(kù)存),以中國(guó)CDMO在全球的強(qiáng)大競(jìng)爭(zhēng)力,單個(gè)龍頭公司未來收貨數(shù)億美元價(jià)值訂單是大概率事件,諸如藥明康德、凱萊英等這類明確禮來鏈上的公司。

數(shù)億美金訂單的體量對(duì)于康德、凱萊英這類CXO龍頭可能不算大,但對(duì)于部分禮來鏈上的中小CXO供應(yīng)商的彈性就非常可觀了,關(guān)鍵你得在“鏈上”,完成好了未來大概率會(huì)有源源不斷的訂單。

海特生物在近期對(duì)外交流和賣方調(diào)研中,提到全資子公司漢瑞藥業(yè)(CDMO業(yè)務(wù))進(jìn)入禮來口服減肥小分子藥(Orforglipron)產(chǎn)業(yè)鏈(供應(yīng)片段),2025年收入體量可能在1000萬元左右。

另外有消息指出,價(jià)值量更大的片段公司已搞定工藝正在進(jìn)行商務(wù)洽談。從上述提到的Orforglipron中間體價(jià)值鏈來看(結(jié)合漢瑞藥業(yè)的投放及規(guī)劃產(chǎn)能),即便是兩個(gè)片段,未來提供的價(jià)值量也是可觀的(或有望達(dá)2億美金收入),按照多肽CXO在今年普遍能達(dá)成25%-30%凈利率,那么保守給予其20%凈利潤(rùn)率,未來有望給公司帶來0.4億美金凈利潤(rùn),對(duì)應(yīng)6億美金(折合約41億)的市值增量(保守按15倍PE計(jì)算)。

考慮到目前海特生物42億人民幣的市值,禮來Orforglipron供應(yīng)鏈帶來的后續(xù)訂單對(duì)公司的市值影響顯然是很大的。

另外還要考慮海特生物的現(xiàn)金以及其他業(yè)務(wù)的估值(以下為基于假設(shè)的粗略估算,僅供參考):

1)截至2025Q3海特生物的貨幣現(xiàn)金及交易性金融資產(chǎn)合計(jì)為6.96億;

2)沙艾特作為全球同類首創(chuàng)的后線治療RRMM藥物(療效、安全性優(yōu)于卡非佐米,該藥2025年國(guó)內(nèi)銷售額大概率超3億元),保守預(yù)估沙艾特有望在國(guó)內(nèi)達(dá)到10億元銷售峰值(3-4x PS或“20%凈利潤(rùn)率*20倍PE估算法”,有望支撐30-40億元市值);

3)前沿療法資產(chǎn)包,海特生物戰(zhàn)略性投資中眸醫(yī)療(股權(quán)占比15.38%,全球前沿AAV眼科基因療法)和西威埃醫(yī)藥(股權(quán)占比13.64%,全球口服PCSK9第一梯隊(duì)),具備一定股權(quán)價(jià)值(分析詳見:)。

結(jié)語:新藥王替爾泊肽的“登基”,將即將獲批口服GLP-1藥物Orforglipron擺到市場(chǎng)聚光燈之下,那么確定進(jìn)鏈的“彈性CXO”海特生物,是否存在低估的機(jī)會(huì)?我們拭目以待。

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