遼寧
有位朋友問華子，老年男性出現(xiàn)尿頻、尿急，多是前列腺有問題，那么老年女性出現(xiàn)尿頻、尿急的原因有哪些，要如何治療呢？
要明確的是，女性與男性的生理結(jié)構(gòu)不同，不存在前列腺的問題。老年女性出現(xiàn)尿頻與尿急，多數(shù)與尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、雌激素水平下降等情況有關(guān)。還有部分女性患有其他慢性病，也有可能引起尿頻的癥狀。
一、女性尿頻尿急的常見原因
1、尿路感染：女性的尿道短且直，相較于男性更容易出現(xiàn)尿路感染，典型癥狀就是尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿液渾濁、尿液異味、下腹墜脹感等，有些老年人神經(jīng)功能下降，尿痛不明顯，只出現(xiàn)尿頻和尿急。
2、盆底肌松弛：女性在生育時(shí)采取順產(chǎn)（自然分娩），有可能造成盆底肌松弛，還有長(zhǎng)期便秘、肥胖、高齡等因素，也會(huì)造成盆底肌松弛，主要表現(xiàn)是在咳嗽或是大笑時(shí)會(huì)漏尿，也會(huì)有尿頻的癥狀。
3、膀胱過度活動(dòng)癥：這是一種膀胱功能障礙性疾病，女性患病率高于男性，發(fā)病具體原因尚不明確，會(huì)造成膀胱過度敏感，以尿急為核心癥狀，常伴隨尿頻、夜尿、急迫性尿失禁（憋不住尿）等。
4、雌激素水平降低：女性進(jìn)入絕經(jīng)期后，雌激素水平大幅降低，會(huì)造成尿道、陰道黏膜變薄，抵抗力下降，容易出現(xiàn)尿頻、干澀、輕微尿失禁等癥狀。
5、其他慢性疾病：比如糖尿病會(huì)造成多飲、多尿癥狀；腎功能下降、心力衰竭會(huì)造成夜尿增多；患有婦科疾病，會(huì)刺激尿道，引起尿頻、尿急等癥狀。
二、女性尿頻尿急要怎么辦
老年女性出現(xiàn)尿頻、尿急后，需要確診才能正確治療。可以先通過癥狀，自行初步判斷可能的原因。比如有明顯的尿痛，尿液渾濁、異味大，同時(shí)伴有溫度升高等癥狀，可能是尿路感染；尿急時(shí)憋不住，但沒有尿痛，尿常規(guī)正常，可能是膀胱過度活動(dòng)癥。
在咳嗽、大笑、下樓梯時(shí)漏尿，有可能是盆底肌松弛；如果白天排尿正常，而夜間排尿增多，則需要排查心臟、腎臟等問題。
根據(jù)可能存在的問題，去醫(yī)院泌尿內(nèi)科、泌尿外科或是婦科等找醫(yī)生進(jìn)一步檢查確診。
三、日常如何保護(hù)泌尿系統(tǒng)
平時(shí)要足量喝水，建議每天飲水量在1500ml以上，如果天熱或是運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致大量出汗，還要適當(dāng)多喝水，目的是保持充足的尿量，對(duì)泌尿系統(tǒng)有“清洗”作用，可以避免尿液濃縮增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)防尿路感染。
有尿意就去排，不要憋尿，可以避免損害膀胱功能；排尿時(shí)要盡量排干凈，不要匆匆起身；還要注意衛(wèi)生，便后由前向后擦，建議每日用流動(dòng)的清水進(jìn)行沖洗。
避免咖啡、濃茶、酒精、高鹽、過辣等飲食，減少刺激；可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練（凱格爾運(yùn)動(dòng)），鍛煉尿道、肛門周圍肌肉，輔助改善癥狀。如果出現(xiàn)了發(fā)熱、腰痛、血尿、急性尿潴留等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。
總結(jié)一下，女性出現(xiàn)尿頻、尿急的常見原因，有尿路感染、盆底肌松弛、膀胱過度活動(dòng)癥、雌激素水平下降等因素，也有可能是其他慢性疾病引起，需要由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行治療。平時(shí)多喝水、不憋尿、注意衛(wèi)生可以預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。
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