疫苗，被譽(yù)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最偉大的成就之一。從消滅天花，到將脊髓灰質(zhì)炎“逼入絕境”，再到控制乙肝、麻疹、白喉等曾經(jīng)肆虐的傳染病，疫苗為人類筑起了一道堅(jiān)實(shí)的生命防線。

然而，在疫苗可及性越來越高的今天，一種新的“病毒”正在悄然蔓延——它不是病原體，而是一種心理狀態(tài)：疫苗猶豫（疫苗猶豫，是指對(duì)疫苗接種持有抵觸或猶豫的態(tài)度，延遲或者拒絕接受疫苗接種服務(wù)。）

2019年，世界衛(wèi)生組織（WHO）將疫苗猶豫列為全球健康十大威脅之一[1]，與空氣污染、艾滋病、埃博拉等并列。它比明確的“拒絕接種”更隱蔽，比“無意識(shí)遺忘”更復(fù)雜，卻在無聲中瓦解著個(gè)人與群體賴以生存的免疫屏障。

01

生活中常見的問題

問題一：

疾病都已經(jīng)消失了，為什么還要打疫苗？

誤解：認(rèn)為一些傳染病（如脊髓灰質(zhì)炎、麻疹）發(fā)病人數(shù)減少，接種無意義。

事實(shí)：只要病原體未被徹底根除，病毒在人群中的傳播就不會(huì)停止。加之個(gè)體免疫水平存在差異，一旦傳染病暴發(fā)，已建立的群體免疫屏障將被打破，原本被控制的疾病隨時(shí)可能卷土重來。

問題二：

自然感染獲得的免疫力比打疫苗更好！

誤解：認(rèn)為“天然”的免疫比人工誘導(dǎo)的強(qiáng)。

事實(shí)：自然感染往往伴隨著嚴(yán)重的并發(fā)癥、死亡風(fēng)險(xiǎn)或后遺癥（如小兒麻痹癥導(dǎo)致的癱瘓），而疫苗能以極低的風(fēng)險(xiǎn)提供相似甚至更持久的保護(hù)。

問題三：

孩子太小，免疫系統(tǒng)受不了這么多疫苗？

誤解：擔(dān)心嬰兒免疫系統(tǒng)“超載”或“負(fù)擔(dān)過重”。

事實(shí)：嬰兒的免疫系統(tǒng)從出生起就時(shí)刻應(yīng)對(duì)環(huán)境中的大量抗原（細(xì)菌、病毒）。疫苗中的抗原數(shù)量遠(yuǎn)低于環(huán)境暴露，且現(xiàn)代聯(lián)合疫苗減少了注射次數(shù)，不會(huì)削弱免疫系統(tǒng)。

問題四：

疫苗的副作用太大了，我怕打了出事？

誤解：打完疫苗后會(huì)有副作用！

事實(shí)：部分人接種完疫苗會(huì)擔(dān)心發(fā)熱、局部紅腫硬結(jié)，更擔(dān)心罕見的嚴(yán)重不良反應(yīng)（如過敏性休克、熱性驚厥）。主要原因在于消費(fèi)者往往難以區(qū)分“疫苗不良反應(yīng)”與“偶合癥”（接種時(shí)恰好處于某種疾病潛伏期，發(fā)病被誤認(rèn)為由疫苗引起）。

問題五：

流感疫苗打了也白打，打了還得流感？

誤解：認(rèn)為疫苗保護(hù)力差。

事實(shí)：流感疫苗毒株需根據(jù)預(yù)測(cè)每年更換，保護(hù)效力確實(shí)存在波動(dòng)，但能顯著降低重癥率和死亡率。

問題六：

疫苗會(huì)破壞孩子的免疫系統(tǒng)，能少打就少打！

誤解：認(rèn)為疫苗會(huì)破壞孩子的免疫力。

事實(shí)：疫苗不僅不會(huì)降低孩子自身免疫力，反而能夠增強(qiáng)其身體抵抗力。疫苗在被批準(zhǔn)面向公眾使用之前，均通過了嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)，在證實(shí)了安全性和有效性后，才會(huì)正式上市。接種疫苗可增加人體對(duì)特定疾病的免疫力，對(duì)孩子自身免疫不會(huì)造成不良影響。

02

疫苗猶豫從何而來？

疫苗猶豫并非憑空產(chǎn)生，它通常源于三個(gè)核心因素：

認(rèn)知偏差

人類的大腦天生更關(guān)注“可見的、即時(shí)的”風(fēng)險(xiǎn)，而對(duì)“潛在的、延遲的”風(fēng)險(xiǎn)鈍感。

打一針疫苗，可能看到孩子哭鬧、發(fā)熱（可見的副作用）；

而不打疫苗，感染疾病的風(fēng)險(xiǎn)卻藏在未來的某個(gè)不確定時(shí)刻。

這種“可得性偏差”讓人們高估疫苗的短期風(fēng)險(xiǎn)，低估疾病的長期危害。

信息環(huán)境的復(fù)雜化

社交媒體時(shí)代，負(fù)面?zhèn)€案的傳播速度遠(yuǎn)超科學(xué)共識(shí)。

一個(gè)“某地孩子接種后出現(xiàn)異常”的視頻，可能在幾小時(shí)內(nèi)獲得百萬播放量；

而疾控中心發(fā)布的數(shù)百萬劑次接種的安全性監(jiān)測(cè)報(bào)告，卻鮮有人問津。

信息環(huán)境的“不對(duì)稱傳播”，讓猶豫者更容易接收到恐慌的信息，而非理性的數(shù)據(jù)。

信任的缺失

當(dāng)人們對(duì)政府、藥企、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生不信任時(shí)，疫苗就會(huì)成為這種不信任的“出口”。

“他們是不是為了賺錢才推薦疫苗？”

“為什么每個(gè)國家推薦的疫苗不一樣？”

“有沒有隱瞞的數(shù)據(jù)？”

這些問題背后，反映的是公眾對(duì)科學(xué)決策過程透明度的需求。當(dāng)信任缺失時(shí)，猶豫便有了生根的土壤。

03

如何改善疫苗猶豫？

實(shí)際上，面對(duì)消費(fèi)者種種關(guān)于疫苗猶豫的問題，我們需要抱以理解。

以兒童疫苗為例，家長的猶豫，歸根結(jié)底是出于對(duì)孩子健康的關(guān)心。

因此，改善疫苗猶豫的現(xiàn)狀，不應(yīng)僅停留在個(gè)體層面，而應(yīng)延伸至各類組織與集體——用科學(xué)的數(shù)據(jù)、通俗的語言，去解釋、去證明、去贏得信任。

在這方面，我國《疫苗管理法》的實(shí)施，建立了疫苗全生命周期最嚴(yán)格的監(jiān)管體系，為疫苗質(zhì)量和供應(yīng)提供了法律保障[2]。持續(xù)開展上市后安全性監(jiān)測(cè)，并公開透明地發(fā)布數(shù)據(jù)，是贏得信任的根本。

疫苗是人類歷史上最精妙的“生命防線”。它不是完美的——任何醫(yī)學(xué)干預(yù)都有風(fēng)險(xiǎn)。但它是人類用數(shù)百年的探索、無數(shù)次科學(xué)驗(yàn)證，以及無數(shù)生命換來的最優(yōu)解。理解猶豫的根源，用科學(xué)和信任回應(yīng)每一份關(guān)切，我們才能共同守護(hù)這條來之不易的生命防線。

參考文獻(xiàn)：

【1】WHO. Ten threats to global health in 2019.

【2】《應(yīng)對(duì)疫苗猶豫的廣東專家共識(shí)-2020》

疫苗科普課堂

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