吉林
前段時間，一位患者因“右胳膊抬起時疼痛”，輾轉骨科、呼吸內科檢查，甚至做了PET-CT仍未明確病因，當?shù)蒯t(yī)院建議其前往上級醫(yī)院進一步進行支氣管鏡排查。萬幸的是，吉林國文醫(yī)院急診科醫(yī)生憑借豐富經(jīng)驗，結合其高血脂病史，及時安排心肌損傷標志物檢查，最終確診為心梗。經(jīng)心內科支架治療后，患者胳膊疼痛徹底消失。這個案例提醒大家：心梗癥狀是千差萬別的，很多人因誤判、拖延就醫(yī)錯過黃金救治時間。今天就為大家科普心梗的“求救信號”，同時說說吉林國文醫(yī)院急診科與胸痛中心，如何用專業(yè)與速度守護嶺城百姓“心”命線。
必收藏：心梗的典型與非典型癥狀，讀懂能救命
心梗的核心是心臟冠狀動脈堵塞，導致心肌細胞壞死，《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南》中指出：心梗黃金救治時間僅120分鐘，每延遲1分鐘，生存率就下降7%-10%。吉林國文醫(yī)院急診科24小時待命，可精準初篩各類心梗癥狀，避免誤診誤治。
? 典型癥狀（占比約70%）：
胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨樣、緊縮樣疼痛，
持續(xù)15分鐘以上不緩解，
可放射至肩、臂、下頜、背部；
伴隨大汗、胸悶、惡心、頭暈，嚴重時意識模糊、心臟驟停。
見到此類情況，急診科會立即啟動綠色通道，直達胸痛中心救治。
? 非典型癥狀（高危人群重點警惕）：
① 上腹部劇痛伴惡心嘔吐，酷似胃病；
② 無胸痛，僅表現(xiàn)為呼吸困難、極度乏力、出冷汗；
③ 疼痛放射至牙、咽、肩背，臨床上我們經(jīng)常見到這樣的案例：有說自己牙疼的，結果一檢查是心梗；有說自己鬧肚子的，結果一檢查是心梗；有人總覺得喉嚨發(fā)緊、有異物感，以為是咽喉炎，用藥后毫無緩解，最終確診心梗；還有老年人說肩背酸痛，以為是勞累所致，休息后不見好轉，檢查后才知道是心梗在作祟；
④ 老年人、糖尿病患者可能出現(xiàn)無痛性心梗，僅以暈厥、休克為首發(fā)癥狀。急診科醫(yī)生憑借臨床積累，能精準區(qū)分病因，爭取救治時間。
特別提醒：心梗發(fā)作前，可能出現(xiàn)心絞痛頻發(fā)、疼痛加重，或莫名乏力、氣短，休息后不緩解，需及時到急診科排查，避免小隱患釀成大危險。
嶺城安心后盾：急診科+胸痛中心，雙聯(lián)動守護“心”安全
吉林國文醫(yī)院構建“急診科初篩+胸痛中心救治”無縫銜接體系，急診科承擔快速識別、初步處置、緊急轉運職責，胸痛中心負責精準診療，兩者協(xié)同守護百姓心臟健康。
醫(yī)院急診科擁有專業(yè)急救團隊，配備除顫器、呼吸機等先進設備，24小時應診，可快速接診、精準判斷、及時銜接，為救治爭取時間。
胸痛中心2019年啟動建設，2021年通過中國胸痛中心認證，2025年通過國家級標準版再認證。運行以來，累計填報胸痛病例2601例，成功救治心梗患者1200余例，以及肺栓塞、主動脈夾層各100余例，助力眾多危重患者回歸正常生活。
救治時效上，雙方優(yōu)化流程，實行“雙繞機制”和“先救治后付費”政策，心梗患者入院至血管開通時間（D2W）優(yōu)化至58.23分鐘，遠低于國、際標準，曾創(chuàng)下28分鐘急救紀錄，離不開急診科與胸痛中心的高效聯(lián)動。
此外，急診科聯(lián)動院前急救，依托96120實現(xiàn)快速響應、信息前置，同時開通中醫(yī)夜診，全方位守護嶺城百姓健康。
最后叮囑：預防為先，早識別、早就醫(yī)才是關鍵
心梗是長期不良習慣和基礎疾病積累的結果，高血壓、糖尿病、高血脂患者及吸煙、肥胖、熬夜人群為高危人群，需做好預防、學會識別。
日常預防4點：
- 控制“三高”，遵醫(yī)囑服藥；
- 養(yǎng)成低鹽低脂飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒、不熬夜的習慣；
- 保持心態(tài)平和；
- 40歲以上定期體檢，高危人群加做冠脈CT。
牢記：出現(xiàn)疑似心梗癥狀，切勿忍等、不自行駕車，立即撥打120或醫(yī)院急救電話，等待時保持靜坐/平躺，有冠心病史可含服硝酸甘油（無禁忌證可嚼服阿司匹林），抵達醫(yī)院后急診科會第一時間初篩評估。
心臟健康無小事，希望嶺城及周邊群眾牢記心梗識別方法、重視預防。吉林國文醫(yī)院急診科與胸痛中心，將始終以專業(yè)、高效、溫暖的服務，做大家身邊可靠的“心臟衛(wèi)士”。
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