慢性胃炎科普

讀懂胃部慢性炎癥，科學(xué)養(yǎng)胃遠(yuǎn)離不適

—西安工會醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院—

在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中，熬夜加班、三餐不定、暴飲暴食、辛辣重口、情緒焦慮……這些幾乎成為很多人的日常狀態(tài)，隨之而來的，是胃部不適頻頻找上門。

而慢性胃炎，就是最常見的胃部問題之一。慢性胃炎發(fā)病群體覆蓋各個年齡段，年輕人患病比例更是逐年上升，很多人對慢性胃炎一知半解，要么忽視不管，要么過度焦慮，今天就帶大家全面、深入地了解慢性胃炎，學(xué)會科學(xué)呵護(hù)胃部健康。

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什么是慢性胃炎？

慢性胃炎是指多種病因長期作用下，胃黏膜發(fā)生的慢性非特異性炎癥性病變，區(qū)別于突發(fā)的急性胃炎，它的病程緩慢、病情遷延，是胃黏膜的一種慢性損傷。

從病理角度來看，健康的胃黏膜光滑、柔軟，具有完整的保護(hù)屏障，能抵御胃酸、食物刺激，而慢性胃炎患者的胃黏膜，會出現(xiàn)充血、水腫、糜爛、萎縮、腸化生等不同程度的損傷，根據(jù)病理類型，主要分為慢性非萎縮性胃炎（淺表性胃炎）和慢性萎縮性胃炎兩大類。其中，慢性非萎縮性胃炎是最常見的類型，病情相對輕微；慢性萎縮性胃炎則屬于癌前病變，需要格外重視、定期復(fù)查，但也無需過度恐慌，只要規(guī)范干預(yù)，就能有效控制病情。

簡單來說，慢性胃炎不是突發(fā)的“胃疼”，而是胃黏膜長期“受傷”后發(fā)出的預(yù)警，是一種需要長期調(diào)理的慢性胃部疾病。

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慢性胃炎的6大元兇

慢性胃炎的發(fā)病是多因素共同作用的結(jié)果，以下是最主要的致病原因，每一個都和我們的生活息息相關(guān)：

1.幽門螺桿菌感染：這是引發(fā)慢性胃炎最核心、最主要的病因，超過70%的慢性胃炎患者都存在幽門螺桿菌感染。這種細(xì)菌會寄生在胃黏膜表面，破壞胃黏膜的保護(hù)屏障，持續(xù)刺激胃黏膜引發(fā)炎癥，還會通過共餐、接吻、不潔飲食等方式傳播，家庭聚集性感染十分常見。

2.長期飲食不規(guī)律：三餐不定時、暴飲暴食、饑一頓飽一頓，會打亂胃的正常蠕動和胃酸分泌節(jié)律；長期吃生冷、辛辣、過燙、油炸、腌制食物，以及濃茶、咖啡、酒精等，都會直接刺激、損傷胃黏膜，慢慢誘發(fā)慢性炎癥。

3.藥物與外界刺激：長期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥，會抑制胃黏膜的修復(fù)功能；此外，長期接觸重金屬、化學(xué)毒物，也會間接損傷胃部。

4.精神心理因素：長期處于焦慮、緊張、抑郁、壓力過大的狀態(tài)，會通過“腦-腸軸”影響胃腸道功能，導(dǎo)致胃蠕動減慢、胃酸分泌紊亂、胃黏膜供血不足，進(jìn)而加重胃黏膜損傷，這也是很多年輕人患上慢性胃炎的重要原因。

5.膽汁反流：幽門括約肌功能失調(diào)時，十二指腸內(nèi)的膽汁會反流到胃里，膽汁中的膽鹽會破壞胃黏膜屏障，引發(fā)膽汁反流性胃炎，屬于慢性胃炎的特殊類型。

6.年齡與免疫力下降：隨著年齡增長，胃黏膜的修復(fù)能力逐漸減弱，老年人更容易出現(xiàn)慢性萎縮性胃炎；自身免疫力低下的人群，胃黏膜也更易受到損傷，誘發(fā)炎癥。

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慢性胃炎的癥狀，別和消化不良混淆

慢性胃炎的癥狀缺乏特異性，很容易被當(dāng)成普通消化不良，多數(shù)患者會出現(xiàn)以下不適，癥狀輕重與胃黏膜損傷程度不一定成正比：

1.上腹部疼痛不適：這是最典型的癥狀，表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛、灼痛、鈍痛，疼痛沒有規(guī)律，空腹或餐后都可能出現(xiàn)，吃了刺激性食物后會明顯加重。

2.消化不良癥狀：餐后飽脹、早飽感，明明吃的不多卻覺得胃部撐脹難忍，伴隨食欲不振、噯氣、反酸、惡心等，長期下去會影響營養(yǎng)吸收。

3.其他伴隨癥狀：病情嚴(yán)重或病程較長的患者，可能出現(xiàn)乏力、消瘦、貧血等情況；如果是萎縮性胃炎伴嚴(yán)重貧血，還會出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、手腳麻木等表現(xiàn)。

需要注意的是，有部分慢性胃炎患者沒有任何明顯癥狀，僅在胃鏡檢查時才發(fā)現(xiàn)胃黏膜存在炎癥，因此定期胃部檢查十分必要。

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日常養(yǎng)胃指南：堅(jiān)持這6點(diǎn)，修復(fù)胃黏膜

比起藥物治療，長期的生活調(diào)理才是慢性胃炎康復(fù)的關(guān)鍵，以下養(yǎng)胃方法，需要長期堅(jiān)持：

1.規(guī)律飲食，細(xì)嚼慢咽：定時定量吃三餐，每餐七分飽，避免暴飲暴食；吃飯時細(xì)嚼慢咽，減輕胃部消化負(fù)擔(dān)，讓食物充分與唾液混合，減少胃黏膜刺激。

2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：多吃溫和、易消化、養(yǎng)胃的食物，如小米粥、山藥、南瓜、面條、蒸蛋等；嚴(yán)格忌口生冷、辛辣、過燙、油炸、腌制、霉變食物，少喝濃茶、咖啡、酒精飲品。

3.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣：戒煙限酒，避免熬夜，保證充足睡眠；飯后不要立即躺下、久坐，適當(dāng)散步促進(jìn)消化；注意飲食衛(wèi)生，實(shí)行分餐制，減少幽門螺桿菌感染風(fēng)險。

4.調(diào)節(jié)情緒，釋放壓力：學(xué)會舒緩焦慮、緊張情緒，通過運(yùn)動、聽音樂、聊天等方式放松心情，保持心態(tài)平和，避免不良情緒影響胃部功能。

5.適度運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)：每周堅(jiān)持適量運(yùn)動，如快走、慢跑、瑜伽、太極拳等，能促進(jìn)胃腸蠕動，改善胃黏膜血液循環(huán)，增強(qiáng)身體免疫力。

6.定期復(fù)查，警惕病變國內(nèi)專家共識，年齡40歲以上，建議做一次胃鏡檢查，以便發(fā)現(xiàn)早期病變。慢性非萎縮性胃炎患者，每 1-2 年復(fù)查一次胃鏡；慢性萎縮性胃炎伴腸化生患者，每 6-12 個月復(fù)查一次，監(jiān)測病情變化，及時干預(yù)異常情況。

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出現(xiàn)這些信號，立即就醫(yī)！

慢性胃炎患者如果出現(xiàn)以下癥狀，提示病情加重，需立即就診：

1.上腹部疼痛劇烈且持續(xù)不緩解；

2.頻繁嘔吐、嘔血，或排出黑便；

3.短期內(nèi)體重快速下降、嚴(yán)重貧血；

4.吞咽困難、胸骨后疼痛明顯。

胃是人體重要的消化器官，承載著我們每日的飲食營養(yǎng)，慢性胃炎的調(diào)理是一場持久戰(zhàn)，沒有捷徑可走。從今天起，改掉傷胃的壞習(xí)慣，規(guī)律作息、清淡飲食、放平心態(tài)，用耐心呵護(hù)胃部健康，才能遠(yuǎn)離慢性胃炎的困擾，享受安心飲食的快樂。

最后提醒大家：胃部不適別硬扛，早檢查、早診斷、早調(diào)理，才是對自己健康最負(fù)責(zé)的態(tài)度！

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稿件來源 | 消化內(nèi)科

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 劉泓暢

稿件審核 | 消化內(nèi)科 賀曉娟

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

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