央視接連怒批NAD+“抗衰神針”，動輒上萬一針的“逆齡神器”徹底翻車！

網(wǎng)上瞬間吵翻兩極：有人罵“全是智商稅，趕緊拉黑所有NAD+”；也有常年吃口服補(bǔ)劑的人慌了神：“我吃的是不是也是智商稅？”

剛好，今年4月14日剛發(fā)布《NAD＋在衰老相關(guān)疾病中的作用及臨床應(yīng)用中國專家共識（2026版）》（以下簡稱《專家共識》），今天就結(jié)合這份權(quán)威指南，把整件事一次性講透——

注射液為啥被查？共識里的NAD+到底能治啥？口服補(bǔ)劑還能不能吃？二者的邊界的到底在哪？

不玩套路，只講實在話。

1

神針翻車：錯的不是NAD+，是越界的亂象

先把底線說死：央視曝光的，從來不是NAD+這個成分本身，而是市面上泛濫、專門給健康人抗衰的違規(guī)靜脈注射液。

大家追捧的“抗衰神針”，本體其實是注射用輔酶Ⅰ（NAD+），本身是正規(guī)處方藥，有明確的國藥準(zhǔn)字批準(zhǔn)文號：H41025094（2mg）、H41024721（5mg）。（注：網(wǎng)上不少數(shù)據(jù)庫信息不準(zhǔn)，百度百科、藥智數(shù)據(jù)可查，與藥監(jiān)局?jǐn)?shù)據(jù)庫完全一致）

但重點來了：它的藥品說明書，適應(yīng)癥寫得明明白白，沒有一個字提“抗衰”——

“用于白細(xì)胞減少的輔助治療，也用于冠心病、心肌炎的輔助治療。”

用法用量也有嚴(yán)格規(guī)定：肌內(nèi)注射，一次5mg，一日一次，14天為一療程。

而央視怒批的亂象，全踩在了“違規(guī)紅線”上，每一條都離譜：

• 超適應(yīng)癥濫用：把治冠心病、白細(xì)胞減少的藥，拿來給健康人做抗衰保養(yǎng)；

• 無證非法生產(chǎn)：很多院線“神針”根本沒有合法藥品批號，都是私自勾兌的“三無產(chǎn)品”；

• 劑量、方式亂搞：拋開說明書的5mg規(guī)范劑量，隨意加大用量，還違規(guī)靜脈輸注，安全隱患直接拉滿。

2

權(quán)威共識拆解：NAD+到底能用于啥？劑量、人群都有明確邊界

網(wǎng)上關(guān)于NAD+的說法魚龍混雜，套路太多，最靠譜的還是這份2026版《專家共識》。它一共涉及10個臨床問題、11條推薦，先把最核心的3條拎出來，通俗講明白：

• 隨著年齡增長，人體多個組織器官的NAD+水平會明顯下降（一般推薦，證據(jù)C級，專家共識度94.4%）；

• NAD+下降，和代謝病、心血管病、神經(jīng)退行性疾病、腫瘤、肌少癥等衰老相關(guān)疾病，關(guān)系密切（一般推薦，證據(jù)B級，專家共識度100%）；

• 補(bǔ)充NAD+有3種方式：直接補(bǔ)充（比如注射）、補(bǔ)充前體（NMN、NR等）、調(diào)整生活方式（強(qiáng)推薦，證據(jù)B級，專家共識度100%）。

總結(jié)一句話：NAD+確實會隨年齡下滑，也和衰老相關(guān)疾病有關(guān)，所以專家推薦補(bǔ)充，但補(bǔ)充方式、人群、劑量，都有嚴(yán)格講究。

關(guān)于大家最關(guān)心的 “注射NAD+”，共識也給了明確說法，重點劃重點：

針對衰老相關(guān)疾病（代謝病、心血管病、肌少癥、神經(jīng)退行性疾病、腫瘤治療等），共識推薦：符合條件的老年患者（尤其是心血管疾病患者），可在臨床規(guī)范使用藥品級NAD+（注射用輔酶Ⅰ），用來改善疾病指標(biāo)和身體功能。

還有兩個關(guān)鍵細(xì)節(jié)，別忽略：

① 安全性與劑量要求

• 不良反應(yīng)：滴注速度太快或個體差異，可能出現(xiàn)潮紅、溫?zé)岣小⑤p微腸胃不適、頭暈頭痛等，大多是輕度，調(diào)慢速度或停藥就能緩解（強(qiáng)推薦，證據(jù)A級）；

• 高危提醒：靜脈注射50mg及以上劑量，可能引起血壓下降，必須監(jiān)測血壓；

• 共識推薦給藥方案：注射用輔酶Ⅰ，50mg/次，靜脈滴注，每日1次，療程14天；需用100ml以上生理鹽水溶解，單次輸注不低于30分鐘（一般推薦，證據(jù)B級）。

② 共識與藥品說明書的差異，該怎么看？

很多人發(fā)現(xiàn)：共識推薦的劑量（50mg/次）、給藥方式（靜脈滴注），和藥品說明書（5mg/次、肌內(nèi)注射）不一樣。

這里解釋一句：臨床研究和藥監(jiān)批準(zhǔn)之間有時間差，臨床實踐中，確實存在“超適應(yīng)癥使用”的情況，但這必須極其謹(jǐn)慎——醫(yī)生要根據(jù)最新臨床試驗結(jié)果，結(jié)合患者病情判斷，絕不是隨便就能用。

而央視抨擊的核心，從來不是“超適應(yīng)癥”，而是“誰來用、給誰用、用什么藥”：

如果是正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：使用的必須是藥品級注射劑（有國藥準(zhǔn)字），否則就是假藥；

如果是醫(yī)美、養(yǎng)生機(jī)構(gòu)：根本不能用藥品做任何

“治療”，不管是符合適應(yīng)癥還是超適應(yīng)癥，而且根本不存在“食品級靜脈注射劑”——靜脈注射的東西，要么是正規(guī)藥品，要么是假藥、劣藥。

還有一個重點：共識里，除了心血管疾病是“一般推薦”，其他衰老相關(guān)疾病的注射推薦都是“弱推薦”，這也說明，目前關(guān)于NAD+注射的臨床試驗數(shù)據(jù)，還很有限，不能夸大效果。

3

抗衰不必打針：口服才是普通人的穩(wěn)妥選擇

《專家共識》其實早就明確說了：補(bǔ)充NAD+，不一定非要注射，口服前體物質(zhì)（NMN、NR等），也是安全可行的辦法，能有效提高體內(nèi)NAD+水平。

這就像生姜：用來洗頭、泡水喝、做菜吃，安全又溫和；但你要是覺得它安全，就把姜汁直接往血管里注射，那就是玩命——口服和注射，從來不是“用法的差異”，而是“安全與風(fēng)險的天壤之別”。

腸胃是人體天然的保護(hù)屏障，能緩沖、過濾雜質(zhì)，口服補(bǔ)劑經(jīng)過腸胃代謝，溫和又安全；而靜脈注射，直接跳過所有防御，進(jìn)入血液循環(huán)，哪怕是一點點雜質(zhì)、過敏、污染，都可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)，甚至危及生命。

記住一條醫(yī)學(xué)鐵律：能口服，絕不注射。注射給藥，必須經(jīng)過海量臨床試驗、長期安全數(shù)據(jù)驗證，只有疾病治療，才值得冒這個險；日常抗衰，完全不配。

而且從目前的臨床試驗來看，口服NMN、NR，完全能達(dá)到提高體內(nèi)NAD+的效果，足夠滿足普通人的抗衰、養(yǎng)生需求。

最后：給普通人的清晰行動指南（不踩坑、不神話）

?堅決遠(yuǎn)離（紅線別碰）

• 私人點滴、醫(yī)美機(jī)構(gòu)的

• “抗衰神針”、無證注射劑；

• 大劑量靜脈輸注（尤其是50mg以上，風(fēng)險極高）；

• 宣稱“一針回春”“逆轉(zhuǎn)年齡”的虛假宣傳。

?理性選擇（放心做）

• 優(yōu)先選正規(guī)品牌、合規(guī)的口服

• NAD+前體補(bǔ)劑（NMN、NR等）；

• 健康人群以“低劑量、長期、穩(wěn)定補(bǔ)充”為主，不盲目追求高劑量；

• 特殊人群（肝病、痛風(fēng)、結(jié)石、孕期/哺乳期），先咨詢醫(yī)生，再決定是否補(bǔ)充。

?合理預(yù)期（不神話）

• 中老年人、經(jīng)常熬夜酗酒、精力差的人：大概率能感受到精力、睡眠、疲勞感的改善；

• 年輕健康人：獲益有限，沒必要盲目跟風(fēng)，不如好好吃飯、規(guī)律作息；

• “逆轉(zhuǎn)年齡”“返老還童”：目前還沒有高質(zhì)量人體證據(jù)，別抱不切實際的期待。

其實NAD+本身，只是一種細(xì)胞能量與修復(fù)的支持劑，不是什么“長生神藥”；它的價值是幫助健康老齡化，而不是“逆天改齡”。

很多時候，不是科學(xué)不靠譜，是有人把科學(xué)做成了收割套路。NAD+從來不是騙局，被炒成天價、違規(guī)濫用的“抗衰神針”，才是真正的騙局。

別讓亂象，毀掉真正有價值的科學(xué)；也別被謠言帶偏，理性補(bǔ)充，才是對自己最負(fù)責(zé)的選擇。

參考文獻(xiàn)：

1. 劉幼碩,王建業(yè),中華醫(yī)學(xué)會老年醫(yī)學(xué)分會. NAD ＋在衰老相關(guān)疾病中的作用及臨床應(yīng)用中國專家共識(2026版) [J]. 中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2026,45(04)：497-508. DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-9026.2026.04.002

（作者：張洪濤，筆名“一節(jié)生姜”，著有科普讀物：《吃什么呢？——舌尖上的思考》，《如果舌尖能思考》。可以談最前沿的醫(yī)學(xué)研究，也可以講最通俗的故事。本文僅作為醫(yī)學(xué)常識性科普，不作為任何醫(yī)療建議。若有不適，請盡快就醫(yī)，遵醫(yī)囑對癥治療）