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勞動節,但別讓心臟“過勞”。
撰文:醫學界報道組
五一勞動節,朋友圈里的美景美食即將刷屏,不少人早已規劃好長途旅行。但你知道嗎?每當長假后,醫院急診科的心血管事件都會明顯增多[1,2]。這并不是錯覺或個別現象,學術界甚至為此專門起了一個名字——holiday heart(假日心臟)。當你沉浸在旅途的興奮中,心臟可能正在默默承受“過勞”的風險。
我們在這里提醒大家:五一出游,既要享受快樂,更要守護心臟健康,別讓“詩和遠方”變成“傷‘心’之旅”。
這5個容易忽略的心臟危機
1
久坐不動:靜脈血栓的“溫床”
無論是飛機、高鐵還是自駕,長時間保持同一姿勢,會讓下肢靜脈血流速度減慢,血液瘀滯,形成血栓的風險大幅增加,這就是“經濟艙綜合征”。
2
暴飲暴食:心臟的“沉重負擔”
旅行中的美食誘惑難以抗拒,但暴飲暴食對心臟的傷害遠超想象。
大量高脂高鹽食物讓血脂飆升、血液變稠;同時,撐大的胃部間接壓迫心臟,影響心肌供血;尤其是晚餐吃得過飽,夜間心臟被迫“加班工作”,極易誘發心絞痛或心律失常。
3
溫差刺激:血管的“過山車”
五一期間,多地晝夜溫差大,午間高溫與清晨低溫交替,這種“冷熱交替”易導致血管反復擴張收縮,誘發血管痙攣,引發心梗。尤其是從高溫室外突然進入空調溫度很低的室內或車內時,風險更高。
4
情緒波動:心臟的“應激炸彈”
無論是排隊時的煩躁、看到美景時的過度興奮,還是玩刺激游樂項目時的緊張恐懼,都會讓交感神經持續亢奮,心率增快、血壓升高,心臟負荷急劇增加。對于有基礎心臟病的人來說,這種情緒波動極易成為心梗、心律失常的“導火索”。
5
過度疲勞:心臟的“透支警報”
為了“打卡”更多景點,不少人選擇“走馬觀花”式旅行,每天早起晚歸,睡眠嚴重不足。熬夜會迫使交感神經持續興奮,心臟不得不保持白天甚至更高的“工作強度”——心率增快、收縮力增強、血壓維持高位,相當于讓心臟“連軸轉”而得不到休息。看似收獲滿滿,實則讓心臟付出了沉重代價。
哪些是旅途高“心”風險人群?
不是所有人都需要在旅行前過度緊張,但以下中、高風險人群應當多留一份心(表1)。高危人群在長途旅行前最好先咨詢醫生,做一個簡單的出行前評估。
表1:不同人群風險分層
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值得注意的是,即使是低風險人群,若存在以下情況也需提高警惕:近期有感冒/肺炎病史、長期吸煙、家族中有早發心血管病(<55歲)史、久坐不動的工作性質。這些“隱形”風險因素,可能在旅途的各種刺激下“爆發”心臟危機。
護心清單(速查版)
長途出行只需記住這幾件小事:
動起來:每1至2小時起身走動,或做踝泵運動(反復勾起腳尖再繃直)。
吃得淡:七分飽,優先清蒸白灼類菜肴,用茶代替酒精飲料。
避溫差:溫度驟降時及時添加衣物,避免血管突然收縮。睡前洗熱水澡,促進血液循環。
情緒管理:保持平和心態,遇到排隊、堵車等情況時,通過聽音樂、轉移注意力等方式緩解焦慮。避免玩過山車、蹦極等刺激項目。
睡得好:每晚保證7小時連續睡眠,避免“打卡趕路”式作息。
此外,旅行前打包一只小急救包,對心血管患者來說絕不是小題大做。建議隨身攜帶硝酸甘油或阿司匹林等應急藥物,并核對有效期;行前一周監測血壓,確保至少靜息狀態低于140/90mmHg再出發。
急救技能:關鍵時刻能救命
1、識別危險信號:若出現持續不緩解(>15-20分鐘)的壓榨性胸痛,疼痛放射至肩背、下頜,并伴有大汗、惡心、氣短,可能是心梗發作,需立即采取行動。此外,不明原因的呼吸困難、頭暈、心悸、肢體麻木等,也可能是心臟問題的預警信號,不要忽視。
2、正確急救步驟:
(1)立即停止活動,在安全的環境里坐下或臥位休息,保持安靜,放松心情。
(2)心絞痛發作時,舌下含服硝酸甘油0.5mg,若5分鐘不緩解,可重復一次,最多不超過3次;血壓偏低者可服用速效救心丸10-15粒。注意:服用硝酸甘油前最好測量血壓,若收縮壓低于90mmHg、或心率過快/過慢,應謹慎使用,優先撥打120。血壓偏低者可選擇速效救心丸10-15粒含服。
(3)撥打120需清晰告知事發地點、患者狀況和癥狀持續時間。
(4)若患者出現意識喪失、呼吸停止,立即進行心肺復蘇(按壓位置:兩乳連線中點,深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘),并盡快獲取自動體外除顫器(AED)。
小結
五一勞動節的意義,本意是致敬辛勤的勞動者與他們的付出。但勞動的榮耀,不應該以傷害心臟為代價。無論是臨床醫生,還是普通大眾,都應認識到旅途中心血管風險的存在,提前做好準備,科學規劃行程,在享受旅行的同時,守護好自己和家人的心臟健康。記住,最好的旅行,不是打卡多少景點,而是帶著健康的身體,平安出發,快樂歸來。
最后,祝大家五一勞動節快樂,旅途平安,心臟健康!
參考文獻:
[1]Knight J, Schilling C, Barnett A, Jackson R, Clarke P. Revisiting the "Christmas Holiday Effect" in the Southern Hemisphere. J Am Heart Assoc. 2016 Dec 22;5(12):e005098.
[2]Tao W, Zhang L, Li Y, Bai Y, Chen T, Wei W, Lin X, Chen M, Wen J. Do longer holidays worsen quality of care for patients with STEMI? A retrospective observational study using the nationwide China cardiovascular association database-chest pain centre registry. BMJ Open. 2025 Sep 15;15(9):e094691.
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責任編輯:銀子
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