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□中國婦女報全媒體記者高亞菲
對于每天扎根在工位上的職場人來說,脊柱是默默支撐我們工作的“頂梁柱”,而長期不良的工作狀態,會讓頸椎、胸椎、腰椎不堪重負,成為骨關節健康的重災區。頸肩僵硬、腰酸背痛早已不是小毛病,而是脊柱發出的“求救信號”,若忽視這些信號,只會讓損傷越來越重。
這些都是脊柱發出的“受損信號”
去年秋天,小馬的單位組織職工學習八段錦,在跟學視頻動作時,小馬不慎扭傷了腰部。雖然感到不適和酸脹,但她還是覺得“忍一忍就好了”。很快,腰部的傷被她淡忘了。轉年的春天,小馬覺得腰部不適感增強了,還出現腿麻的癥狀。她選擇中醫針灸和理療,可治療效果并不理想。最近的一次就醫,小馬被診斷為腰椎間盤突出,大夫建議其通過手術進行治療。苦惱的小馬想不通,只是“扭到腰”,怎么就到了這個地步?
“骨科的筋傷類疾病,遵循早治療早康復的原則。”當中國婦女報全媒體記者采訪到北京市東城區第一人民醫院骨傷科主治醫師甘穩時,他給出了骨科治療的第一原則。
此外,脊椎不同部位的受損會有不同表現:頸椎病變除頸肩疼痛外,還會引發頭痛、頭暈、眼干、心慌,甚至影響血壓;胸椎不適多表現為后背酸痛、前胸后背牽扯痛,患者在轉身、擴胸時痛感明顯,但痛感位置模糊,容易與心臟疾病混淆。“而腰椎問題影響范圍最廣,常會出現腰部酸脹、發沉、緊繃僵硬,嚴重時牽連臀部、下肢產生酸痛、麻木感。”甘穩說。
不管是脊柱的哪個部位受傷,當活動到某個姿勢時,肌筋膜張力增大,就會刺激局部感覺神經出現疼痛的癥狀。“一疼你就不敢繼續保持這個姿勢,當再進行這個動作時,關節活動幅度就會減小,久而久之會影響活動的范圍。”甘穩建議,當身體出現筋骨疼痛后,切勿抱有自愈僥幸心理。最佳干預時間為癥狀出現兩周內,最晚不宜超過兩個月。日常活動中,若關節完成正常動作時伴隨酸痛,就應及時調理治療;長期拖延會形成筋膜結節,降低筋骨柔韌度與耐受能力,極易造成病情反復,最終形成不可逆損傷。
拖延不治,脊柱損傷會不可逆
在世界衛生組織發布的一項調查中,脊柱病赫然出現在全球最受忽視的十大衛生問題之列。另據數據,我國中老年人群中97%患有脊柱疾病,近年來又呈現出年輕化的趨勢,在40歲以下的人群中,40%以上的人脊柱有各種疾病。
甘穩表示,人們長期低頭看電腦、玩手機、不良姿勢等會導致頸椎逐漸失去正常的生理曲度,慢慢變直甚至反弓。腰椎間盤持續受壓出現退變、水分流失,腰椎也會因不良姿勢導致椎間盤壓力驟增,久而久之引發骨質增生、腰椎間盤突出。這些肉眼看不見的退變,正是各類脊柱疾病的根源。而突然的彎腰、扭轉腰部,還容易引發腰椎小關節紊亂,出現急性腰痛、無法正常活動,讓職場人瞬間“動彈不得”。
很多人都像小馬一樣,當身體出現一些扭傷或拉傷時,總是抱著“忍一忍就過去了”的僥幸想法,把原本的“小病”拖成“大病”。
“骨科筋傷類疾病很多都屬于自限性疾病,能夠慢慢自行緩解。導致很多人會把對疼痛產生耐受的錯覺當成痊愈。若長期放任不適,初期活動會產生痛感,后期會引發軟組織炎癥、粘連,造成關節活動受限,甚至出現脊柱生理曲度變直、側彎等形態改變。”甘穩強調。
更值得警惕的是,長期的脊柱退變,會加速脊柱骨骼老化,誘發椎管狹窄、脊柱不穩等更嚴重的問題,部分嚴重患者甚至會影響肢體正常功能。醫生提醒,當出現頸肩腰腿痛持續超過一到兩周無法緩解、肢體反復麻木疼痛、頭暈惡心伴隨頸痛、急性腰痛無法活動等癥狀時,一定要第一時間前往骨科檢查,切勿硬扛。
日常養護,這些方法才管用
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脊柱的疾病與外傷、不良生活習慣、缺乏體育鍛煉和遺傳密切相關。長期久坐伏案、睡姿不當是職場人脊柱損傷的主要誘因,其中頸椎、腰椎發病最為突出。普遍是長期保持同一姿勢造成的肌肉筋骨勞損。
比如職場人在午休時,經常會伏案趴睡。這種行為極易扭曲頸椎,誘發“落枕”與脊柱小關節紊亂。醫生建議,在無躺臥條件時,可使用護頸枕、充氣頸枕倚靠休息。“睡眠枕頭優選蕎麥皮、決明子填充款,軟硬適中可貼合頸部曲線,避免過軟枕頭與質地過硬的硬質枕頭,保障頸部自然放松。”甘穩提示說,當出現“落枕”時可使用熱敷貼、外用膏藥舒緩不適,癥狀持續不見好轉需及時就醫。
此外,職場人在日常彎腰起身、搬重物、突發打噴嚏等行為時,也極易引發閃腰。這多為腰椎小關節紊亂或腰部深層肌肉拉傷。“要注意的是,出現這類損傷后存在炎癥水腫周期,所以疼痛感通常在次日才達到頂峰。”
不少職場人遇到突發閃腰、急性腰痛,第一反應會盲目按摩、揉搓。甘穩特別提示,在職場突發急性腰痛,需立刻停止活動,減少腰部受力,輕癥可佩戴護腰限制活動,急性期可短期服用抗炎止痛藥物緩解痛感,切勿依靠藥物強忍活動。癥狀較輕者需在兩周內及時正骨復位;若腰部劇痛無法活動,且伴隨下肢麻木、放射性疼痛,大概率為腰椎間盤突出急性發作,切勿自行挪動,必要時撥打120,請專業的醫護人員幫助運送,避免造成更嚴重的損傷。
養成健康的生活習慣,規律和適度的運動,能夠延緩筋骨老化,提升身體恢復能力。成年人應當在日常生活中每一小時起身活動,中老年群體盡量縮短至三四十分鐘,促進關節潤滑與代謝。
“日常拉伸遵循‘筋喜柔不喜剛’的原則,疼痛急性期應當停止高強度拉伸,僅在輕微酸脹范圍內溫和地進行舒展動作。”甘穩進一步補充,“鍛煉能讓人全身出汗,促進氣血的通暢。并且能夠提高大腦對機體的控制能力。其中慢跑、瑜伽、游泳、太極拳等方式都不錯,但不建議瑜伽中做過度牽拉的動作,所有的運動均以適度為宜,量力而行。”
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