來源：市場資訊

（來源：愛爾眼科訂閱號）

近視600度以上的人請注意：你的眼睛可能比普通人“脆弱”得多。

這不是危言聳聽——近視超過600度，眼軸被拉長，視網(wǎng)膜變薄，黃斑、視神經(jīng)都處于高風(fēng)險狀態(tài)。

但別慌，其實每年只要做好這件事，就能大大降低失明風(fēng)險。

為什么是600度？

近視超過600度，醫(yī)學(xué)上就屬于高度近視了。

近視度數(shù)的本質(zhì)是什么？不是鏡片厚不厚，而是眼球前后直徑，也就是眼軸被拉長的“刻度”。正常眼軸約22-24毫米，600度近視的眼軸通常已達26毫米以上，達到了眼球的風(fēng)險臨界值。

這時候，眼球就像一個被過度吹脹的氣球，球壁（視網(wǎng)膜）被撐得越來越薄、越來越脆，隨時可能出現(xiàn)“裂紋”甚至“破洞”。

我國高度近視問題有多嚴峻？據(jù)統(tǒng)計，2025年，我國兒童青少年總體近視率已達51.9%，高中生更是高達81.2%【1】。更令人揪心的是，高度近視人群占比已達9.7%，呈現(xiàn)高發(fā)、低齡等趨勢【1】。

研究預(yù)測，到2050年，我國16至18歲青少年高度近視患病率將飆升至22.1%，幾乎每5個高中生中就有1人高度近視【2】。

哪些人是高度近視的高發(fā)人群？

高度近視不是無緣無故找上門的，以下三類人群尤其要警惕：

1.有家族遺傳史的人

研究發(fā)現(xiàn)，父母患近視可增加孩子近視的風(fēng)險，與父母均無高度近視的子代相比，父母中1人患有高度近視，其子代高度近視的發(fā)病風(fēng)險增加2.99倍；父母中2人均患高度近視，其子代高度近視的發(fā)病風(fēng)險增加10.74倍【3】。

2.早發(fā)近視的兒童青少年

數(shù)據(jù)顯示，10歲前就近視的孩子，90%以上會在成年前進展為中度近視，40%以上進展為高度近視；近視發(fā)生年齡每提前1年，成年后近視度數(shù)平均升高100度，高度近視發(fā)生風(fēng)險升高14%【4】。

換句話說，一個6歲就近視的孩子，比一個12歲才近視的孩子，將來成為高度近視的風(fēng)險要高得多。這也是為什么醫(yī)生反復(fù)強調(diào)，控制低齡兒童近視進展，就是預(yù)防未來高度近視的關(guān)鍵窗口。

3.環(huán)境與行為習(xí)慣不良的人

即便沒有明顯的遺傳背景，不良的用眼習(xí)慣和環(huán)境因素也會催生高度近視，如戶外活動嚴重不足、長時間高強度的近距離用眼、讀寫姿勢不規(guī)范、睡眠不足等，這些因素疊加在一起，就像不斷給那個“氣球”充氣，讓眼軸一步步突破安全紅線。

高度近視有哪些風(fēng)險？

出現(xiàn)這些癥狀，一定要警惕

高度近視引起的眼底病變，早期可能沒有明顯癥狀，但如果出現(xiàn)以下情況，一定要警惕：

這些癥狀可能是視網(wǎng)膜裂孔、脫離或黃斑病變、脈絡(luò)膜病變的信號。一旦發(fā)現(xiàn)，務(wù)必盡快前往專業(yè)的眼科醫(yī)療機構(gòu)就診，錯過黃金治療期，可能造成永久性的視覺損害，甚至失明。

如何防患于未然？

答案是：600度以上近視者，每年至少做一次全面的眼底檢查。

檢查項目非常簡單，幾分鐘搞定：

• 眼底照相：給眼底拍一張高清照片，醫(yī)生可以直接看到視網(wǎng)膜、黃斑有沒有異常。

• OCT（光學(xué)相干斷層掃描）：給眼底做“CT”，能幫助醫(yī)生判斷各種病變的詳細情況。

• 散瞳檢查：滴眼藥水把瞳孔放大，醫(yī)生可以看清周邊視網(wǎng)膜，很多裂孔和變性區(qū)都藏在周邊，不散瞳可能看不到。

日常還要注意什么？

日常生活中，高度近視患者不建議進行劇烈運動，尤其像跳水、蹦極、拳擊這些運動應(yīng)當(dāng)杜絕，籃球、足球等運動也應(yīng)盡量避免高強度的身體對抗。還有一些重體力勞動，比如搬重物等，也需要注意視力和視覺的變化。

警惕“預(yù)警癥狀”：如果突然出現(xiàn)大量飛蚊（像打翻墨水）、閃光感（一閃一閃）、黑影遮擋（像窗簾拉上一塊）、視物變形（直線變彎），建議立即前往專業(yè)眼科醫(yī)療機構(gòu)就診。

我們見過太多高度近視患者，因為不知道需要定期查眼底，等到眼前出現(xiàn)黑影等異常時才匆匆趕來醫(yī)院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的視覺損傷。

也見過很多患者，因為堅持每年檢查眼底，在病變的早期階段就被發(fā)現(xiàn)，及時干預(yù)，能長期保持正常工作生活。

如果你是600度以上的近視，或者你身邊有這樣的家人朋友，請把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給TA。

數(shù)據(jù)來源：

【1】國家疾病預(yù)防控制局：國家疾控局積極推進兒童青少年近視防控 近視率呈下降趨勢

https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100008/common/content/content_1764617954927783936.html

【2】Wang et al. The Lancet Regional Health – Western Pacific, 2025, Volume 59, 101577. DOI: 10.1016/j.lanwpc.2025.101577.

【3】北京市海淀區(qū)衛(wèi)健委：高度近視竟然會遺傳？專家教你如何應(yīng)對！

https://zyk.bjhd.gov.cn/ztzl/ylws/fybj/202501/t20250126_4756263.shtml

【4】中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組等.《兒童青少年近視防控專家共識》

撰文/編輯：李林