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創新筑防線，長久護心安。

2026年5月28-31日，第二十屆東方心臟病學會議（OCC 2026）在上海世博中心盛大啟幕。作為本次大會聚焦心血管疾病（CVD）全周期管理的核心學術板塊之一，“一年四季 長久心安 ASCVD優化管理專題會”于大會期間成功召開。

本次專題會特邀復旦大學附屬中山醫院葛均波院士、上海市東方醫院陳義漢院士、北京大學第一醫院霍勇教授擔任大會主席，復旦大學附屬華山醫院李勇教授、哈爾濱醫科大學附屬第二醫院候靜波教授、復旦大學附屬中山醫院張英梅教授、徐匯區中心醫院楊靖教授等專家學者出席會議，圍繞動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）的風險分層、規范診療、全程管理等關鍵議題展開深度研討，既傳遞了國內外ASCVD管理的最新循證進展與指南更新，也拆解了基層臨床實踐中的優化路徑與同質化管理經驗，為我國CVD防治事業的高質量發展注入了專業力量。

高屋建瓴
關口前移，開啟心血管防治新征程

會議伊始，葛均波院士、陳義漢院士、霍勇教授先后上臺致辭。

葛均波院士致辭

葛均波院士表示，盡管現代科學取得了輝煌成就，大量基礎研究推動了醫學技術的飛躍，但人體是一個開放的復雜系統，這與實驗室里“控制變量”的研究邏輯存在本質差異。臨床應將患者看做一個整體看待。未來，期待與各方攜手探索，真正找到解決臨床痛點的鑰匙，守護好每一位患者的心血管健康。

陳義漢院士致辭

陳義漢院士指出，血糖異常、血脂紊亂、肥胖等代謝危險因素，并非心血管疾病的簡單伴隨表現，而是參與心肌結構重構、電生理失穩、炎癥反應和能量代謝異常的重要病理環節。由此而言，代謝管理不是心血管治療的后置補充，而是心血管疾病防控前移、風險阻斷和長期獲益的關鍵環節。期待各位同道以本次會議為契機，進一步深化基礎研究、臨床實踐與轉化應用的協同聯動，強化跨學科、跨領域合作，聚焦心血管代謝領域的關鍵科學問題和臨床尚未滿足的需求，推動形成更加精準、系統、連續的防治策略，為提升我國心血管疾病防治水平、守護國民心血管健康作出更大貢獻。

霍勇教授致辭

霍勇教授指出，當前，我國心血管疾病在診斷、治療，尤其是疾病預防層面，仍存在諸多不足，學科發展仍有較大的提升空間，亟需行業同仁持續發力、推動學科提質升級。近年來，國內心血管代謝、血脂創新領域不斷涌現新靶點、新干預手段，為心血管疾病的管控提供了更多有力武器。未來，應著力打通“醫產學研”的壁壘，加速前沿科研成果落地臨床，以創新力量補齊防治短板，持續提升我國心血管疾病綜合管控水平。

霍仕文先生致辭

恒瑞醫藥霍仕文先生作為企業代表上臺致辭時表示，恒瑞醫藥始終扎根中國、布局全球，高度重視醫藥創新研發，目前已有25款1.1類新藥、5款2類新藥成功獲批上市。以瑞卡西單抗、恒格列凈、瑞普泊肽為代表的多款創新藥物的落地，有效填補了諸多未被滿足的臨床診療需求。未來，恒瑞醫藥將繼續聚焦臨床未被滿足的診療需求，持續深耕心血管、代謝等重點領域，不斷迭代、研發優質新藥、好藥，助力破解臨床疑難問題、守護國民心血管健康。

破局與重塑
從代謝管理到糖心腎共管的“中國方案”

張英梅教授、楊靖教授進行主持

熱情洋溢的開幕式后，學術分享接踵而至，在張英梅教授、楊靖教授的主持下，李勇教授、候靜波教授帶來學術分享。

李勇教授進行匯報

李勇教授作“創新領航，擎畫新章-創新原研引領代謝管理新策略”講座時提到，心血管-腎臟-代謝（CKM）以肥胖、糖尿病、血脂異常等代謝疾病為起始，共同推動慢性腎臟病（CKD）與CVD發展[1-2]。數據[3-4]顯示，我國多數人群處于 CKM 0-2期，常表現為肥胖、糖尿病與血脂異常。在代謝性危險因素持續流行的背景下，當前仍需將CVD一級預防（肥胖、糖尿病、血脂異常）作為長期戰略重點[5]。

對此，2026歐洲心臟病學會（ESC）科學聲明[6]指出，針對心血管代謝危險因素可采取不同靶點的藥物治療策略，比如鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）、胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）、前蛋白轉化酶枯草溶菌素9（PCSK9）抑制劑等藥物，這些藥物不僅能改善代謝指標，還可通過恢復一氧化氮生物利用度、減輕炎癥、穩定動脈粥樣硬化斑塊、調節脂質代謝等多途徑發揮抗動脈粥樣硬化作用。

恒瑞醫藥在代謝管線的藥物布局十分豐富，其研發的瑞普泊肽在減重、降糖、調脂、降壓等方面表現優異：在超重/肥胖人群中，瑞普泊肽治療48周，體重自基線降幅高達19.2%、腰圍下降14.4cm[7]。同時，低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）相比基線下降12.2%，甘油三酯（TG）相比基線下降39.2%，血壓相比基線下降9.8/5.8mmHg[7]；在2型糖尿病（T2DM）人群中，瑞普泊肽可降低糖化血紅蛋白（HbA1c）2.7%，HbA1c達標率（≤6.5%）高達90%[8]。

恒格列凈作為我國首個獨立開發的原研SGLT2i，具有985的核心優勢，其24小時排糖量高達98g，在中國已上市SGLT2i中位列第一[9-10]。在此基礎上，該藥物構建起優效降糖、利尿降壓[9]、有效減重[9]、感染風險低[11]，心腎保護[12-13]五位一體的全獲益體系。數據[12]顯示，該藥物可優化ST段抬高型心肌梗死（STEMI）合并T2DM患者PCI術后的心臟結構與功能，使心肌梗死面積減少20%，左室射血分數升高6%，左室舒張末期容積下降8%。另有研究[13]證實，該藥單藥治療IgA腎病患者，可降低尿蛋白肌酐比值（UPCR）21%；如聯合內皮素受體拮抗劑治療，UPCR降幅進一步提高到44%。

另外，恒瑞醫藥所研發的瑞卡西單抗、芮弗西拜單抗可有效改善血脂譜[14-16]。這些藥物全面覆蓋CKM 1-4期，可助力各階段患者降低代謝風險，實現心腎保護。

候靜波教授進行匯報

候靜波教授作“糖心腎共管時代下的血脂管理策略”匯報時強調，CVD一級預防高危人群（包括糖尿病、CKD、高血壓合并血脂異常患者等）數量龐大，采取降脂治療措施可顯著降低此類人群的心血管事件及死亡風險[17]。對ASCVD進行一級預防，首先推薦健康生活方式，當改善生活方式不能使血脂達標時，則應考慮藥物治療[18]。具體到藥物選擇方面，他汀與膽固醇吸收抑制劑療效有限，不良反應明顯，且需要每日服用，影響治療依從性[19-24]；傳統PCSK9抑制劑常規半月給藥一次，注射頻繁，也導致用藥依從性不佳[25-26]。在此背景下，瑞卡西單抗憑借超長效、高依從、優效安全等多重優勢，成為擺脫傳統降脂困境、實現糖心腎共管的關鍵破局之選。

瑞卡西單抗是首個引入YTE突變技術的超長效PCSK9單抗[27-28]，同時也是目前首個獲批單藥適應癥的PCSK9抑制劑[29]，使用更靈活，且已納入醫保報銷范圍。其注射間隔長達2月，可減少全年注射次數，助力提高治療依從性。

除了良好的依從性，瑞卡西單抗的療效與安全性也十分出眾。在REMAIN 1研究[14]中，與安慰劑相比，瑞卡西單抗單藥治療可降低LDL-C52.8%；在REMAIN 2研究[15]中，瑞卡西單抗聯合他汀治療可進一步降低LDL-C，降幅達到64%。在安全性方面，該藥物不經肝腎代謝，藥物相互作用少，對肝腎影響小[15]，且在糖代謝正常和異常患者中均不影響血糖水平[30]，是糖心腎共管時代守護患者心腎健康的優選方案。

霍勇教授進行總結

會議最后，霍勇教授進行總結發言。霍勇教授表示，本次會上分享的內容極具臨床指導意義，尤其是讓我們重新審視了“代謝”在心血管疾病中的核心地位。代謝異常絕不僅僅是血壓、血脂或血糖等單一指標的簡單疊加，更是一個復雜的系統性干預路徑。盡管目前學界對代謝機制的全貌尚未完全參透，但通過GLP-1RA、SGLT2i等創新藥物的臨床實踐，我們已切實看到了干預代謝帶來的顯著獲益。因此，在心血管疾病的防治中，必須將代謝干預提升到全新的戰略高度。未來，應繼續堅持以臨床問題為導向，讓“斑塊管理”等創新模式真正落地，通過多學科的深度融合，把對代謝與血管的精準干預轉化為患者實實在在的長期獲益。

結語

本次會議立足“糖心腎共管”的前沿視角，系統展示了我國心血管代謝管理的創新突破與臨床實效。以恒格列凈、瑞普泊肽、瑞卡西單抗等為代表的創新藥物，為ASCVD全周期管理提供了堅實的“中國方案”。期待未來依托醫產學研的深度融合與持續創新，將這些優質武器廣泛應用于臨床，切實推動我國心血管疾病防治從“治已病”向“防未病”的戰略轉型，為守護億萬民眾的長久心安貢獻力量。

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