湖南
一根看似不起眼的魚刺，竟能穿透咽喉壁“潛逃”至頸部皮下，險些引發致命感染。5月27日，中南大學湘雅三醫院耳鼻喉科門診團隊憑借精準的影像學定位與精湛的微創技術，在局部麻醉下不到10分鐘便成功為一名患者取出一根長達1.5厘米的異位魚刺，及時化解了一場潛在的致命危機。
誤吞魚刺盲目吞飯異物“跑”進頸部皮下
據患者回憶，事發前一日午餐時不慎誤食魚刺，當即感到咽喉部明顯刺痛。情急之下，他采用了民間流傳的“吞飯團”“催吐”等方法試圖將魚刺咽下，短暫的癥狀緩解讓他誤以為魚刺已被順利吞下，便未及時就醫，繼續正常工作。
然而，當日下午4 時許，患者咽喉部不適感再次出現并迅速加劇，頸部左側出現持續性劇烈疼痛，且逐漸加重，導致其整夜無法入睡。次日上午9時，疼痛難忍的患者緊急前往湘雅三醫院耳鼻喉科門診就診。
接診的譚國林教授在詳細查體后發現，患者左側頸部皮下可觸及一活動性硬物，皮膚表面隱約可見異物尖端，提示魚刺已穿透咽喉壁進入頸部軟組織，情況十分危急。
精準定位微創操作10 分鐘取出“奪命刺”
為進一步明確異物的精確位置與周圍組織關系，譚國林教授立即為患者安排了電子喉鏡與頸部薄層CT檢查。喉鏡檢查咽喉部未見異物；而頸部CT影像則清晰顯示，一根長約1.5厘米的細條狀異物已完全穿透左側咽側壁，進入頸部皮下軟組織內。
考慮到患者強烈的門診治療意愿，且異物位置表淺、邊界清晰，耳鼻喉科團隊經過快速評估，決定為其實施局麻下頸外微小切口異物取出術。手術由李維副教授主刀，在患者左側頸部皮膚做一僅0.5厘米的微小切口，憑借豐富的異物取出經驗與精細的微創手術操作，準確找到并完整取出了這根 “潛伏”在頸部的魚刺。整個手術過程不到10分鐘，患者術中出血極少，術后頸部不適明顯緩解。
專家提醒：魚刺卡喉切勿盲目處置
譚國林教授特別提醒，魚刺卡喉是日常生活中常見的急癥，但許多人存在嚴重的處理誤區。吞飯團、喝醋、催吐、用手摳挖等民間“土方法”不僅無法有效取出魚刺，反而可能將魚刺推向更深部位，導致魚刺穿透食管、咽喉壁，進入頸部、胸腔甚至縱隔，引發頸部膿腫、縱隔炎、大出血等嚴重并發癥，危及生命。
他強調，一旦發生魚刺卡喉，應立即停止進食和飲水，減少吞咽動作，并盡快前往耳鼻喉科就診。專業醫生會通過喉鏡、CT等檢查手段明確異物位置，再根據具體情況選擇合適的取出方式，切勿自行盲目處置，以免造成不可挽回的后果。
來源：湖南日報
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